Огляд метастатичного раку простати

Коли рак простати поширюється за межі передміхурової залози, це називається метастатичним раком простати. Це вважається запущеною формою раку простати.

Простата – це залоза чоловічої репродуктивної системи, розташована під сечовим міхуром. Рак передміхурової залози є одним із найпоширеніших видів раку в усьому світі.

Коли рак передміхурової залози поширюється, у 85–90% випадків він метастазує в кістки. Він також може поширюватися на ваші легені, печінку або мозок, а також інші органи в деяких випадках.

Сьогодні не існує ліків від метастатичного раку простати, але він піддається лікуванню.

Мова має значення

У цій статті ми використовуємо слово «чоловічий» для позначення статі людини, яка визначається її хромосомами.

Стать визначається хромосомами, а гендер є соціальною структурою, яка може змінюватися залежно від періоду часу та культури. Визнається, що обидва ці аспекти існують у спектрі як історично, так і сучасним науковим консенсусом.

це допомогло?

Як і куди поширюється метастатичний рак простати?

Коли рак передміхурової залози поширюється за межі передміхурової залози, він часто потрапляє в сусідні лімфатичні вузли.

Ваша лімфатична система бере участь у боротьбі з хворобами, і ваші лімфатичні вузли діють як фільтри в цій системі. Коли ракові клітини фільтруються лімфатичними вузлами, вони зазвичай руйнуються. Але інколи вони можуть проходити крізь ваше тіло та мандрувати ним, поки не прикріпляться десь ще.

Клітини раку передміхурової залози можуть поширюватися через вашу лімфатичну рідину або кров.

Симптоми метастатичного раку простати

Рак простати часто не має явних симптомів на ранніх стадіях. Деякі симптоми, які можуть виникнути при раку передміхурової залози, включають:

  • часте сечовипускання, особливо вночі

  • утруднення початку або підтримки сечовипускання

  • кров у сечі
  • хворобливе сечовипускання
  • імпотенція
  • хвороблива еякуляція

Оскільки метастатичний рак передміхурової залози зазвичай поширюється на ваші кістки, ви можете відчувати більш специфічні симптоми, такі як:

  • біль у кістках у хребті, тазі, стегнах, ребрах або верхній частині стегон
  • слабкість ніг
  • поколювання
  • параліч
  • втрата контролю над сечовим міхуром
  • втрата контролю над кишечником
  • втома
  • травми кісток, в тому числі переломи

Ризик метастатичного раку простати

Кожна людина, яка має простату, ризикує захворіти на рак простати. В Сполучених Штатах, близько 13% людей із простатою розвивають рак простати в певний момент свого життя.

Рак передміхурової залози для них рідкість молодше 45 роківі ризик продовжує зростати з віком.

Люди, близькі родичі яких хворіли на рак простати, молочної залози або яєчників, мають підвищений ризик розвитку раку простати.

Афроамериканці знаходяться на а вищий ризик раку передміхурової залози, ніж інші групи, і, як правило, мають більш прогресивний рак передміхурової залози на момент встановлення діагнозу та в більш молодому віці.

Види метастатичного раку простати

Метастатичний рак передміхурової залози прийнято ділити на два типи.

Перший тип – метастатичний гормоночутливий рак простати. Цей тип реагує на гормонотерапію. Коли ви вперше отримуєте діагноз метастатичного раку передміхурової залози, це, як правило, діагноз за замовчуванням, оскільки в більшості випадків ви ще не проходили жодної гормональної терапії.

Другий тип – метастатичний кастраційно-резистентний рак простати. Цей тип не реагує на гормональну терапію, тобто рак продовжує рости або поширюватися навіть після використання цих методів лікування.

Наскільки поширений метастатичний рак простати?

Рак простати дуже поширений. Близько 13% Очікується, що всіх людей із простатою в Сполучених Штатах у якийсь момент свого життя буде рак простати.

Робоча група з профілактичних послуг США, неурядова консультативна група, рекомендує не проводити профілактичний скринінг раку простати, який називається тестом на простатоспецифічний антиген (ПСА). у 2012 роціповідомляючи, що хибні позитивні результати завдають більше шкоди, ніж запобігає рання діагностика.

З того часу ймовірність того, що рак передміхурової залози є метастатичним на момент діагностики, значно зросла.

Ускладнення метастатичного раку простати

Оскільки метастатичний рак передміхурової залози часто взаємодіє з вашими кістками, особливо кістками хребта, одним із ускладнень є компресія спинного мозку. Здавлення спинного мозку, у свою чергу, іноді може призвести до неврологічних проблем.

Інші ускладнення можуть виникнути в результаті лікування, наприклад хірургічного втручання, кожне з яких має свої ризики.

Як лікарі діагностують метастатичний рак простати?

Основним способом діагностики метастатичного раку передміхурової залози є біопсія.

Це означає, що лікар візьме зразки тканин передміхурової залози для дослідження під мікроскопом. Біопсія може проводитися за допомогою таких методів візуалізації, як МРТ або УЗД, але не завжди. Це покаже, чи є у вас рак простати.

Після того, як буде встановлено, що у вас рак передміхурової залози, знадобляться додаткові тести, щоб визначити, чи є він поширеним чи метастазованим. Якщо це так, ви отримаєте діагноз метастатичного раку простати. Ці тести можуть включати:

  • сканування кісток
  • рентгенівські промені
  • ПЕТ сканування
  • КТ

Лікування метастатичного раку простати

Існує багато методів лікування метастатичного раку передміхурової залози, і їх можна використовувати окремо або в комбінації. Коротко розглянемо основні види.

Андрогендеприваційна терапія (АДТ)

Для росту клітини раку передміхурової залози використовують чоловічі гормони, такі як тестостерон. Ліки ADT перешкоджають раковим клітинам отримати доступ до цих гормонів.

Хіміотерапія

Хіміотерапія – це вид ліків, який спрямований на пряме знищення ракових клітин.

Хірургія

Хірургічні процедури, що використовуються для лікування раку передміхурової залози, включають видалення яєчок, щоб зменшити кількість гормонів, які змушують рак рости та поширюватися, або деякі випадкипростата.

Інші методи лікування

Існує багато інших методів лікування, які можуть бути використані залежно від вашої генетики, місця метастазування раку та вашої реакції на інші методи лікування.

Виживаність при метастатичному раку простати

Рівень відносної виживаності порівнює тривалість життя групи людей із захворюванням у порівнянні з аналогічною групою людей без раку простати. Це лише середнє значення, яке не враховує ваші особливі обставини.

Люди, у яких діагностовано метастатичний рак простати, мають 5-річну відносну виживаність 32%.

Часті запитання про метастатичний рак простати

Давайте коротко розглянемо деякі інші питання, пов’язані з метастатичним раком простати.

Які TNM стадії метастатичного раку простати?

Метод TNM визначає стадію раку за допомогою трьох різних балів. Менші цифри, як правило, означають менш прогресуючий рак, ніж більші цифри. Три бали стосуються:

  • Пухлина: Оцінка від 0 до 4 описує розмір первинної пухлини.
  • вузли: Оцінка від 0 до 1 показує, чи рак поширився на сусідні лімфатичні вузли.
  • метастази: Оцінка від 0 до 1 показує, чи метастазував рак в інші частини тіла.

Метастатичний рак передміхурової залози матиме будь-яке число T або N з числом M рівним 1.

Які рівні ПСА при метастатичному раку простати?

ПСА – це білок, який виробляє простата. Клітини раку простати також можуть виробляти ПСА.

Якщо тест на ПСА показує, що у вас високий рівень ПСА, це може бути ознакою раку простати. Однак існують інші умови, які також можуть підвищити рівень ПСА. Таким чином, підвищення рівня ПСА зазвичай недостатньо для діагностики раку передміхурової залози самостійно.

Рівень PSA вище 4 свідчить про a 25% шансів наявності раку простати, а рівень ПСА вище 10 свідчить про a 50% шансів мати рак простати.

Чи є метастатичний рак простати термінальним?

Метастатичний рак простати не обов’язково є термінальним. Хоча відомого лікування не існує, у багатьох випадках воно може реагувати на лікування та контролюватись.

На винос

Метастатичний рак передміхурової залози – це тип раку, який починається в простаті, а потім поширюється на інші частини тіла. Найбільш поширеним місцем для метастазування раку простати є кістки.

Хоча метастатичний рак передміхурової залози є пізньою стадією раку, існує також багато доступних методів лікування.

Якщо ви вважаєте, що ризик раку передміхурової залози у вас вищий, подумайте про те, щоб обговорити з лікарем, чи може бути скринінг на рак передміхурової залози хорошим варіантом для вас.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss