Протипухлинна хіміотерапія

Що таке протипухлинна хіміотерапія?

Протипухлинні засоби – це препарати, які використовуються для лікування раку. Ці ліки містять хімічні речовини, які вбивають клітини, які швидко діляться, наприклад ракові клітини. Вони також можуть вбивати здорові клітини вашого тіла, які швидко реплікуються, наприклад клітини шкіри або клітини волосяних фолікулів.

Протипухлинні препарати можна класифікувати за способом дії.

Алкілуючі та алкілуючі речовини

Алкілуючі агенти пошкоджують ДНК ракових клітин, щоб запобігти їх реплікації. Їх використовують для лікування багато видів раку в тому числі

• рак молочної залози
• рак легенів
• рак яєчників
• лейкемія
• хвороба Ходжкіна
• множинна мієлома
• саркома

Протипухлинні антибіотики

Ці ліки змінюють ДНК всередині ракових клітин, щоб запобігти їх реплікації. Високі дози потенційно можуть пошкодити ваше серце, тому часто накладаються обмеження на тривалість життя. Деякі види раку які вони використовуються для лікування включають:

• лімфома
• плоскоклітинний рак
• рак легенів
• рак молочної залози
• саркома м’яких тканин
• рак товстої кишки
• меланома
• рак яєчників
• рак шлунка

Антиметаболіти

Антиметаболіти зв’язуються з молекулами ракових клітин, які входять до складу ДНК і РНК, щоб запобігти їх реплікації. Деякі види раку, які вони зазвичай використовуються для лікування:

• лейкемія
• рак молочної залози
• рак яєчників
• рак товстої кишки

Рослинні алкалоїди (інгібітори топоізомерази)

Ці ліки запобігають розмноженню ракових клітин, утримуючи ферменти, необхідні раковим клітинам для створення копій самих себе. Зазвичай вони використовуються для лікування:

• рак молочної залози
• рак легенів
• деякі лейкемії
• лімфома
• рак яєчників
• множинна мієлома

Гормональні засоби

Гормональні засоби допомагають знищити рак, чутливий до рівня гормонів, наприклад:

• рак молочної залози
• рак щитовидної залози
• рак простати
• рак матки

Різні засоби

Багато інших протипухлинних препаратів допомагають вбивати ракові клітини, але не вписуються в жодну з інших категорій.

Для чого використовується протипухлинна хіміотерапія?

Протипухлинні препарати використовуються для лікування раку в різних ситуаціях і стадіях. Ось кілька способів його використання.

• Індукційна хіміотерапія. Протипухлинні препарати, які використовуються для зменшення ракових клітин перед променевою терапією.
• Ад’ювантна хіміотерапія. Хіміотерапія, що вводиться після інших методів лікування, щоб зменшити залишкові ракові клітини.
• Консолідуюча хіміотерапія. Хіміотерапевтичні препарати, що вводяться після індукційної терапії для знищення ракових клітин, що залишилися.
• Неоад’ювантне лікування. Хіміотерапія використовується для зменшення розміру раку перед операцією.
• Первинна терапія. Хіміотерапія використовується як основний метод лікування раку.
• Комбінована терапія. Хіміотерапевтичні препарати в поєднанні з одним або кількома іншими методами лікування в якості основної терапії
• Підтримуюча терапія. Протипухлинні препарати, які призначаються після інших видів терапії, щоб запобігти рецидиву раку або уповільнити ріст запущеного раку.
• Паліативна терапія. Хіміотерапія, яка використовується для продовження життя та покращення загального самопочуття людей з раком, який вважається невиліковним.

Відповідно з Національний інститут ракупротипухлинні препарати можуть використовуватися в якості основного лікування ракових захворювань, таких як:

• хвороба Ходжкінса
• лейкемія
• Лімфома Беркітта
• локалізована дифузна крупноклітинна лімфома
• Пухлина Вільмса
• дрібноклітинний рак легенів
• рак яєчка

Як виглядає процедура протипухлинної хіміотерапії?

