Підліткова депресія: статистика, симптоми, діагностика та лікування

дівчинка -підліток, сумно дивлячись, закутавшись у ковдру та сидячи на дивані
Кемаль Йілдірим/Getty Images

Що таке депресія підлітків?

Психічний та емоційний розлад, відомий як підліткова депресія, медично нічим не відрізняється від депресії дорослих. Однак симптоми у підлітків можуть проявлятися по -різному, ніж у дорослих.

Це може бути тому, що підлітки стикаються з різними соціальними проблемами та проблемами розвитку, такими як тиск однолітків, зміна рівня гормонів та розвиток організму.

Депресія може бути пов’язана з високим рівнем стресу, тривоги і – у найсерйозніших сценаріях – самогубством. Це також може вплинути на такі аспекти життя підлітка:

  • особисте життя (що стосується того, як індивід відчуває, думає чи поводиться, коли він один і далеко від інших)
  • шкільне життя
  • трудове життя
  • суспільне життя
  • сімейне життя

Це може призвести до соціальної ізоляції та інших проблем.

Депресія – це не стан, з якого люди можуть “вирватися” або просто “підбадьоритися”. Це справжній медичний стан, який може будь -яким чином вплинути на життя людини, якщо її не лікувати належним чином.

Відповідно до Національний інститут психічного здоров’я (NIMH), близько 3,2 мільйона американців у віці від 12 до 17 років мали принаймні один сильний депресивний епізод у 2017 році. Вони складають 13,3 відсотка від 12 до 17-річних у Сполучених Штатах.

Жінки приблизно в три рази частіше, ніж чоловіки, повідомляли про депресивний епізод.

Як можна виявити депресію у підлітка?

Батькам симптоми депресії часто важко помітити. Депресію іноді плутають з типовими відчуттями статевого дозрівання та підліткової адаптації.

Однак депресія – це більше, ніж нудьга або незацікавленість у школі. За даними Американської академії дитячої та підліткової психіатрії (AACAP), симптоми підліткової депресії включають:

  • здаватися сумним, дратівливим або плаксивим
  • зміни апетиту або ваги
  • зниження інтересу до діяльності, яку колись вважали приємною
  • регулярні скарги на нудьгу
  • зниження енергії
  • труднощі з концентрацією уваги
  • почуття провини, нікчемності або безпорадності
  • зловживання алкоголем або наркотиками
  • серйозні зміни у звичках до сну
  • говорити про самогубство або думати про нього
  • відхід від друзів або заняття після школи
  • погіршення успішності в школі

Деякі з цих симптомів не завжди можуть бути ознаками депресії. Зміни апетиту часто бувають нормальними, а саме в період стрибків зростання, особливо якщо підліток займається спортом.

Тим не менш, турбота про зміну поведінки підлітка може дозволити вам допомогти їм, коли вони потребують.

Самопошкодження

Поведінка, що завдає шкоди собі, наприклад, різання або печіння, також є попереджувальним знаком. Така поведінка може бути рідкістю у дорослих, але частіше у підлітків.

Намір такої поведінки зазвичай не припиняє життя, але до них слід ставитися дуже серйозно. Вони зазвичай перехідні і зазвичай закінчуються, коли підліток розвиває кращий контроль імпульсів та інші навички подолання.

Що викликає підліткову депресію?

Не існує єдиної відомої причини підліткової депресії. Кілька причин можуть призвести до депресії.

Відмінності в мозку

Дослідження показав, що мозок підлітків за структурою відрізняється від мозку дорослих. Підлітки з депресією також можуть мати гормональні відмінності та різні рівні нейромедіаторів.

Нейромедіатори – це ключові хімічні речовини в мозку, які впливають на взаємодію клітин мозку між собою. Вони відіграють важливу роль у регулюванні настрою та поведінки.

Важливими для розуміння депресії нейромедіаторами є серотонін, дофамін та норадреналін.

Згідно з наявними дослідженнями, низький рівень цих нейромедіаторів може сприяти депресії.

Травматичні події раннього життя

Більшість дітей не мають добре розвинених механізмів подолання. Травматична подія може залишити незабутнє враження.

Втрата батьків або фізичне, емоційне чи сексуальне насильство можуть мати тривалі наслідки для мозку дитини, що може спричинити депресію.

Спадкові риси

Дослідження показує, що депресія має біологічну складову. Його можна передати від батьків своїм дітям.

Діти, які мають одного або кількох близьких родичів з депресією, особливо батьки, частіше самі хворіють на депресію.

Вивчені моделі негативного мислення

Підлітки, які регулярно стикаються з песимістичним мисленням, особливо від батьків, також можуть розвинути депресію. Можливо, їм бракує позитивних прикладів того, як подолати труднощі.

Які фактори ризику підліткової депресії?

До факторів, які можуть збільшити ризик розвитку депресії у підлітка, відносяться:

  • сімейну кризу, наприклад смерть або розлучення
  • мають важкі часи зі своєю сексуальною орієнтацією, у випадку підлітків, які є ЛГБТКІА+ (лесбіянки, геї, бісексуали, трансгендери, квір, інтерсексуали, асексуали тощо)
  • проблеми з соціальною адаптацією
  • відсутність соціальної чи емоційної підтримки
  • що живуть у насильницькій сім’ї
  • зазнають знущань
  • мають хронічні захворювання

Підлітки, які мають проблеми з соціальною адаптацією або не мають системи підтримки, мають особливо високий ризик депресії.

Згідно з А. Огляд літератури 2018 року.

Навіть підлітки ЛГБТКІА+, які не відчувають конфліктів щодо власної сексуальності, мають підвищений ризик розвитку депресії. Це пояснюється тим, що зовнішні фактори, такі як стигма із зовнішнього світу або відсутність прийняття сім’єю, може мати негативний вплив на те, як вони бачать себе.

Однак депресія у підлітків піддається високому лікуванню після постановки діагнозу.

Як діагностується підліткова депресія?

У 2016 році Робоча група з профілактичних послуг США (USPSTF) почала рекомендувати всім молодям віком від 12 до 18 років проходити обстеження на наявність великого депресивного розладу (МДЗ). MDD також відомий як клінічна депресія.

У 2018 році Американська академія педіатрії (AAP) вперше схвалила універсальний скринінг на депресію для молоді від 12 років. Молодь може пройти цей скринінг у своїх лікарів первинної ланки.

Лікарі можуть використовувати рекомендації AAP або рекомендації для дорослих для обстеження депресії у 18- та 19-річних.

Для належного лікування рекомендується, щоб психолог або психіатр пройшли психологічну оцінку, поставивши підлітку ряд запитань про їх настрій, поведінку та думки.

Оцінка також повинна враховувати сімейну історію підлітка, успішність у школі та комфорт у середовищі однолітків.

Щоб діагностувати МДЗ, підліток повинен відповідати критеріям, викладеним у новій редакції Посібника з діагностики та статистики психічних розладів.

Вони також повинні мати два або більше великих депресивних епізодів протягом щонайменше 2 тижнів. Їх епізоди повинні включати щонайменше п’ять із наступних симптомів:

  • збудження або психомоторна відсталість, які помічають інші
  • більшу частину дня пригнічений настрій
  • зниження здатності мислити або концентруватися
  • зниження інтересу до більшості або всіх видів діяльності
  • втома
  • почуття нікчемності або надмірної провини
  • безсоння або надмірний сон

  • повторювані думки про смерть
  • значне і ненавмисне схуднення або збільшення ваги

Крім того, психолог чи психіатр задаватиме батькам чи опікунам запитання про поведінку та настрій підлітка.

Фізичний огляд також може бути використаний, щоб виключити інші причини їх почуттів. Деякі захворювання також можуть сприяти депресії.

Які ліки використовуються для лікування підліткової депресії?

Так само як депресія не має єдиної причини, немає єдиного лікування, яке б допомогло кожному, хто страждає на депресію. Вибір правильного лікування часто є процесом проб і помилок. Може знадобитися час, щоб визначити, який з них працює найкраще.

Лікування підлітків з депресією зазвичай являє собою поєднання ліків та психотерапії.

Численні класи ліків призначені для полегшення симптомів депресії.

Однак для людей віком від 10 до 21 року, які страждають помірною або важкою депресією, AAP рекомендує селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС).

Селективні інгібітори зворотного захоплення серотоніну (СІЗЗС)

СІЗЗС – це найбільш часто призначається клас антидепресантів. Вони є кращими, оскільки мають меншу кількість побічних ефектів.

СІЗЗС діють на нейромедіатор серотонін. СІЗЗС перешкоджають поглинанню організму серотоніну, тому його можна ефективніше використовувати в мозку.

Нинішні СІЗЗС, затверджені Управлінням з контролю за продуктами та ліками (FDA), включають:

  • циталопрам (Celexa)

  • есциталопрам (Лексапро)

  • флуоксетин (прозак)

  • флувоксамін (Luvox)

  • пароксетин (Paxil, Pexeva)

  • сертралін (Золофт)

  • Вілазодон (Viibryd)

Більшість СІЗЗС схвалено до застосування тільки у дорослих. Тим не менш, флуоксетин отримав схвалення FDA для молоді з МДЗ у віці від 8 років. Есциталопрам отримав схвалення FDA для молоді з МДЗ, яким виповнилося 12 років.

