Причини ревматоїдного артриту

Огляд

Ревматоїдний артрит (РА) – це аутоімунне захворювання, яке викликає запалення в суглобах. РА також змушує імунну систему вашого організму атакувати ваші суглоби. Лікарі не знають, що викликає цей стан. Але наступні фактори можуть зіграти роль у його запуску:

• генетика
• травма
• секс
• зараження бактерією або вірусом

Найбільш ураженими при РА суглобами є кисті та стопи. Люди з РА відчувають скутість у суглобах та інші симптоми, такі як проблеми з легенями, серцем та очима.

За даними Американського коледжу ревматології, приблизно 1,3 мільйона американців мають РА. За оцінками, три чверті з них – жінки.

Генетика і РА

Сімейний анамнез РА може збільшити ваші шанси на розвиток цього захворювання. Дослідники також виявили гени, пов’язані з більшим ризиком РА.

Одним із прикладів є генетичний маркер HLA. За даними Фонду артриту, людина з маркером HLA в п’ять разів частіше страждає на РА, ніж у тих, у кого його немає. Наявність маркера HLA не означає, що у вас розвинеться РА. Це означає лише підвищений ризик.

Існують також інші гени, пов’язані з РА. До них належать:

• PTPN22: Дослідники вважають, що цей ген відіграє роль у розвитку та прогресуванні РА.
• STAT4: Цей ген відповідає за активацію та регулювання імунної системи.
• TRAF1 і C5: Дослідники пов’язують ці гени з хронічним запаленням.

Відповідно до Національні інститути здоров’я (NIH), ймовірно, що більше одного гена визначає, чи розвивається у людини РА. Це також визначить тяжкість їхнього стану.

Чи можна успадкувати ревматоїдний артрит? »

Інфекційні агенти та РА

Дослідники підозрюють, що інфекційні агенти, такі як бактерії, можуть викликати запалення, яке викликає РА. Вони виявили бактерії в синовіальній тканині, яка оточує суглоби.

Дослідження, опубліковане в журналі Science Translational Medicine в грудні 2016 року з Університету Джона Хопкінса, показало, що бактерії, які, як відомо, викликають хронічні запальні інфекції ясен, можуть викликати РА.

Існує зв’язок між наявністю Aggregatibacter actinomycetemcomitans інфекція (бактерії, пов’язані із захворюванням пародонту) та збільшення виробництва білків, які, як відомо, викликають РА. Але ця бактерія не є єдиною причиною РА. Половина учасників дослідження не мала бактерії в роті.

Віруси також можуть відігравати певну роль у запуску РА. За даними клініки Клівленда, у людей з РА в середньому рівень антитіл до вірусу Епштейна-Барр (який викликає мононуклеоз), ніж у загальній популяції, вищий.

Вірус Епштейна-Барр – не єдиний вірус, підозрюваний як інфекційний агент РА. Інші приклади включають ретровіруси та парвовірус B19, який викликає п’яте захворювання.

Травма та РА

Дослідники пов’язують фізичну травму як потенційну причину виникнення РА. Згідно з дослідженням, опублікованим в журналі Ревматологія відкритого доступу, травма може спровокувати запалення, яке може призвести до розвитку РА.

Приклади травм включають:

• переломи кісток
• вивихи суглобів
• пошкодження зв’язок

Але дослідження не вказали на якісь значущі докази, які могли б пов’язувати травму з розвитком РА.

Щоб визначити справжню причину і наслідок, необхідні широкомасштабні довгострокові дослідження. Це пояснюється тим, що травма може не відразу викликати РА. Це може викликати запалення, яке одного дня може призвести до РА.

Куріння і РА

Куріння сигарет може вплинути на початок РА, тяжкість симптомів та ефективність лікування. Дослідження, опубліковане в Дослідження та лікування артриту виявили, що навіть легке куріння пов’язує з підвищеним ризиком РА.

Дослідження також показало, що щоденне куріння може більш ніж подвоїти ризик розвитку РА у жінки. Ймовірність розвитку РА знижувалася після відмови від куріння. Ризик також продовжував знижуватися з часом.

Ризик учасників знизився на одну третину через 15 років після того, як вони кинули палити. Ризик РА все ще був набагато вищим у колишніх курців через 15 років після відмови від куріння, ніж у тих, хто ніколи не курив. Дослідники вважають, що куріння викликає неправильне функціонування імунітету, якщо у вас уже є певні генетичні фактори, які підвищують ймовірність розвитку РА.

Вплив куріння на організм »

Куріння може посилити вираженість симптомів у людей з РА. Це також може вплинути на ефективність ваших ліків від РА або інших методів лікування. А куріння може ускладнити фізичні вправи.

Якщо вам потрібна операція, куріння може збільшити ймовірність ускладнень. Здається, що некурці почуваються краще після операції.

Ніколи не палити або кинути палити може допомогти знизити ваші шанси на розвиток РА.

Створіть план, як кинути палити сьогодні »

Інші можливі фактори ризику та причини

Гормони

Більша кількість жінок мають РА, ніж чоловіки. Отже, рівень жіночих гормонів може сприяти розвитку захворювання. Наприклад, у деяких жінок під час вагітності можуть спостерігатися коливання симптомів РА. Симптоми у жінки можуть зменшуватися, коли вона вагітна, а потім погіршуватися після вагітності.

Грудне вигодовування та підвищений рівень гормонів, пов’язаний з ним, також можуть погіршити симптоми РА. Прийом протизаплідних засобів також асоціюється з підвищеним ризиком розвитку РА.

Подразники та забруднювачі

Дослідники пов’язують вплив подразників повітря з розвитком РА. Приклади включають:

• сигаретний дим
• забруднення повітря
• інсектициди
• вплив мінералів у повітрі, таких як кремнезем і азбест

ожиріння

За даними Фонду артриту, приблизно дві третини людей з РА мають ожиріння або зайву вагу. Жир в організмі може вивільняти білки, які викликають запалення. Зокрема, жир вивільняє цитокіни, які також є сполуками, що виділяються в запалених суглобах. Чим більше у людини є зайва вага, тим важчими здаються її симптоми РА.

Здається, ожиріння також впливає на традиційне лікування РА. Клас протиревматичних препаратів, відомих як протиревматичні засоби, що модифікують захворювання (DMARD), є менш ефективними протягом року у людей із зайвою вагою порівняно з людьми із РА із середньою вагою. Ожиріння не є єдиним фактором, що сприяє РА.

РА – це захворювання, яке має певні фактори, такі як генетика, навколишнє середовище та гормони. Інші стани, такі як травми та інфекції, важливо розпізнати як потенційні тригерні механізми.

Є кілька відомих факторів, які можна змінити, щоб зменшити ризик. Вони включають:

• відмова від куріння
• втрачати вагу
• обмеження впливу забруднювачів навколишнього середовища, таких як забруднення повітря та небезпечні хімічні речовини
• звернутися до лікаря, як тільки у вас з’являться симптоми, оскільки раннє та агресивне лікування може затримати прогресування захворювання

Вживання цих заходів також може запобігти погіршенню РА. Продовження досліджень для визначення потенційних причин і цільових методів лікування РА залишається пріоритетом для дослідників.