Дизавтономія — це коли вегетативна нервова система не працює належним чином, як правило, через основне захворювання. Існує кілька типів, включаючи синдром постуральної ортостатичної тахікардії (POTS).
Ваша вегетативна нервова система (ВНС) відповідає за функції, які ваше тіло виконує, не думаючи про них, наприклад перекачування крові, перетравлення їжі, вдих і видих.
Коли ваша ВНС не працює, це називається дизавтономією. Іноді дизавтономія виникає сама по собі. В інших випадках це пов’язано з іншим захворюванням, таким як діабет або хвороба Лайма.
У цій статті розглядаються види, симптоми, причини, діагностика та лікування дизавтономії.
Які бувають типи дизавтономії?
Дизавтономія – це широкий термін, який стосується будь-яких труднощів з вашим ВНС. Оскільки ВНС виконує багато функцій, дизавтономія має багато форм.
Наприклад, він може бути обмежений однією функцією організму або може впливати на всі автоматичні функції. Деякі дизавтономії є постійними (хронічними), тоді як інші є тимчасовими.
Типи дисавтономії включають:
- Сімейна дизавтономія: Також відомий як синдром Райлі-Дея, це рідкісне генетичне захворювання здебільшого зустрічається у людей єврейського походження ашкеназі. Це пов’язано з низькою чутливістю до болю, труднощами з підтриманням артеріального тиску та температури тіла, а також нездатністю виробляти сльози.
- Множинна системна атрофія (MSA): Цей рідкісний і серйозний стан впливає на всі мимовільні функції. MSA є прогресуючим, що означає, що симптоми мають тенденцію до погіршення з часом.
- Синдром постуральної ортостатичної тахікардії (POTS): POTS — це захворювання кровообігу, яке викликає збільшення частоти серцевих скорочень, коли ви встаєте після сидіння або лежання. Ви можете відчувати біль у грудях, запаморочення та тунельний зір.
- Синусова тахікардія: У людей із синусовою тахікардією частота серцевих скорочень перевищує норму. Частота серцевих скорочень у стані спокою зазвичай перевищує 100 ударів на хвилину (ударів на хвилину), навіть коли вони перебувають у стані спокою.
- Вазовагальний синкопе: Вазовагальний синкопе, інакше відомий як непритомність, є найпоширенішим прикладом дисавтономії. Це відбувається, коли ваша ВНС надмірно реагує на такі тригери, як біль, кров або тепло, викликаючи раптове падіння артеріального тиску та тимчасову втрату свідомості.
Які симптоми дизавтономії?
Існує багато можливих симптомів дисавтономії, і вони сильно відрізняються від однієї людини до іншої. Наступні можливі симптоми дисавтономії згруповані відповідно до функції ВНС.
| функція ANS | Супутні симптоми |
|---|---|
| пізнання |
туман мозку, труднощі зосередження, забудькуватість, головні болі, безсоння, зміни настрою, мігрень |
| чуттєве сприйняття |
затуманення зору, чутливість до світла, чутливість до звуку |
| дихання | утруднене дихання |
| секреція | утруднене ковтання, сухість очей, сухість у роті, порушення виділення поту, порушення виділення сльози |
| пульс | занепокоєння, серцебиття, незвично швидкий або повільний пульс |
| кровообіг і артеріальний тиск |
проблеми з рівновагою, труднощі при виконанні вправ, труднощі стояти на місці, запаморочення після стояння, еректильна дисфункція, непритомність, втома, блідість шкіри, вертиго, слабкість |
| травлення | біль у животі, кислотний рефлюкс, запор, діарея, печія, низький рівень цукру в крові, нудота, блювання |
| виділення | зневоднення, труднощі з сечовипусканням або дефекацією, нетримання сечі |
Що викликає дисавтономію?
Немає однієї причини дисавтономії. Деякі типи дизавтономії є спадковими, тобто батьки передають їх своїм дітям через свої гени. Інші типи є набутими, що означає, що вони не мають генетичної причини.
Більшість медичних працівників розрізняють первинну та вторинну дисавтономію. Первинна дисавтономія виникає сама по собі, тоді як вторинна дисфункція означає, що дисфункція ВНС спричинена іншим станом.
Деякі умови, які можуть призвести до вторинної дисавтономії
-
Аутоімунні розлади: Приклади аутоімунних захворювань, пов’язаних з дисфункцією ВНС, включають:
- Синдром Гійєна-Барре
- ревматоїдний артрит
- Хвороба Шегрена
- системний червоний вовчак
- Рак і лікування раку: Певні типи раку можуть викликати паранеопластичні синдроми, які вражають ВНС. Лікування раку, таке як хіміотерапія та радіація, також може спровокувати дисавтономію.
