Пухлина каротидного тіла: симптоми, причини, тести та лікування

Огляд

Що таке пухлина каротидного тіла?

Пухлина сонної артерії (також називається хемодектомою або парагангліомою) – це розростання збоку вашої шиї в області, де сонна артерія розщеплюється на менші кровоносні судини, які несуть кров до вашого мозку. У вас є дві сонні артерії ─ по одній на кожній стороні вашої шиї ─ які постачають кров до передньої частини мозку, яка відповідає за мислення, мовлення, особистість, а також сенсорні та моторні функції.

Симптоми та причини

Симптоми

Часто пухлина каротидного тіла не викликає симптомів і виявляється вашим лікарем під час огляду. Ви можете відчути пухлину, але це не боляче.

Якщо пухлина стає великою, вона може тиснути на нерви, кровоносні судини або органи навколо неї. Це може викликати біль у горлі, захриплість, оніміння язика або утруднення ковтання.

Діагностика та тести

Ваш лікар уважно огляне вашу голову та шию, щоб перевірити наявність ознак пухлини сонної артерії. Вам можуть знадобитися такі тести, як:

Ультразвук – тест, який використовує спеціальний інструмент (перетворювач/паличку), який посилає звукові хвилі всередині вашого тіла для створення зображень.
Магнітно-резонансна томографія (МРТ) – тест, який використовує великий магніт і радіохвилі для створення детальних зображень внутрішньої частини вашого тіла.
Комп’ютерна томографія (КТ) – особливий вид рентгена.
Магнітно-резонансна ангіографія (МРА) – МРТ, яка перевіряє наявність проблем з кровоносними судинами.

Управління та лікування

Пухлини каротидного тіла зазвичай не є раковими. Але вони можуть швидко рости і ставати великими. Через це найкращим лікуванням часто є операція з видалення пухлини. У рідкісних випадках використовується променева терапія.

Які хірургічні методи лікування пухлин сонних залоз доступні?

Судинні хірурги клініки Клівленда тісно співпрацюють з хірургами вуха, носа та горла (отоларингологія), щоб запропонувати пацієнтам мультидисциплінарний підхід до лікування пухлин каротидного тіла. Ваша медична команда створить для вас найкращий план догляду та надасть детальну інформацію про процедуру та відновлення.

Загалом, судинний хірург проведе транскатетерну емболізацію та шунтування, якщо це необхідно.

Транскатетерна емболізація

Транскатетерна емболізація – це процедура, яка зменшує кровопостачання пухлини. Робиться за два-три дні до операції. Катетер буде направлятися через пахову артерію в кровоносні судини, які живлять кров до пухлини. Потім використовуються ліки та/або блокуючий пристрій, такий як піна, пластик, металева котушка або клей, щоб зупинити приплив крові до пухлини.

Хірургічне видалення (резекція)

У більшості випадків (60% -70%) пухлину можна видалити без необхідності відновлення або видалення частини сонної артерії. Якщо артерію все-таки потрібно відремонтувати, її можна зафіксувати за допомогою простого накладання швів. Іноді потрібне більш складне відновлення, наприклад, створення пластиру над отвором, зробленим під час видалення пухлини, або заміна ділянки артерії шунтуванням (з використанням іншої кровоносної судини, щоб створити новий шлях для кровотоку).

Ризики лікування

Лікування пухлин каротидного тіла, як правило, дуже безпечне з хорошими результатами. Однак будь-яка операція пов’язана з ризиком. Одним з можливих ускладнень є інсульт, але це трапляється рідко і трапляється менше ніж у 2% випадків видалення пухлини каротидного тіла. Ризик найвищий для пацієнтів, які мають великі пухлини і потребують відновлення або заміни судин.

Якщо пухлина вражає нерви поблизу сонної артерії, наприклад, блукаючий нерв, лицьовий нерв або під’язиковий нерв, який контролює ваш язик, можливо, доведеться видалити частину нерва. Це може викликати проблеми з ураженим нервом(ами). Ризик нервових проблем вищий, якщо пухлина велика, але загальний ризик постійного пошкодження нерва становить менше 5%.

Якщо пухлина злоякісна, ймовірність її поширення на інші ділянки тіла менше ніж 5% (метастатична хвороба).

Ризик виникнення нової пухлини каротидного тіла після операції становить від 5% до 10%.

Хірурги клініки Клівленда вживають спеціальних запобіжних заходів, щоб зменшити ризик ускладнень. Ваш хірург поговорить з вами про ці та інші ризики. Будь ласка, переконайтеся, що ви розумієте, чому вам потрібна операція, ваші ризики, і задайте своєму лікарю будь-які запитання щодо вашого стану або лікування.

Ресурси

Вибір лікаря

Лікарі відрізняються за якістю через відмінності в підготовці та досвіді; лікарні відрізняються кількістю доступних послуг. Чим складнішою є ваша медична проблема, тим більшими стають ці відмінності в якості і тим більше вони важливі.

Зрозуміло, що лікар і лікарня, які ви виберете для комплексної спеціалізованої медичної допомоги, матимуть прямий вплив на те, наскільки ви добре почуваєтеся. Щоб допомогти вам зробити цей вибір, перегляньте наші результати Інституту серця, судин і грудної клітки сім’ї Міллерів.

Фахівці та хірурги з клініки серця, судин і грудної клініки Клівленда

Вибір лікаря для лікування судинних захворювань залежить від того, де ви перебуваєте в діагностиці та лікуванні. Наступні відділення та відділення Інституту серця, судин і грудної клітки лікують пацієнтів з усіма видами судинних захворювань, включаючи порушення згортання крові:

Відділення судинної хірургії: Оцінка хірургії та лікування судинних захворювань, включаючи захворювання аорти, периферичних артерій та вен. Телефонуйте на прийом до судинної хірургії, безкоштовний номер 800.223.2273, номер 44508 або запишіться на прийом онлайн.

Ви також можете скористатися послугою MyConsult клініки Клівленда для онлайн-консультації другої думки.

Чому варто вибрати клініку Cleveland Clinic для свого догляду?

Наші результати говорять самі за себе. Будь ласка, перегляньте наші факти та цифри та не соромтеся задавати нам будь-які запитання.

Контактна інформація

Якщо вам потрібна додаткова інформація, клацніть, поспілкуйтеся з медсестрою в Інтернеті або зателефонуйте до медичної сестри Серцево-судинного та торакального Інституту Міллерів за номером 216.445.9288 або за безкоштовним номером 866.289.6911. Ми будемо раді Вам допомогти.

Стати пацієнтом

Призначати зустріч
Плануйте свій візит
Рахунки та страхування
Зручності для відвідувачів

Веб-чати

Наші веб-чати та відеочати дають пацієнтам і відвідувачам ще одну можливість задати запитання та поспілкуватися з нашими лікарями.

Веб-чати та відеочати про захворювання судин, захворювання периферичних артерій та тромбоз
Усі веб-чати Інституту серця, судин і грудної клітки сім’ї Міллер

Відео та подкасти

Відео про судинні захворювання та лікування
Усі веб-чати Інституту серця, судин і грудної клітки сім’ї Міллер
Подкаст Love Your Heart

Інтерактивні інструменти

Інтерактивні інструменти Інституту серця, судин і грудної клітки сім’ї Міллер

Посилання на ресурси

Відновлення в домашніх умовах
Групи підтримки та інформація
Відвідайте Health Essentials – Читайте статті про судинні захворювання та здоровий спосіб життя на Health Essentials
Слідкуйте за веб-чатами та новинами Інституту серця, судин і грудної клітки у Twitter
Підпишіться на електронні новини серця, судин і грудної клітки
Американська асоціація інсульту
Американська асоціація серця
Судинні ліки
Товариство судинної хірургії – ресурси для судинних захворювань та лікування

Включення посилань на інші веб-сайти не означає схвалення матеріалів на цих веб-сайтах або зв’язку з їх операторами.