Огляд геластичних судом

Що таке геластичний припадок?

Геластичний напад — це рідкісний вогнищевий напад, який викликає неконтрольований сміх або хихикання навіть за відсутності радості чи щастя. Фокальний напад – це напад, який починається в одній частині вашого мозку, на відміну від генералізованих нападів, які розвиваються в усьому мозку.

про одна третя геластичних судом, пов’язаних з гамартома гіпоталамуса, неракова пухлина поблизу вашого гіпоталамуса. Ваш гіпоталамус – це частина вашого мозку, яка виконує багато важливих функцій, таких як гормональний контроль і контроль температури.

Інша третина пов’язана з ураженням лобових або тім’яних часток. Рідко вони можуть бути викликані ураженням інших областей, включаючи потиличну частку.

Геластичні напади отримали свою назву від грецького слова «gelos», що означає сміх.

Чи небезпечні геластичні судоми?

Хоча геластичні судоми не є небезпечними для життя, вони часто погано піддаються лікуванню. Вони пов’язані з іншими захворюваннями, які можуть вплинути на якість життя вас або вашої дитини.

Приблизно від 60 до 65 відсотків людей з цими нападами мають когнітивні проблеми. Вони також тісно пов’язані з проблеми поведінки наприклад розлади настрою, тривожність або агресія.

Приблизно у половини дітей, які страждають геластичними судомами, настає раннє статеве дозрівання через надмірну секрецію гонадотропін-рилізинг-гормону та лютеїнізуючого гормону. Раннє статеве дозрівання без лікування часто призводить до низького зросту та емоційних проблем, таких як занепокоєння самооцінкою, а також до інших станів.

Більшість людей, які відчувають еластичні напади, продовжують відчувати інші типи судом.

Хто в групі ризику геластичних судом?

Геластичні судоми зустрічаються рідко швидше за все діагностувати у дітей. Мало відомо про те, наскільки вони поширені, особливо у дорослих, але вони, як правило, розвиваються в ранньому дитинстві.

Геластичні судоми часто пов’язані з гамартомою гіпоталамуса, яка вражає приблизно 1 з 50 000 до 1 з 100 000 дітей і підлітків. Гамартоми гіпоталамуса – це пухлини, які присутні при народженні. Отже, геластичні судоми, пов’язані з гамартомою гіпоталамуса, починаються в ранньому дитинстві.

Якщо вони виникають через ураження інших ділянок мозку, геластичні судоми можуть початися пізніше в дитинстві або в дорослому віці.

Згідно з дослідженнями, які групували людей за статтю, визначеною при народженні, вважається, що у чоловіків гамартома гіпоталамуса розвивається приблизно на 30 відсотків частіше, ніж у жінок.

Наскільки відомо дослідникам, люди всіх етнічних груп знаходяться в однаковій групі ризику.

Геластичні судомні симптоми

Основним симптомом геластичних судом є неконтрольований сміх, який зазвичай триває від 2 до 30 секунд. Ці спалахи сміху часто мають високу частоту і можуть відбуватися десятки разів на день.

Коли людина, яка страждає від геластичних нападів, сміється, це часто звучить вимушено та неприродно. Сміх часто виникає за відсутності радості чи щастя і може виникнути в соціальних ситуаціях, коли сміх може бути недоречним.

Інші симптоми, які можуть супроводжувати сміх, включають:

• почервоніння обличчя
• розширення зіниці
• бурчання
• бурмотіння
• цмокання губами

Геластичні судоми є фокальними нападами, і аномальна електрична активність може швидко поширюватися на інші ділянки мозку, викликаючи інші типи судом.

Симптоми геластичних судом у малюків і немовлят

Може бути важко розпізнати геластичні судоми у немовлят і маленьких дітей, оскільки спалахи сміху можуть не здаватися чимось незвичайним.

Немовлята можуть незвично хрюкати або звиватися під час геластичних судом, і їхній сміх часто раптово припиняється. Діти та немовлята можуть здаватися збентеженими або втомленими, коли припадок закінчився.

Що це таке, коли у вас геластичний напад?

Незважаючи на те, що вони здаються щасливими, більшість людей не почуваються щасливими під час геластичних нападів. Люди зазвичай залишаються у свідомості під час нападу і можуть відчувати страх або тривогу. Людина також може відчувати:

• аура перед початком їх захоплення
• до десятків нападів на добу
• автоматична поведінка, наприклад цмокання губами або ковтання
• метелики в животі або дивне відчуття в грудях

Наслідки геластичних судом

Як тільки напад проходить, сміх раптово припиняється. Людина може бути збентеженою або сонною, але вона також може почуватися нормально. Деякі люди можуть відчувати інший тип судом відразу після геластичних нападів, наприклад атонічний судомний або тоніко-клонічний напад.

Причини геластичних судом

Здебільшого геластичні судоми пов’язані з нераковою пухлиною, виявленою в гіпоталамусі при народженні, яка називається гамартомою гіпоталамуса. Але вони також можуть виникнути через утворення у лобовій або скроневій частках.

Є й інші причини. Наприклад, a 2015 кейс обстежили чоловіка, у якого після паразитарної інфекції мозку, що називається нейроцистицеркозом, розвинулися геластичні судоми.

Що робити, якщо у вас або у когось іншого стався геластичний напад?

Зазвичай не потрібно вживати жодних особливих дій, якщо у вас або в когось із ваших близьких стався геластичний напад. Ви не можете зупинити напад, поки він триває, тому все, що ви можете зробити, це зберігати спокій і намагатися втішити людину.

Коли звернутися до лікаря

Важливо відвідати лікаря кожного разу, коли у вас або вашої дитини судоми трапляються вперше. Судомний напад може бути спричинений різними захворюваннями та потребує швидкої діагностики. Хоча геластичні судоми самі по собі зазвичай не потребують медичної допомоги, вони можуть виникнути разом з іншими типами судом, які можуть викликати серйозні симптоми.

Невідкладна медична допомога

Ви повинні зателефонувати за номером 911 або звернутися до найближчого пункту невідкладної допомоги, коли:

• судомний напад триває більше 3 хвилин
• людина не прокидається після нападу
• людина вагітна
• це перший припадок людини
• вони відчувають повторні напади поспіль

Лікування геластичних нападів

Геластичні судоми часто не реагують на протисудомні препарати. Ваш лікар може порекомендувати операцію, якщо судоми у вас або вашої дитини впливають на якість їхнього життя та вони не реагують на ліки. Існують переконливі докази того, що видалення гамартоми гіпоталамуса може покращити симптоми та проблеми з поведінкою.

Може бути виконано ряд хірургічних методів, включаючи:

• стереотаксична радіохірургія
• Лазерна абляція під контролем МРТ
• краніотомія
• ендоскопічна хірургія

Як діагностуються геластичні судоми?

Електроенцефалограма (ЕЕГ) є поширеним інструментом, який лікарі використовують для діагностики геластичних судом. ЕЕГ вимірює електричну активність вашого мозку та шукає незвичні моделі.

ЕЕГ часто показує нормальну або лише трохи незвичайну активність у людей із геластичними судомами, особливо коли вони не мають судом.

МРТ може допомогти лікарям визначити гамартому гіпоталамуса.

На винос

Геластичні напади характеризуються неконтрольованим сміхом або хихіканням. Ці судоми найчастіше викликані нераковими утвореннями в частині вашого мозку, яка називається гіпоталамусом. Вони часто не реагують на протисудомні препарати, але хірургічне видалення часто полегшує симптоми.

Якщо ви вважаєте, що у вас або вашої дитини можуть бути геластичні судоми, важливо відвідати лікаря для правильного діагнозу та лікування.