-
Інфекції: Інфекції, пов’язані з вторинною дисавтономією, включають:
- ботулізм
- вірус імунодефіциту людини (ВІЛ)
- Хвороба Лайма
- правець
- Ліки: Ортостатична гіпотензія, поширена ознака дисавтономії, є побічним ефектом альфа- та бета-блокаторів.
- Метаболічні порушення: Неконтрольований діабет часто пов’язаний із проблемами кровообігу.
- Дефіцит харчування: Дієта з недоліком необхідних вітамінів і мінералів може призвести до головного болю, запаморочення та інших симптомів дисавтономії.
- Нейродегенеративні розлади: Хвороба Паркінсона та розсіяний склероз є двома прогресуючими станами, які з часом можуть порушити функції ВНС.
- Розлади вживання психоактивних речовин: Надмірне вживання алкоголю або наркотиків може вплинути на функцію ВНС.
- Травматичні пошкодження: Травми головного та спинного мозку можуть вплинути на роботу ВНС.
Як лікарі діагностують дизавтономію?
Лікар запитає вас про симптоми та історію хвороби. Вони проведуть ретельний медичний огляд, а також можуть перевірити ваш артеріальний тиск і частоту серцевих скорочень, коли ви лежачи чи стоячи.
Якщо необхідно, ваш лікар призначить додаткові тести, щоб точно визначити причину ваших симптомів і виключити інші діагнози.
Тести для діагностики дисавтономії можуть включати:
- загальний аналіз крові
- електрокардіограма (ЕКГ/ЕКГ)
- спірометрія
- потові проби
- тест нахилу столу
- УЗД
- аналіз сечі
Що можна прийняти за дисавтономію?
Дизавтономія може проявлятися різними способами. Як наслідок, його легко прийняти за інше захворювання. Деякі проблеми зі здоров’ям, які викликають подібні симптоми, включають:
- надниркова недостатність
- анемія
- тривожні розлади
- крововтрата
- зневоднення
- зловживання наркотиками та алкоголем
- електролітний дисбаланс
- аритмії серця
- інфаркт
- хвороба серця
- гіперглікемія
- гіпертиреоз
- вживання ліків
- шок
Яке лікування дизавтономії?
Існує багато можливих методів лікування дисавтономії. Це залежить від ваших симптомів, а також від основного захворювання. Деякі поширені методи лікування людей з дисавтономією включають:
- досолювання їжі
- уникнення тригерів запаморочення
- припинення прийому ліків
- займаючись лікувальною фізкультурою
- дотримуючись програми вправ
- збільшення споживання води
- спати з піднятою головою
- прийом ліків, таких як мідодрин або флудрокортизон для артеріального тиску
- використання компресійних гольфів
- носити сонцезахисні окуляри
Які перспективи для людей з дизавтономією?
Хоча дизавтономія не лікується, ліки, терапія та поведінкові зміни часто можуть допомогти усунути симптоми.
Наприклад, більшість людей із POTS бачать покращення своїх симптомів після простих змін у способі життя, таких як споживання достатньої кількості рідини та додавання солі до раціону.
Якщо інший стан викликає дисавтономію, лікування цього захворювання може допомогти усунути симптоми. Люди з діабетом, наприклад, можуть помітити покращення таких симптомів, як тахікардія та ортостатична гіпотензія, коли рівень цукру в крові добре контролюється.
Питання що часто задаються
Чи серйозна дисавтономія?
Дизавтономія іноді є серйозною. MSA і
Чи може COVID-19 викликати дисавтономію?
Дослідження встановили зв’язок між COVID-19 і дизавтономією. Ознаки вегетативної дисфункції, такі як втома, задишка, мозковий туман, головні болі та ортостатична гіпотензія, часто називають симптомами тривалого COVID.
Чи кваліфікується дисавтономія як інвалідність?
Деякі типи дисавтономії можуть кваліфікуватися як інвалідність. Загалом це залежить від того, наскільки ваші симптоми впливають на ваше повсякденне життя.
Чи є дисавтономія прогресуючою?
Дизавтономія не завжди є прогресуючою, але вона може бути. При прогресуючих дисавтономіях, таких як MSA та чиста вегетативна недостатність, симптоми мають тенденцію до погіршення з часом.
Дизавтономія відноситься до дисфункції ВНС. Це може впливати на кілька несвідомих функцій, таких як дихання, регуляція температури тіла, артеріальний тиск і травлення.
Ортостатична гіпотензія — раптове падіння артеріального тиску, коли ви встаєте — часто є симптомом дисавтономії. Інші поширені симптоми включають задишку, запаморочення та зневоднення.
Важливо поговорити з медичним працівником, якщо ви відчуваєте симптоми, які заважають вашій повсякденній діяльності. Вони можуть допомогти вам зробити кроки до діагностики та лікування.
Discussion about this post