Найпоширеніші побічні ефекти, про які повідомляється при застосуванні СІЗЗС, включають:

  • сексуальні проблеми
  • нудота
  • діарея
  • головні болі

Усю молодь, яка приймає антидепресанти, слід контролювати на наявність можливих побічних ефектів. Поговоріть з лікарем, якщо побічні ефекти заважають якості життя вашого підлітка.

Суть в лікуванні підлітків

Якщо симптоми не покращуються через 6-8 тижнів, ААП настійно рекомендує клініцисту переоцінити лікування та початковий діагноз. AAP також пропонує консультацію з питань психічного здоров’я.

ВАЖЛИВЕ ПОПЕРЕДЖЕННЯ

Файл Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA) вимагає від виробників антидепресантів включити “попередження про чорну скриньку”, названу так, оскільки попередження на етикетці зміщено в межах чорної рамки. У попередженні йдеться про те, що застосування антидепресантів у молодих людей віком від 18 до 24 років пов’язане з підвищеним ризиком суїцидального мислення та поведінки, відомим як суїцидальність.

Як психотерапія може допомогти з підлітковою депресією?

Підлітки з депресією повинні звернутися до кваліфікованого фахівця з питань психічного здоров’я до або одночасно з початком медикаментозної терапії. AAP рекомендує або когнітивну поведінкову терапію (КПТ), або міжособистісну терапію (ІПТ).

CBT спрямований на те, щоб замінити негативні думки та емоції на добрі.

У IPT мета полягає у зміцненні особистих відносин шляхом покращення комунікації та навичок вирішення проблем. Батьки або опікуни братимуть участь у окремих сесіях.

Які інші методи лікування можуть допомогти при підлітковій депресії?

Зміна способу життя також може допомогти полегшити симптоми депресії.

Вправа

Дослідження показують, що регулярні заняття спортом стимулюють вироблення в мозку хімічних речовин, які покращують настрій. Заохочуйте підлітка до заняття спортом, який його цікавить, або придумуйте ігри для просування фізичної активності.

Спи

Сон важливий для настрою підлітка. Переконайтеся, що вони висипаються щоночі і дотримуйтесь звичайного режиму сну.

Дієта

Організму потрібна додаткова енергія для переробки продуктів з високим вмістом жиру та цукру. Ці продукти можуть викликати у вас млявість. Готуйте страви, багаті різноманітними поживними продуктами.

Кофеїн

Кофеїн може на мить підвищити настрій. Однак регулярне вживання може призвести до того, що ваш підліток “впаде”, відчуває втому або пригніченість.

Алкоголь

Люди з депресією можуть займатися самолікуванням алкоголем. Однак вживання алкоголю може створити ще більше проблем, особливо для підлітків. Люди з депресією повинні уникати алкоголю.

Як я можу допомогти своєму підлітку впоратися з депресією?

Депресія може мати глибокий вплив на життя людини і може лише ускладнити труднощі, пов’язані з підлітковими роками.

Підліткову депресію не завжди найлегше виявити. Однак при належному лікуванні ваш підліток може отримати необхідну допомогу.

Якщо депресія впливає на життя вашого підлітка, вам слід звернутися за допомогою до психолога. Спеціаліст складе план лікування спеціально для вашого підлітка. Важливо також, щоб ваш підліток дотримувався цього плану.

Інші дії, які ваш підліток може зробити для боротьби з депресією, це:

  • будьте здорові та займайтеся спортом
  • мати реалістичні очікування та цілі
  • тримати життя простим
  • просити про допомогу
  • спілкуватися з іншими людьми через здорову дружбу
  • вести щоденник, щоб висловити свої думки та почуття

Існує багато груп підтримки, які допомагають вашому підлітку спілкуватися з іншими підлітками, які страждають на депресію. Ось деякі організації, які пропонують групи підтримки при депресії:

  • Альянс підтримки депресії та біполярного навантаження (DBSA)
  • Дайте нам підлогу
  • Центральні групи підтримки
  • Підлітковий рядок

Яка перспектива для підлітків з депресією?

Підліткова депресія вражає багатьох молодих людей. Депресія викликає високий рівень самогубств підлітків, тому до неї слід поставитися серйозно.

Важливо завчасно діагностувати депресію у підлітків. Якщо у вашого підлітка є симптоми депресії, обов’язково зверніться до лікаря -психіатра. Лікування може бути високоефективним і зазвичай включає як медикаментозне лікування, так і психотерапію.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss