Розпізнавання та лікування тарзального тунельного синдрому

Які симптоми тарзального тунельного синдрому?

Люди з синдромом тарзального тунелю можуть відчувати біль, оніміння або поколювання. Цей біль можна відчути в будь-якому місці уздовж великогомілкового нерва, але також часто відчувається біль у підошві стопи або всередині щиколотки. Це може виглядати так:

• різкі, стріляючі болі
• шпильки та голки
• ураження електричним струмом
• відчуття печіння

Симптоми сильно відрізняються в залежності від кожної людини. Деякі люди відчувають симптоми, які прогресують поступово, а деякі відчувають симптоми, які починаються дуже раптово.

Біль та інші симптоми часто посилюються при фізичному навантаженні. Але якщо стан тривалий, деякі люди навіть відчувають біль або поколювання вночі або під час відпочинку.

Що викликає синдром тарзального тунелю?

Синдром тарзального тунелю є результатом здавлення великогомілкового нерва і часто викликаний іншими станами.

Причини можуть включати:

• сильного плоскостопості, оскільки сплощені стопи можуть розтягувати великогомілковий нерв
• доброякісні кісткові розростання в тарзальному тунелі

• варикозне розширення вен в оболонці, що оточує великогомілковий нерв, що викликає стиснення нерва

• запалення від артриту
• ураження та утворення, такі як пухлини або ліпоми поблизу великогомілкового нерва
• травми або травми, такі як розтягнення або перелом гомілковостопного суглоба – запалення та набряк, що призводить до синдрому тарзального тунелю
• цукровий діабет, що робить нерв більш вразливим до стиснення

Як діагностується тарзальний тунельний синдром?

Якщо ви думаєте, що у вас синдром тарзального тунелю, вам слід звернутися до лікаря, щоб він міг допомогти вам визначити причину та створити план лікування, щоб стан не погіршився. Лікар загальної практики може направити вас до хірурга-ортопеда або ортопеда.

Ви можете записатися на прийом до ортопеда у вашому регіоні за допомогою нашого інструменту Healthline FindCare.

Під час прийому ваш лікар запитає про прогресування ваших симптомів та про історію хвороби, як-от травму в області. Вони оглянуть вашу стопу та щиколотку, шукаючи фізичні характеристики, які можуть вказувати на синдром тарзального тунелю. Ймовірно, вони проведуть тест Тінеля, який включає м’яке постукування по великогомілковому нерву. Якщо в результаті цього тиску ви відчуваєте поколювання або біль, це вказує на синдром тарзального тунелю.

Ваш лікар може також призначити додаткові тести для пошуку основної причини, включаючи електроміографію, яка є тестом, який може виявити дисфункцію нерва. МРТ також можуть бути призначені, якщо ваш лікар підозрює, що масовий або кістковий наріст може бути причиною синдрому тарзального тунелю.

Чи може синдром тарзального тунелю викликати якісь ускладнення?

Якщо синдром тарзального тунелю не лікувати, це може призвести до постійного і незворотного пошкодження нерва. Оскільки це пошкодження нерва впливає на вашу стопу, ходити чи відновлювати звичну діяльність може бути болісно або важко.

Як лікується тарзальний тунельний синдром?

Лікування тарзального тунельного синдрому залежить від ваших симптомів і основної причини болю.

Лікування в домашніх умовах

Ви можете приймати протизапальні препарати (включаючи нестероїдні протизапальні препарати), щоб зменшити запалення, що може полегшити компресію нерва. Відпочинок, обмерзання, стиснення та підйом, відомі як лікування RICE, також можуть допомогти зменшити набряк і запалення.

Лікування, призначене лікарем

Для зменшення набряку на уражену ділянку також можна застосовувати ін’єкції стероїдів. У деяких випадках для іммобілізації стопи та обмеження рухів, які можуть стиснути нерв, можуть використовуватися скоби та розгалуження. Якщо у вас від природи плоскостопість, ви можете замовити взуття на замовлення, яка підтримує склепіння ваших стоп.

Хірургія

У важких, тривалих випадках ваш лікар може порекомендувати операцію, яка називається вивільненням тарзального тунелю. Під час цієї процедури ваш хірург зробить розріз від щиколотки до склепіння стопи. Вони звільнять зв’язку, розвантаживши нерв.

Деякі хірурги також використовують мінімально інвазивну операцію, під час якої робляться набагато менші розрізи всередині щиколотки. Хірург використовує крихітні інструменти для розтягування зв’язки. Оскільки тканини зазнають менше травм, ризик ускладнень і час відновлення зменшуються.

Які перспективи синдрому тарзального тунелю?

Синдром тарзального тунелю можна керувати або вилікувати за допомогою широкого спектру варіантів лікування, але незалежно від основного стану важливо вчасно почати лікування, щоб запобігти постійним пошкодженням нервів.