Розуміння дитячого сколіозу

Сколіоз – це нетипове бічне викривлення кісток хребта. Усі здорові хребти мають певний вигин, але сколіоз виникає, коли є бічне (бічне) викривлення більше ніж на 10 градусів, як вимірюють на рентгенівських знімках.

Медичні працівники найчастіше діагностують сколіоз у дітей під час стрибків росту в ранньому підлітковому віці, але різні типи сколіозу можуть виникнути в будь-якому віці. Сколіоз у дітей також називають дитячим сколіозом.

Більшість дітей зі сколіозом не потребують лікування.

Сколіоз зазвичай не викликає болю. При цьому ви можете помітити наступне:

• Одне плече або стегно здається вищим за інше.
• Здається, що голова або тулуб дитини скручуються набік.
• Коли дитина нахиляється вперед, одна сторона її спини здається вище іншої.

Фахівці поділяють дитячий сколіоз на три основних види:

• Ідіопатичний: Це найпоширеніший вид сколіозу (80–85% усіх випадків сколіозу). Термін «ідіопатичний» означає, що його причина невідома.
• Вроджений сколіоз: Це найменш поширений тип сколіозу. Це викликано неправильним розвитком кісток хребта до народження дитини.
• нервово-м’язова: Цей тип спричинений іншими неврологічними або опорно-руховими захворюваннями, такими як церебральний параліч або м’язова дистрофія.

Ймовірно, генетика відіграє певну роль у виникненні сколіозу. Захворювання може бути сімейним і може бути пов’язане з певними генетичними синдромами. Але єдиної генетичної причини сколіозу не виявлено.

Лікарі можуть діагностувати сколіоз за допомогою фізичного огляду та рентгенівського дослідження хребта.

Хоча деяке викривлення хребта є типовим, бічні вигини більше 10 градусів вважаються сколіозом.

За певних обставин лікар може призначити додаткові тести візуалізації для уточнення діагнозу.

Лікар порекомендує лікування на основі типу сколіозу вашої дитини, віку та можливостей росту вашої дитини, а також тяжкості її викривлення хребта.

Коли потрібне лікування, воно зазвичай включає фіксацію, хірургічне втручання або те й інше. Вашу дитину відвідає фахівець, наприклад ортопед, який допоможе в лікуванні.

Варіанти лікування сколіозу включають:

• Дивіться і чекайте: Для багатьох дітей легкий підлітковий ідіопатичний сколіоз не потребує жодного лікування, крім ретельного спостереження та регулярного рентгенівського обстеження.
• Скріплення: Лікар може порекомендувати кріплення, якщо ваша дитина має значний потенціал зростання та ідіопатичний сколіоз приблизно 20-40 градусів або криву, яка швидко прогресує.
• Хірургія сколіозу: Медичні працівники можуть розглянути можливість хірургічного втручання сколіозу для більш серйозних вигинів, зазвичай більше 45 градусів. Дитині також може знадобитися операція, якщо сколіоз пов’язаний з іншими нейромоторними розладами або структурними відмінностями в кістках хребта, які присутні з народження.

Хоча за певних обставин лікар може рекомендувати фізіотерапію, як правило, не було доведено, що вона допомагає людям зі сколіозом.

Для ідіопатичного сколіозу, найпоширенішого типу, фактори ризику включають:

• вік: Сколіоз найчастіше починається в ранньому підлітковому віці.
• стать: Сколіоз зустрічається дещо частіше та значно частіше прогресує у людей, яких при народженні віднесли до жіночої статі, ніж до чоловічої статі.
• Історія сім’ї: Сімейна історія сколіозу виявляється приблизно у 30% дітей з підлітковим ідіопатичним сколіозом.
• Генетика: Жодної генетичної причини сколіозу не виявлено, але, ймовірно, є генетичні фактори ризику. Хоча більшість дітей зі сколіозом не мають сімейного анамнезу цього розладу, приблизно у третини є. У парах ідентичних близнюків, де один близнюк має ідіопатичний сколіоз, інший близнюк має 73% ймовірність також постраждати.

Більшість дітей зі сколіозом можуть брати участь у заходах, що відповідають їхньому віку, без обмежень, і їм може не потрібне будь-яке лікування, крім спостереження та ретельного спостереження.

Тільки невеликий відсоток дітей із найпоширенішим типом сколіозу потребують лікування за допомогою фіксаторів. Ще меншій кількості зрештою знадобиться операція.

Після лікування ваша дитина, як правило, може повернутися до своїх звичайних занять, як тільки лікар це дозволить.

Оскільки існує багато різних типів кривих сколіозу, загальний прогноз вашої дитини залежить від:

• тип сколіозу у них
• їх вік
• вираженість і локалізація викривлення хребта

Чи проходить дитячий сколіоз?

Рідко, надзвичайно м’які ідіопатичні вигини сколіозу можуть покращуватися самі по собі, але це не часто.

Найчастіше у підлітків може розвинутися легкий сколіоз, за ​​яким лікарі будуть уважно спостерігати протягом усього періоду росту підлітка. Вони можуть ніколи не потребувати лікування.

Коли підліток закінчує рости, м’які вигини (менше 30 градусів) зазвичай не прогресують і не викликають подальших проблем. Але кривизна не йде.

Більш значні сколіотичні вигини частіше прогресують. Криві більше 50 градусів можуть навіть продовжувати прогресувати, коли ваша дитина закінчить рости. Лікар вашої дитини може допомогти вам зрозуміти ризики та ймовірні результати для вашої дитини.

З якого віку можна проводити корекцію сколіозу?

Сколіоз має тенденцію прогресувати з часом із різким зростанням. Тим не менш, більшість сколіозів не вимагають коригуючого лікування, наприклад хірургічного втручання.

Фіксація для зупинки або уповільнення прогресування кривої сколіозу є лікуванням певних типів сколіозу.

Щоб добре працювати, лікарі зазвичай рекомендують кріплення, поки ваша дитина ще активно росте і ще не сформувався скелет. Лікар вашої дитини може допомогти визначити зрілість її скелета.

Рішення про виконання операції з корекції сколіозу залежить більше від типу сколіозу у дитини та тяжкості викривлення, ніж від віку.

Деяким дітям, народженим із вродженим сколіозом, може знадобитися коригувальна операція на дуже ранньому дитинстві. Більшість підлітків з ідіопатичним сколіозом не потребуватимуть хірургічного втручання, але тим, кому воно знадобиться, воно може знадобитися лише у дорослому віці.

Наскільки серйозний сколіоз у дітей?

Переважна більшість дітей зі сколіозом, особливо ідіопатичним сколіозом, не потребуватимуть лікування та не матимуть серйозних ускладнень.

Іноді криві сколіозу можуть викликати занепокоєння через біль у спині або самооцінку дитини у віці.

Рідше криві сколіозу стають настільки серйозними, що ризикують прогресувати протягом дорослого життя. Вони також можуть викликати проблеми з функцією легенів. У цих більш серйозних випадках може допомогти хірургічне лікування сколіозу.

Сколіоз – це нетипове бічне викривлення хребта, яке виникає приблизно в 1-3% дітей.

Найбільш поширеним типом сколіозу є підлітковий ідіопатичний сколіоз. Зазвичай це починається в пізньому дитинстві або в ранньому підлітковому віці. Експерти не виявили конкретної причини цього типу сколіозу, хоча він може бути сімейним.

Більшість людей зі сколіозом не потребують лікування. Однак якщо викривлення хребта прогресує на рентгенівських знімках або є серйозним, лікар може направити вас до фахівця з хребта, який допоможе вилікувати захворювання.

При необхідності сколіоз часто можна лікувати за допомогою фіксаторів. Іноді лікарі рекомендують хірургічне лікування сколіозу, щоб стабілізувати хребет і допомогти виправити викривлення.

Переважна більшість дітей зі сколіозом дорослішають без серйозних функціональних порушень.