Післяпологові інфекції

Симптоми та ознаки можуть включати:

• лихоманка
• біль у нижній частині живота або тазу, викликана набряком матки
• вагінальні виділення з неприємним запахом
• блідість шкіри, що може бути ознакою великої крововтрати
• озноб
• відчуття дискомфорту або хвороби
• головний біль
• втрата апетиту
• збільшення частоти серцевих скорочень

Для появи симптомів може знадобитися кілька днів. Іноді інфекції можуть бути непомітними до тих пір, поки ви не залишите лікарню. Важливо шукати ознаки інфекції навіть після виписки.

Післяпологові інфекції зустрічаються рідше після введення антисептиків і пеніциліну. Однак шкірна флора, наприклад Стрептокок або стафілокок та інші бактерії все ще викликають інфекції. Вони процвітають у вологих і теплих середовищах.

Післяпологові інфекції часто починаються в матці після пологів. У разі інфікування плодового міхура матка може інфікуватися. Амніотичний міхур – оболонки, які містять плід.

Ризик розвитку інфекції після пологів залежить від методу пологів. Ваш шанс заразитися інфекцією:

• Від 1 до 3 відсотків при нормальних вагінальних пологах

• Від 5 до 15 відсотків при планових пологах, які проводяться до початку пологів

• Від 15 до 20 відсотків при позапланових пологах, що проводяться після початку пологів

Існують додаткові фактори, які можуть підвищити ризик розвитку інфекції у жінки. Вони можуть включати:

• анемія
• ожиріння
• бактеріальний вагіноз
• багаторазові вагінальні обстеження під час пологів
• моніторинг внутрішнього стану плода
• тривалі пологи
• затримка між розривом амніотичного міхура і пологами
• колонізація вагінального тракту бактеріями стрептокока групи В
• наявність залишків плаценти в матці після пологів
• сильна кровотеча після пологів
• молодий вік
• низька соціально-економічна група

Післяпологові інфекції лікар може діагностувати за допомогою фізичного огляду. Ваш лікар може взяти сечу або зразок крові, щоб перевірити на бактерії, або використати ватний тампон, щоб взяти культуру вашої матки.

Ускладнення виникають рідко. Але вони можуть розвинутися, якщо інфекцію не діагностувати та не лікувати швидко. Можливі ускладнення включають:

• абсцеси або вогнища гною

• перитоніт, або запалення слизової черевної порожнини

• тазовий тромбофлебіт, або згустки крові у венах малого тазу

• емболія легеневої артерії, стан, при якому згусток крові блокує артерію в легенях.

• сепсис або септичний шок, стан, при якому бактерії потрапляють в кров і викликають небезпечне запалення

Післяпологові інфекції найчастіше лікуються пероральними антибіотиками. Лікар може призначити кліндаміцин (Cleocin) або гентаміцин (Gentasol). Антибіотики будуть пристосовані до типу бактерій, які, за підозрою лікаря, викликали інфекцію.

Післяпологовий сепсис є потенційним ускладненням післяпологових інфекцій. Це одна з провідних причин післяпологової смертності у світі. Післяпологові інфекції можуть спричинити погіршення здоров’я та повільне відновлення після пологів.

Імовірність зараження інфекцією можна знизити, якщо вжити заходів, щоб переконатися, що пологи відповідають санітарним нормам. Якщо ви все-таки захворіли інфекцією, швидше за все, при ранній медичній допомоги ви зможете вилікуватися.

Антисанітарія може стати причиною зараження. Післяпологові інфекції частіше трапляються в місцях з негігієнічною практикою або неякісною медичною допомогою. Недостатня обізнаність медичних працівників або недостатня система санітарії можуть призвести до підвищення рівня зараження.

Найважливішим фактором ризику післяпологових інфекцій є тип пологів. Якщо ви знаєте, що у вас буде кесарів розтин, ви можете поговорити зі своїм лікарем про те, які заходи вживає лікарня для запобігання інфекціям. дослідження показали, що наступні запобіжні заходи можуть знизити ваші шанси зараження післяпологовою інфекцією під час кесаревого розтину:

• прийняття антисептичного душу вранці після операції
• видалення лобкового волосся машинками, а не бритвою
• використання хлоргексидинового спирту для підготовки шкіри
• прийом антибіотиків розширеного спектру дії перед операцією

У багатьох лікарнях вже діють деякі з цих заходів, щоб мінімізувати ризик розвитку інфекції.