Розлад психічного здоров’я та вживання опіоїдів: як вони пов’язані?

Вплив психічного здоров’я на вживання опіоїдів

Вживання опіоїдів дуже поширене серед людей із психічними розладами.

Згідно з дослідженням 2017 року, близько 16 відсотків дорослих у Сполучених Штатах мають психічний розлад, але вони отримують більше половини всіх рецептів на опіоїди.

Дослідження зазначає, що люди з розладами настрою та тривожними розладами в три рази частіше вживають ці ліки, ніж люди без психічних розладів.

Люди з депресією також у 3,63 рази частіше зловживають опіоїдами, повідомляє a 2018 дослідження за участю людей з хронічним болем.

Більш важка депресія була пов’язана з вищим ризиком зловживання опіоїдами. У порівнянні з учасниками дослідження без депресії, учасники з важкою депресією мали в 14,66 разів більше шансів зловживати опіоїдами.

Розлад психічного здоров’я також збільшує ваші шанси на довгострокове вживання опіоїдів. Дорослі з розладами настрою є приблизно вдвічі ймовірніше приймати ці ліки протягом тривалого часу, ніж ті, у кого немає психічних захворювань.

Вплив опіоїдів на психічне здоров’я

Також існує зворотний зв’язок, оскільки деякі дані свідчать про те, що вживання опіоїдів може сприяти виникненню симптомів психічного стану.

Дослідження 2016 року вивчало рівень депресії серед дорослих у трьох великих системах охорони здоров’я, використовуючи дані, зібрані між 2002 і 2012 роками.

Від 8,4 до 11,6 відсотків людей, які вживали опіоїди протягом 1-30 днів, розвинули депресію протягом 12 місяців після вживання опіоїдів.

Чим довше вони вживали опіоїди, тим більший у них ризик розвитку депресії.

Інший дослідження 2016 року досліджували рівень депресії серед людей у ​​системі Управління охорони здоров’я ветеранів (VA), яким призначали опіоїди протягом щонайменше 30 днів.

Вживання опіоїдів відбувалося між 2000 і 2001 роками, а період спостереження за дослідженням тривав з 2002 по 2012 рік. З часом люди, які приймали лише кодеїн, мали на 29 відсотків більше шансів отримати новий діагноз депресії, ніж люди, які приймали лише гідрокодон. .

А 2020 дослідження також було виявлено, що використання опіоїдів, що відпускаються за рецептом, може підвищити ризик як великого депресивного розладу (MDD), так і розладів, пов’язаних із тривогою та стресом (ASRD).

Ризики вживання опіоїдів

Хоча опіоїди ефективні для полегшення болю, вони можуть призвести до фізичної залежності та звикання.

Залежність означає, що вам потрібні опіоїди, щоб добре функціонувати. Залежність – це коли ви продовжуєте вживати опіоїди, навіть якщо вони викликають шкідливі наслідки.

Вважається, що опіоїди змінюють хімію мозку таким чином, що вам потрібно все більше і більше їх, щоб отримати той самий ефект. З часом прийом все більших доз призводить до залежності.

Спроба припинити вживання опіоїдів може спричинити симптоми абстиненції, такі як:

• пітливість
• безсоння
• нудота
• блювота
• діарея
• дратівливість
• тремтіння
• занепокоєння

Люди, які приймають занадто багато опіоїдів, можуть передозувати.

У 2019 році 49 860 осіб у Сполучених Штатах помер від передозування опіоїдів. Це еквівалентно майже 137 передозуванням щодня. Розлад психічного здоров’я підвищує ймовірність передозування.

Чому психічне здоров’я та опіоїдна залежність пов’язані

Існує кілька можливих причин зв’язку між психічним здоров’ям і опіоїдною залежністю:

• Біль є поширеним супутнім захворюванням для людей із психічними розладами.
• Люди з депресією та іншими психічними захворюваннями можуть займатися самолікуванням опіоїдами, щоб полегшити симптоми.
• Люди з психічними розладами можуть мати гени, які підвищують ризик залежності.

• Травма, така як фізичне чи емоційне насильство, може сприяти як психічному здоров’ю, так і залежності.

Як уникнути залежності

Якщо ви живете з депресією, тривогою або іншим психічним розладом, ось кілька речей, які ви можете зробити, щоб уникнути опіоїдної залежності.

Подбайте про своє психічне здоров’я

Уникайте використання опіоїдів для лікування психічного здоров’я. Натомість зверніться до психіатра, психолога чи іншого спеціаліста з психічного здоров’я, щоб обговорити іншу терапію, яка може вам підійти.

Лікування може включати:

• антидепресанти
• консультування
• соціальна підтримка

Приймати тільки в міру необхідності

Якщо вам потрібно приймати опіоїди після операції або травми, використовуйте лише ту кількість, яку призначив лікар. Після того, як ви закінчили дозу або ви більше не відчуваєте біль, припиніть прийом ліків.

Використання цих ліків менше ніж за 2 тижні до припинення зменшує ймовірність виникнення симптомів відміни.

Слідкуйте за ознаками залежності

Якщо ви приймаєте більші дози опіоїду, щоб отримати бажаний ефект, або якщо ви відчуваєте тягу і продовжуєте вживати, незважаючи на негативні наслідки, у вас може виникнути залежність. Припинення прийому ліків призведе до симптомів відміни.

Зверніться до лікаря або нарколога, щоб безпечно припинити використання цих ліків.

Опіоїди є дуже ефективними болезаспокійливими засобами. Вони можуть бути корисними для лікування короткочасного болю, наприклад після операції чи травми. Вони також можуть призвести до залежності або звикання при тривалому застосуванні.

Люди з депресією та іншими психічними розладами частіше розвивають опіоїдну залежність. Вживання опіоїдів також може збільшити ризик розвитку психічного стану.

Якщо у вас психічний розлад, поговоріть з медичним працівником, перш ніж приймати опіоїди. Обговоріть ризики та запитайте, чи є інші варіанти знеболювання, які ви можете спробувати замість цього.