Синдром клацання стегна

Що таке синдром клацання стегна?

Синдром клацання стегна (SHS) — у медицині називається coxa saltans — є розладом стегна. Людина з SHS може почути клацання або відчувати клацання, коли рухає тазостегновим суглобом. Коли м’язові сухожилля запалюються, часто через надмірне навантаження, вони можуть клацати, коли труться об кістку кульшового суглоба.

SHS частіше зустрічається у жінок, хоча може вражати людей різної статі та віку.

Існує три основних типи синдрому клацання стегна:

Внутрішній. Цей тип виникає, коли ваші сухожилля ковзають по кісткових структурах у передній частині тазостегнового суглоба.
Зовнішній. При цьому типі сухожилля або м’яз ковзає по кістці у верхній частині стегнової кістки або стегнової кістки.
Внутрішньосуглобові. У цій категорії тріск стегна спричинений фактичною проблемою та травмою тазостегнового суглоба. На відміну від зовнішнього або внутрішнього SHS, внутрішньосуглобовий SFS не викликається сухожиллям або м’язом.

Багато випадків SHS нешкідливі, але можуть збільшити ризик пошкодження суглобів. Для спортсменів і танцюристів більш серйозні випадки цього стану можуть викликати біль і вплинути на їх загальну продуктивність.

Що викликає синдром клацання стегна?

SHS часто викликається ковзанням сухожилля стегна або м’яза по кістці. Коли м’яз розтягується, він створює напругу, що призводить до відчуття клацання при розслабленні.

Основна причина тріщини стегна залежить від типу SHS, який у вас є.

Внутрішня СХС

Ця форма SHS виникає, коли ваш кульшовий м’яз або сухожилля ковзають по передній частині тазостегнового суглоба. Зазвичай це виникає, коли ваше клубово-поперекове сухожилля — сухожилля, що з’єднує ваші внутрішні м’язи стегна з кісткою стегна — рухається над тазовою кісткою. Іншою причиною цього стану є коли чотириголовий м’яз рухається над кульковою частиною кулькового суглоба.

Внутрішня СВС є другою за поширеністю формою цього розладу. Люди з внутрішнім клацанням стегна часто відчувають поступовий початок симптомів, які з часом посилюються. Вони можуть відчувати біль біля паху і чути тріск під час бігу.

Зовнішній СВС

Зовнішній SHS виникає, коли клубово-гомілкова смужка ковзає по верхній частині стегнової кістки, області, яка називається великим вертелом, уздовж зовнішньої сторони. Це найпоширеніший тип СВС.

Люди з цією формою SHS можуть відчувати тріск під час бігу або підйому по сходах. Вони також можуть відчувати біль і чутливість на зовнішній стороні стегна. Часто лежати на цьому стегні вночі боляче, і біль може посилюватися з часом.

Внутрішньосуглобовий ШС

На відміну від внутрішнього та зовнішнього SHS, внутрішньосуглобовий SHS не викликається м’язом або сухожиллям. Натомість, травма або проблема кульшового суглоба може спровокувати цей стан.

Поширені причини внутрішньосуглобового SHS включають:

травма суглобового хряща або пошкодження хряща, що вистилає м’яч або ямку кульшового суглоба
розрив вертлюжної губи або пошкодження хряща, який входить у кульшовий суглоб
зламані кісткові фрагменти пухкої тканини, які застрягли між кульковим суглобом вашого стегна

Внутрішньосуглобовий SHS може виникнути раптово внаслідок травми або травми.

Які симптоми?

Як видно з назви, SHS може призвести до чутного клацання або клацання. Це часто не викликає болю, але ви можете відчути клацання або клацання під час згинання стегна.

Інші симптоми, які ви можете відчувати при цьому стані, включають:

біль
запалення
слабкість м’язів ніг при спробі підняти ногу вбік або вперед
набряк
труднощі з регулярними фізичними навантаженнями, такими як ходьба або вставання зі стільця
відчуття, що ваше стегно виходить з місця

Як діагностується синдром клацання стегна?

Перш ніж рекомендувати лікування, ваш лікар повинен визначити точну причину тріскання стегна. Вони уважно вивчать вашу історію хвороби, оцінять ваші симптоми та проведуть фізичний огляд.

Ваш лікар може також призначити рентгенівське випромінювання, щоб забезпечити повну видимість ваших кісток і суглобів, або МРТ, щоб виключити інші захворювання стегна, включаючи:

артрит кульшового суглоба
синовіт тазостегнового суглоба, або запалення оболонки кульшового суглоба
пухлини

Як лікується цей розлад?

SHS часто безболісний і може не потребувати медичного лікування. Якщо це викликає незначний біль, лікар може порекомендувати знеболюючі та холодний компрес. Вам також може знадобитися обмежити фізичну активність, щоб м’язи та сухожилля загоїлися.

У більш серйозних випадках вам може знадобитися фізіотерапія, щоб збільшити діапазон руху, або ін’єкції стероїдів для полегшення болю. Існують також вправи, які ви можете робити, щоб зміцнити та розтягнути навколишні м’язи та полегшити симптоми.

Деякі поширені вправи для лікування SHS включають:

Розтягнення клубової кістки

Обіпріться боком до стіни, стоячи на нозі з ураженим стегном. Ця нога повинна бути найближче до стіни.
Схрестіть протилежну ногу перед ураженою ногою.
Відхиліться від стіни, обережно розгинаючи стегно.
Утримуйте цю розтяжку від 15 до 30 секунд.
Повторіть два-три рази.

Розтягнення згиначів стегна

Станьте на коліна на уражену ногу, протилежну ногу попереду.
З прямою спиною витягніть стегна вперед.
Розтягніть у цьому положенні, поки не відчуєте легке напруження у верхній частині стегна ураженої ноги та стегна.
Утримуйте цю розтяжку від 15 до 30 секунд.
Повторіть два-три рази.

Розтягування підколінного сухожилля лежачи

Ляжте рівно на підлогу.
Підніміть уражену ногу в повітрі перпендикулярно до тіла.
Обережно потягніть ногу до тіла, поки не відчуєте легку напругу в задній частині стегна.
Утримуйте цю розтяжку 30 секунд.
Повторіть два-три рази.

Мости

Ляжте на спину, зігнувши обидва коліна під кутом 90 градусів.
Підніміть стегна від підлоги, поки плечі, стегна і коліна не будуть на прямій лінії.
Утримуйте цю розтяжку близько шести секунд.
Повільно опустіть стегна назад на підлогу.
Повторіть від 8 до 10 разів.

Раковина молюска

Ляжте на бік з ураженою ногою зверху.
Тримайте ноги разом і зігніть коліна.
Підніміть верхнє коліно, тримаючи ноги разом. Ваші ніжки повинні нагадувати раковину молюска, коли розкриєте.
Утримуйте цю розтяжку близько шести секунд.
Повільно опустіть коліно назад.
Повторіть від 8 до 10 разів.

Хірургічне втручання буває рідко, але може бути рекомендовано для полегшення симптомів. Ваша процедура залежить від основної причини вашого стану.

Загальні процедури для SHS включають:

Реліз клубово-гомілкової групи. Ця процедура передбачає подовження клубово-гомілкової стрічки, щоб зменшити напругу та стиснути стегна. Рекомендується людям, які відчувають біль від зовнішнього SHS.
Звільнення клубово-поперекового сухожилля. Рекомендована для людей із внутрішнім SHS, ця процедура передбачає подовження клубово-поперекового сухожилля. Це зменшує напругу м’язів і може зменшити клацання стегнами.
Артроскопічна обробка стегна. Під час цієї хірургічної процедури ваш лікар зробить невеликий розріз в порожнині кульшового суглоба, щоб видалити сміття. Ця процедура найбільш прийнятна для тих, хто має внутрішньосуглобовий SHS.

Які прогнози щодо синдрому клацання стегна?

SHS часто виникає, коли сухожилля або м’яз ковзає по тазостегновій кістці. Це також може виникнути внаслідок раптової травми або травми. Цей стан зазвичай безболісний, але може прогресувати в поступовий дискомфорт.

Якщо ви відчуваєте клацання або клацання в стегні в поєднанні з болем і обмеженою рухливістю, зверніться за медичною допомогою. Хоча цей стан можна лікувати вдома, у більш серйозних випадках може знадобитися фізіотерапія та ліки.