Огляд
Що таке ревматична лихоманка?
Ревматична лихоманка – це аутоімунне захворювання, яке вражає тканини організму, наприклад, суглоби та серце. Медичні працівники також можуть назвати це гострою ревматичною лихоманкою. Це відбувається, коли імунна система організму надмірно реагує на інфекцію ангіни або скарлатини, які не були повністю виліковані.
Ревматична лихоманка змушує імунну систему вашого організму атакувати власні тканини, викликаючи запалення (набряк). Ревматична лихоманка може вражати суглоби, серце або кровоносні судини.
Чи ревматична лихоманка і скарлатина це одне і те ж?
Ні. Скарлатина та ангіна – це інфекції, викликані бактеріями стрептокока групи А. Скарлатина та ангіна є поширеними інфекціями стрептокока групи А. Медичні працівники лікують їх антибіотиками.
Ревматична лихоманка є дуже рідкісним ускладненням скарлатини та ангіни. Це може статися, якщо одну з цих інфекцій не лікувати.
Як часто зустрічається ревматична лихоманка?
Хоча стрептококкові інфекції поширені в США, ревматична лихоманка – ні. Оскільки антибіотики широко доступні в США, більшість людей лікуються від ангіни та скарлатини. Усунення цих станів запобігає ревматичній лихоманці.
Ревматична лихоманка частіше зустрічається в місцях з обмеженими ресурсами, наприклад у країнах з бідними ресурсами. Але це може статися в США, особливо в районах з обмеженим доступом до медичної допомоги.
Симптоми та причини
Що викликає ревматичну лихоманку?
Ревматична лихоманка – це надмірна реакція імунної системи вашого організму, яка змушує його боротися зі здоровими тканинами. Нелікована інфекція стрептококкового горла або скарлатина може спровокувати цю надмірну реакцію. Це трапляється, коли інфекції стрептокока групи А не лікуються належним чином антибіотиками.
Коли захисні сили вашого організму (антитіла) починають боротися, реакція може пошкодити здорові тканини та органи замість бактерій.
Хто хворіє на ревматичну лихоманку?
Кожен може захворіти на ревматичну лихоманку. Але переважно це вражає маленьких дітей та підлітків (віком від 5 до 15 років). Коли люди хворіють на ревматичну лихоманку, вона зазвичай розвивається через два-три тижні після нелікованої ангіни або скарлатини. Гостра ревматична лихоманка зазвичай не зустрічається у дітей молодшого віку (до 5 років) і у дітей старше 15 років.
Як часто стрептокок в горлі або скарлатина викликає ревматичну лихоманку?
У більшості людей, які хворіють на ангіну або скарлатину, ревматична лихоманка не розвивається. Це трапляється лише тоді, коли ці умови не лікуються належним чином. Навіть тоді, ревматична лихоманка надзвичайно рідкісна в США
Хто в групі ризику захворіти на ревматичну лихоманку?
Деякі фактори можуть підвищити ризик отримати ревматичну лихоманку:
- Де ти живеш: Більшість людей з ревматичною лихоманкою живуть у місцях з обмеженими медичними ресурсами, наприклад у країнах з бідними ресурсами. Проживання в районі, де важко отримати ліки або медичну допомогу, також може піддавати вас ризику.
- Вік: Ревматична лихоманка найчастіше вражає дітей або підлітків у віці від 5 до 15 років.
- Загальний стан здоров’я: Наявність ослабленої імунної системи може збільшити ризик. Діти, які часто хворіють стрептококковими інфекціями, можуть мати більшу ймовірність отримати ревматичну лихоманку.
- Історія сім’ї: Якщо хтось із вашої родини хворів на ревматичну лихоманку, інші члени сім’ї можуть захворіти нею.
- Зони скупчення людей: Бактерії легше поширюються в місцях, де збираються великі групи.
Чи можуть дорослі хворіти на ревматичну лихоманку?
Це дуже рідко, але дорослі також можуть захворіти на ревматичну лихоманку.
Чи заразна ревматична лихоманка?
Ревматична лихоманка не є заразною. Ви не можете віддати його чи отримати від когось іншого. Але ангіна і скарлатина заразні. Ці інфекції поширюються повітряно-крапельним шляхом (при кашлі або чханні на когось іншого).
Які симптоми ревматичної лихоманки?
Ревматична лихоманка (і бактеріальні інфекції загалом) може впливати на людей по-різному. Іноді люди відчувають такі легкі симптоми стрептококка, що вони не усвідомлюють, що у них є стрептококкова інфекція, доки ревматична лихоманка не розвивається пізніше.
Симптоми ревматичної лихоманки схожі на багато інших проблем зі здоров’ям. Більшість з цих інших проблем є рутинними і не небезпечними. Симптоми можуть бути різними, залежно від того, яку частину тіла вражає захворювання.
Оскільки ревматична лихоманка може бути серйозною, завжди звертайтеся до лікаря, якщо ви підозрюєте, що у вас чи вашої дитини може бути цей стан. Загальні симптоми ревматичної лихоманки включають:
- Опухлі, ніжні та червоні суглоби, особливо великі суглоби, такі як коліна, щиколотки та лікті
- Біль у грудях або аномальне серцебиття.
- Почуття надмірної втоми весь час (втома).
- Лихоманка, особливо один понад 100,4 градуса за Фаренгейтом.
- Плоскі, червоні висипання з нерівним краєм.
- Незрозумілий або триваючий головні боліособливо якщо ваша дитина ніколи раніше не скаржилася на головний біль.
- Різкі рухи ви не можете керувати своїми руками, ногами чи іншими частинами тіла.
- М’язові болі або болючі, ніжні суглоби.
- Невеликі горбки під шкірою.
- Набряклі, червоні мигдалини.
Діагностика та тести
Як діагностується ревматична лихоманка?
Якщо у вас або вашої дитини болить горло більше двох днів, зверніться до свого лікаря. Лікування стрептококової інфекції групи А може запобігти ревматичну лихоманку.
Якщо ваш лікар підозрює ревматичну лихоманку, він спочатку візьме вам мазок з горла, щоб перевірити наявність бактерій стрептокока групи А. Вони можуть використовувати швидкий тест на стрептококки або замовити посів з горла.
Швидкий стрептококковий тест може дати результати протягом 10 хвилин. Для отримання результату посів з горла займає кілька днів. Однак швидкі степ-тести іноді дають хибнонегативні результати (кажуть, що у вас немає стрептококка, коли він дійсно є).
Залежно від ваших симптомів ваш медичний працівник може також замовити:
- Аналізи крові: Іноді лікарі призначають аналіз крові для підтвердження стрептококкової інфекції. Аналіз крові може виявити антитіла (захист вашого організму від бактерій), коли бактерії більше не з’являються в тестах. Інші аналізи крові перевіряють наявність речовин (наприклад, білків), які показують запалення в організмі.
- Серцеві проби: Серцеві тести, такі як електрокардіограма (ЕКГ) або ехокардіограма (УЗД серця), допомагають лікарям перевірити роботу серця.
Управління та лікування
Як лікується ревматична лихоманка?
Лікування ревматичної лихоманки в першу чергу спрямоване на позбавлення від бактеріальної інфекції. Лікування потім усуває запалення всередині тіла.
Лікування ревматичної лихоманки включає:
- антибіотики: Лікарі призначають антибіотики для лікування основної бактеріальної інфекції. Деякі антибіотики – це одна ін’єкція (укол). Інші ви приймаєте всередину протягом тижня або більше.
- Протизапальні препарати: Ваш лікар, ймовірно, порекомендує ліки, наприклад аспірин, щоб зменшити запалення (набряк) у всьому тілі. Цей препарат також може полегшити симптоми, такі як біль у суглобах. При серйозних симптомах лікар може призначити більш сильні ліки (кортикостероїди) для боротьби із запаленням.
- Інші види терапії: Ревматична лихоманка може вражати людей по-різному. Ваш лікар може порекомендувати інші методи лікування залежно від того, як стан впливає на вас. У важких випадках вам може знадобитися операція на серці або лікування суглобів для лікування серйозних ускладнень.
Профілактика
Як я можу запобігти ревматизму?
Лікування ангіни та скарлатини на ранній стадії дуже важливо. Це може запобігти ревматичну лихоманку. Симптоми стрептококкового горла та скарлатини не завжди очевидні або легко помітити. Зателефонуйте своєму лікарю, щоб отримати вказівки, якщо у вашої дитини біль у горлі більше трьох днів або інші симптоми, які вас турбують.
Якщо у вашої дитини ангіна або скарлатина, уважно дотримуйтесь інструкцій лікаря. Вашій дитині необхідно закінчити повний курс антибіотиків, навіть якщо вона почувається краще. Інакше інфекція може не зникнути і зробити вас більш схильними до ревматичної лихоманки.
Що ще я можу зробити, щоб захиститися від ревматичної лихоманки?
Дотримання правил гігієни може знизити ваші шанси отримати бактеріальну інфекцію. Це також може перешкодити вам передати інфекцію комусь іншому. Ви завжди повинні:
- Часто (і добре) мийте руки з милом.
- Кашляйте або чхайте в серветку, лікоть або верхню частину плеча (не руку).
- Використовуйте серветку один раз для чхання або высморкання, потім викиньте її та вимийте руки.
Якщо у вас діагностовано ревматичну лихоманку, ваш лікар може призначити довготривалий антибіотик (щомісячні ін’єкції пеніциліну), щоб запобігти майбутнім нападам стрептококкового горла та запобігти рецидивам ревматичної лихоманки.
Перспектива / Прогноз
Які перспективи для людей з ревматичною лихоманкою?
Ревматична лихоманка не лікується, але лікування може впоратися з цим станом. Отримання точного діагнозу незабаром після появи симптомів може запобігти захворюванню захворюванням. Важкі ускладнення зустрічаються рідко. Коли вони виникають, вони можуть вражати серце, суглоби, нервову систему або шкіру.
Ревматична хвороба може повернутися або стати серйозною проблемою. У деяких випадках ревматична лихоманка може призвести до серйозних або навіть небезпечних для життя ускладнень. Вашій дитині можуть знадобитися регулярні огляди, щоб надовго зберегти своє здоров’я.
Як ревматична лихоманка впливає на серце?
Ревматична лихоманка не завжди впливає на серце. Але коли це відбувається, це може пошкодити серцеві тканини, особливо серцеві клапани. Рубцева тканина серця не працює належним чином. З часом ревматична лихоманка може призвести до постійного ураження серця. Лікарі можуть назвати цей стан ревматичною хворобою серця або застійною серцевою недостатністю.
Якщо ревматична лихоманка пошкоджує серцевий клапан, лікар може порекомендувати операцію для відновлення або заміни ураженого клапана. Ураження серця може проявитися через 10-20 років після діагностики ревматичної лихоманки. Важливо підтримувати регулярний контакт з медичним працівником, якому ви довіряєте до кінця свого життя.
Жити з
Чи може ревматична лихоманка повернутися?
Так. Ви можете знову захворіти на ревматичну лихоманку, якщо пізніше знову захворієте на ангіну або скарлатину. Якщо у вас була ревматична лихоманка, ваш лікар може рекомендувати вам приймати антибіотики протягом багатьох років або, можливо, протягом усього життя. Це лікування називається антибіотикопрофілактикою. Це може запобігти іншій стрептококковій інфекції та запобігти поверненню ревматичної лихоманки.
Про що я повинен запитати свого лікаря?
Якщо у вас або вашої дитини ревматична лихоманка, ви можете запитати у свого лікаря:
- Який антибіотик порадите?
- Скільки часу моя дитина повинна приймати цей препарат?
- Чи потрібно моїй дитині приймати антибіотики довгостроково?
- Чи знадобляться моїй дитині інші тести зараз чи в майбутньому?
- Як ревматична лихоманка може вплинути на мою дитину зараз чи в майбутньому?
- Чи є якісь види діяльності, які можуть становити небезпеку для здоров’я моєї дитини?
- Який вид медичної допомоги знадобиться моїй дитині для подальшого розвитку?
- Що я можу зробити, щоб найкраще захистити здоров’я моєї дитини?
Коли потрібно викликати лікаря?
Якщо ви підозрюєте, що у вашої дитини стрептокок в горлі або скарлатину, не чекайте, щоб подзвонити своєму лікарю. Раннє лікування може запобігти ревматичну лихоманку.
Загальні ознаки цих бактеріальних інфекцій включають:
-
Біль у горлі, що триває більше трьох днів.
- Відсутність апетиту (особливо через проблеми з ковтанням).
-
Збільшені лімфатичні вузли на шиї.
- Червоний висип.
- Лихоманка.
- Опухлі, червоні або плямисті мигдалини (залози в задній частині рота).
- головний біль.
Ревматична лихоманка є рідкісним ускладненням. Це може статися, коли лікування не усуває стрептокок в горлі або скарлатину. Найчастіше вражає маленьких дітей і підлітків. У важких випадках це може призвести до серйозних проблем зі здоров’ям, які вражають серце, суглоби або інші органи. Ви можете запобігти ревматизму, негайно звернувшись до лікаря, якщо підозрюєте одну з цих поширених бактеріальних інфекцій. Люди з ревматичною лихоманкою часто потребують довічної медичної допомоги, щоб захистити своє здоров’я.
Discussion about this post