Протипухлинні препарати зазвичай вводяться в лікарні через внутрішньовенне введення безпосередньо у вену. Деякі ліки, які використовуються для лікування раку шкіри, можна безпосередньо наносити на шкіру.

Деякі види хіміотерапії можна приймати як пероральні таблетки. Інші доставляють локально до вашої пухлини або шляхом введення ліків у сусідню вену, або шляхом введення пристрою біля раку, який повільно вивільняє ліки.

Протипухлинні препарати зазвичай призначаються циклами, які тривають приблизно від 2 до 6 тижнів. Ви отримуєте протипухлинні препарати в певні дні циклу і одужуєте в решту днів. Наприклад, якщо ви перебуваєте на 2-тижневому циклі, ви можете отримувати лікування на 1, 2 і 3 дні, а потім без лікування з 4 по 14 дні.

Хіміотерапія зазвичай займає від 3 до 6 місяців, залежно від необхідної кількості циклів, але може сильно відрізнятися в залежності від типу раку та вашої реакції на лікування.

Протипухлинні препарати можуть вбивати здорові клітини вашого тіла, особливо ті, які швидко розмножуються, наприклад клітини волосяних фолікулів, слизової оболонки травного тракту та шкіри. Пошкодження здорових клітин призводить до багатьох побічних ефектів, які включають:

• анемія
• зміни статевого потягу
• запор
• діарея
• сухість шкіри або зміна кольору шкіри
• легкі синці та кровотечі
• втома
• втрата волосся
• підвищений ризик зараження
• безпліддя
• проблеми з нирками
• втрата апетиту
• зміни настрою
• нудота
• проблеми з нервами, такі як поколювання або втрата відчуття в руках, ногах, носі
• погана концентрація і зосередженість
• виразки язика, горла та рота
• блювота
• зміни сечі і сечового міхура
• зміни ваги

Більшість симптомів хіміотерапії зникають після закінчення лікування. Бажано повідомити лікаря, які побічні ефекти ви відчуваєте. Часто можна змінити дозування протипухлинних препаратів, щоб зменшити побічні ефекти.

Наскільки ефективна протипухлинна хіміотерапія?

Протипухлинні препарати є одними з найпоширеніших методів лікування раку. Їх ефективність залежить від типу раку, наскільки він агресивний і на якій стадії він знаходиться.

Для деяких видів раку існує багато досліджень, які підтверджують використання хіміотерапії для покращення виживання. Але для інших видів раку мало доказів того, що хіміотерапія ефективніша, ніж інші види лікування.

А дослідження 2019 року вивчили ефективність хіміотерапії, яка застосовується як допоміжна терапія для підвищення загальної виживаності пацієнтів з раком молочної залози, виявленим на різних етапах скринінгу. Дослідники виявили, що ад’ювантна хіміотерапія може принести користь пацієнтам з інтервальним раком молочної залози. Інтервальний рак молочної залози рак, виявлений між регулярними плановими мамографами, і, як правило, має поганий прогноз.

А дослідження 2020 року виявили, що індукційна хіміотерапія може покращити загальну виживаність певних підгруп людей із саркомою м’яких тканин кінцівок або тулуба високого ступеня тяжкості. Підгрупи людей, які можуть отримати користь, включають:

• людей старше 70 років
• афроамериканці
• люди з великими пухлинами
• людей, які отримали радіацію
• людей, які лікуються в центрах великої кількості

Протипухлинні препарати, також звані хіміотерапевтичними препаратами, допомагають вбивати ракові клітини. Існують тисячі протипухлинних препаратів, які використовуються для лікування раку.

Ці ліки часто покращують загальне виживання людей з раком, але вони також часто викликають побічні ефекти, такі як випадання волосся, втома, нудота та блювота.

Поговоріть зі своїм лікарем перед лікуванням, щоб зважити плюси і мінуси вашого конкретного типу раку.