- Спастичність створює хронічну напруженість м’язів і тугоподвижность, що знижує загальну рухливість.
- Якщо спастичність не лікувати, вона може призвести до ускладнень, таких як біль і замороження суглобів.
- Лікування спастичності часто передбачає поєднання терапії та ліків.
Спастичність відома своїм впливом на рух м’язів. Коли у вас є цей стан, ваші м’язи залишаються в скороченому стані через хронічне напруження та скутість м’язів.
Якщо людину зі спастичною хворобою не лікувати, вона ризикує отримати серйозні ускладнення, окрім типового болю та обмеження рухливості, пов’язаних із захворюванням.
Дізнайтеся більше про ці ризики та доступні методи лікування, які допоможуть покращити якість життя при спастичності.
Симптоми спастичності
Хоча спастичність може вплинути на загальну моторику всього тіла, наприклад сидіння та ходьбу, вона також може впливати на дрібну моторику, наприклад прийом їжі, письмо та чищення зубів. Навіть ваша здатність говорити контролюється вашими м’язами.
Деякі з найпоширеніших симптомів спастичності включають:
- ригідність м’язів, від легкої до важкої
- нездатність виконувати щоденні завдання, такі як приготування їжі або одягання
- м’язові спазми
- хворобливі скорочення м’язів
- втома після легкої активності
- мимоволі схрещуючи ноги
Ризики неконтрольованої спастичності
Ускладнення, які можуть виникнути через неконтрольовану спастичність. Ці проблеми відрізняються для дорослих і дітей, у яких суглоби та м’язи ще розвиваються.
Але дорослі з неконтрольованою спастичністю все ще можуть мати проблеми з суглобами та м’язами. Ускладнення включають:
- Заморожені суглоби. Заморожені суглоби, які також називаються фіксованими суглобами або контрактурами суглобів, можуть розвинутися, коли обмежений діапазон рухів спричиняє їх розколювання та нерухомість. Приклади включають жорсткі коліна та скручені пальці ніг, які можуть бути болючими та ускладнювати рухи.
- Пролежні. Ці виразки, також звані пролежнями, виникають через тривалий постільний режим або сидіння в кріслі через бездіяльність. Сильні пролежні можуть згодом досягати м’язів і кісток.
- Шлунково-кишкові (ШКТ) проблеми. Деякі пов’язані з цим ускладнення включають хронічні запори та часті інфекції сечовивідних шляхів (ІМП).
Люди, які живуть із спастичною хворобою, також можуть бути схильні до частої субфебрильної температури та системних захворювань.
Як контролювати та лікувати спастичність
Після того, як лікар визначить причину вашої спастичності, він може порекомендувати конкретні варіанти лікування, які допоможуть покращити якість вашого життя та зменшити ризик можливих ускладнень.
Окрім усунення основної причини вашої спастичності, ваш невролог може порекомендувати комбінацію наступних варіантів лікування.
Терапія
Фізична терапія та трудотерапія є одними з стандартних методів лікування спастичності. За допомогою фізіотерапії м’язи розтягуються та зміцнюються, щоб допомогти покращити загальну мобільність і діапазон рухів.
Ерготерапія націлена на розвиток дрібної моторики, а також на вдосконалення рухів для повсякденних завдань. Ці завдання включають прийом їжі, одягання та чищення зубів.
Якщо спастичність впливає на вашу мову, ваш невролог також може порекомендувати логопедичну терапію. Деякі логопеди також навчаються терапії годування, щоб допомогти з утрудненим ковтанням.
Ін’єкції ботулотоксину (ботокса).
Для дорослих, які живуть із спастичною хворобою, ін’єкції ботулінічного токсину (фірмова назва ботокса) можуть допомогти паралізувати певні м’язи, щоб вони припинили скорочуватися. Цей варіант лікування необхідно повторювати кожні 12-16 тижнів, щоб м’язи залишалися в розслабленому стані.
Одним із недоліків цього лікування є те, що воно може згодом стати неефективним, оскільки утворюються нові нервові закінчення. З цієї причини ваш лікар, ймовірно, економно рекомендуватиме це лікування.
ліки
Ліки зазвичай не запобігають погіршенню симптомів спастичності, але можуть допомогти покращити сон і повсякденне функціонування, щоб дати вам витривалість рухатися протягом дня.
Опції можуть включати:
- міорелаксанти, такі як баклофен і дантролен натрію
- габапентин, протисудомний засіб, який також може лікувати біль у нервах
- бензодіазепіни, депресанти, які можуть лікувати тривогу та безсоння
- імідазоліни для гіпотензивної дії
Хірургія
Хірургічне втручання може розглядатися як крайній засіб для лікування спастичності. Хірургічна процедура, яка називається селективною дорсальною ризотомією, може допомогти вилікувати сильну спастичність у ногах шляхом переривання певних нервово-м’язових шляхів. Цей тип хірургічного втручання найбільш поширений при спастичності у людей з церебральним паралічем.
Замість перорального прийому баклофен можна вводити безпосередньо в спинномозкову рідину через насос, хірургічно імплантований у черевну порожнину. У цьому допомагає ліки
Коли звернутися до лікаря
Вам слід негайно звернутися до лікаря, якщо у вас діагностовано спастичність як частину основного медичного діагнозу та ви відчуваєте погіршення симптомів.
Крім того, будь-які нові симптоми спастичності, такі як незрозуміла ригідність м’язів і болючість, повинні бути розглянуті негайно.
Спочатку проконсультуйтеся з лікарем. Залежно від результатів вони можуть направити вас до невролога для подальшого обстеження та лікування.
Якщо у вас спастичність, важливо негайно звернутися за лікуванням і стежити за зміною симптомів.
Хоча ваш лікар все одно захоче лікувати основну причину спастичності, він також допоможе вам керувати хронічними м’язовими скороченнями, щоб запобігти серйозним ускладненням. Ускладнення включають обмороження суглобів, проблеми з шлунково-кишковим трактом і пролежні.
Якщо ви зараз лікуєтеся від спастичності та не бачите жодних покращень, зверніться до лікаря для подальшого спостереження. Лікування спастичності може включати комбінацію методів, включаючи медикаменти, фізичну та трудотерапію, а іноді й хірургічне втручання.
Discussion about this post