Розуміння впливу метопрололу на астму

Незважаючи на те, що задишка є можливим побічним ефектом метопрололу, його зазвичай безпечно приймати людям з астмою — під належним медичним наглядом.

Усі ліки, незалежно від того, для чого вони призначені, можуть викликати побічні ефекти. Фактично, а 2013 дослідження виявили, що майже 70% ліків можуть спричинити від 10 до 100 побічних реакцій.

Однак деякі ефекти є більш серйозними, ніж інші, тому важливо знати про них. У випадку серцевого препарату метопрололу він може спровокувати напади астми у хворих на астму. Отже, що це за препарат і чи безпечно його приймати хворим на астму?

Що таке метопролол?

Метопролол є різновидом бета-блокатора. Цю форму ліків часто призначають для лікування захворювань серця, таких як:

  • стенокардія (біль у грудях через зниження кровотоку)

  • нерегулярний серцевий ритм
  • гіпертонія
  • хвороба серця

Однак його також можна використовувати для лікування тремору та мігрені, пояснює Алекс Тот, PharmD RPh, співзасновник InView Analytics, платформи для співпраці між фармацевтичними компаніями.

Залежно від пацієнта призначають дві форми метопрололу:

  • метопрололу тартрат (Lopressor), композиція з негайним вивільненням
  • метопрололу сукцинат (Toprol XL), препарат пролонгованої дії

«Ліки діють шляхом блокування гормону під назвою адреналін [also known as adrenaline] на певних рецепторах в організмі», – зазначає Тот. Тоді ця дія «примушує серце битися з меншою силою».

Чи може метопролол викликати астму або проблеми з диханням?

У людей з респіраторними захворюваннями або серцевою недостатністю прийом метопрололу може спричинити респіраторні симптоми, каже Айя Озакі, PharmD, доцент кафедри клінічної фармації Каліфорнійського університету, Ірвінська школа фармації та фармацевтичних наук.

Деякі більш рідкісні респіраторні побічні ефекти бета-блокаторів, включаючи метопролол, – це задишка, хрипи та напруження в грудях. Також вважається, що деякі бета-блокатори можуть перешкоджати диханню, звужуючи дихальні шляхи в легенях.

Однак для тих, хто не має респіраторних захворювань або серцевої недостатності, такі симптоми «справді рідко», зазначає Озакі.

Чи безпечний метопролол для астматиків?

На це питання немає простої відповіді «так чи ні». Це значною мірою залежить від тяжкості астми людини та типу та дозування призначеного бета-блокатора.

Існує дві категорії бета-блокаторів: селективні та неселективні. Селективні бета-блокатори діють лише на бета-1-рецептори в серцевому м’язі. Тим часом неселективна різновид націлена на рецептори бета-1 і бета-2 в серці і легені.

Метопролол є селективним бета-блокатором. Озакі каже, що це означає, що «метопролол вибірково діє на серце з мінімальним впливом на легені або без нього. [when taken] перорально в дозах менше 100 мг для дорослих».

Таким чином, продовжує вона, «ризик виникнення респіраторних проблем нижчий, ніж з іншими бета-блокаторами».

Одне дослідження вивчили дані понад 35 000 пацієнтів з астмою та серцево-судинними захворюваннями, з яких 14,1% отримували селективні бета-блокатори, а 1,2% — неселективний тип.

Дослідники виявили, що селективні бета-блокатори «не пов’язані зі значно підвищеним ризиком помірних або тяжких загострень астми». З іншого боку, неселективні бета-блокатори пов’язували зі значно підвищеним ризиком помірного та тяжкого впливу на астму, навіть якщо приймати їх у низьких дозах.

Тим часом а мета-аналіз з понад 600 опублікованих звітів не було виявлено зв’язку між прийомом селективних бета-блокаторів і важкими або смертельними нападами астми.

Тим не менш, Тот стверджує, що бета-блокатори все одно слід використовувати з обережністю людям з астмою. «Багато клініцистів уникатимуть використання будь-яких бета-блокаторів у пацієнтів з астмою через потенційний ризик розвитку хрипів або задишки», – додає він.

Які найпоширеніші побічні ефекти метопрололу?

Хоча задишка є рідшою реакцією на прийом бета-блокаторів, деякі ефекти спостерігаються частіше. За словами Озакі, до них належать:

  • запаморочення або запаморочення

  • головний біль
  • втома
  • холодні руки і ноги
  • шкірний висип
  • депресія

Але, зазначає Тот, «більшість цих побічних ефектів зменшаться або зникнуть, коли ви продовжуєте приймати ліки».

Серйозні побічні ефекти також можуть виникнути, якщо ви спробуєте надто швидко припинити прийом ліків, ділиться Озакі. «Раптове припинення прийому метопрололу (або будь-яких бета-блокаторів) небезпечно, оскільки це може збільшити ризик серцевого нападу або інших серцевих проблем».

Важливо попрацювати зі своїм лікарем, щоб розробити стабільний і контрольований план відміни.

Коли поговорити зі своїм лікарем

Як і під час прийому будь-яких ліків, ви повинні поговорити зі своїм лікарем, якщо побічні ефекти не зникають або погіршуються.

Тот і Озакі стверджують, що вам слід негайно звернутися до лікаря, якщо ви відчуваєте будь-який із цих симптомів:

  • непритомність
  • сповільнений пульс менше 60 ударів на хвилину

  • прискорені, стукаючі серцебиття
  • сильне запаморочення
  • висипання
  • задишка або хрипи

  • набряки рук, гомілок, щиколоток або стоп

  • збільшення ваги
  • нерегулярний серцевий ритм

Метопролол — це бета-блокатор, який часто призначають, — тип препарату, який використовується для лікування різних захворювань серця.

Деякі з більш рідкісних побічних ефектів метопрололу (та інших бета-блокаторів) включають задишку та хрипи. Ті, хто страждає на астму або респіраторні захворювання, мають більший ризик їх захворіти.

Бета-блокатори бувають двох форм: селективні та неселективні, причому неселективні мають більший вплив на легені. Таким чином, селективні бета-блокатори, такі як метопролол, які впливають лише на рецептори в серці, частіше використовуються для хворих на астму.

Ваш лікар визначить, чи метопролол безпечний для вас, залежно від вашої історії та тяжкості астми. Якщо ви вже приймаєте метопролол і відчуваєте серйозні побічні ефекти, такі як хрипи або значна зміна частоти серцевих скорочень, вам слід негайно звернутися до лікаря.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss