Синдром силіконової емболії: як імплантати або ін’єкції можуть викликати утворення тромбів

Силіконова емболія виникає, коли силікон, як правило, під час косметичної процедури, спричиняє закупорку кровотоку. Ця закупорка може викликати серйозні симптоми, відомі як синдром силіконової емболії.

Синдром силіконової емболії, хоча й рідко, є невідкладною медичною допомогою. Без лікування це може призвести до дихальної недостатності та смерті.

Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про причини, симптоми та діагностику синдрому силіконової емболії.

Що викликає силіконову емболію?

Емболія – це медичний термін, який означає закупорку кровоносних судин. Згустки крові викликають більшість емболій.

Емболія може перешкодити кровотоку до важливих органів, таких як серце або легені. Без збагаченої киснем крові ці органи можуть почати відключатися.

У разі силіконової емболії обструкцію спричиняє силікон із косметичних імплантатів або ін’єкцій. Часто уражаються легені.

Імплантація грудей із силіконово-гелевими вставками є поширеною косметичною процедурою в Сполучених Штатах, і це схвалено Управлінням з харчових продуктів і медикаментів (FDA). Все ж це несе в собі певні ризики.

Корпус грудного імплантату може розірватися, що призведе до витікання силіконового гелю. У дуже рідкісних випадках силікон, який мігрує по всьому тілу, викликає емболію.

Ін’єкційний рідкий силікон не схвалений FDA для збільшення м’яких тканин і несе ризики для здоров’я. Але деякі лікарі все ще використовують його не за призначенням для контурування або збільшення губ, грудей, пеніса, сідниць та інших частин тіла.

Які симптоми силіконової емболії?

Силікон зазвичай з’являється через години, дні або тижні після ін’єкції рідкого силікону або іншої косметичної процедури. Рідко симптоми можуть розвинутися набагато пізніше. Симптоми часто серйозні та можуть включати:

біль у грудях
спантеличеність
кашель
кашель з кров’ю
запаморочення
втома
лихоманка
головний біль
прискорене серцебиття
задишка

Силіконова емболія є невідкладною медичною допомогою

Ознаки та симптоми силіконової емболії можуть нагадувати інші небезпечні для життя стани, такі як легенева емболія або серцевий напад. Найкраще проявити обережність і викликати службу екстреної допомоги, якщо ви відчуваєте перелічені вище симптоми.

Як лікарі діагностують силіконову емболію?

Ваш лікар запитає вас про симптоми та історію хвороби. Якщо ви нещодавно робили ін’єкцію силікону або іншу процедуру, обов’язково повідомте про це лікаря.

Після фізичного огляду ваш лікар призначить додаткові тести, які можуть включати наступне:

аналізи крові
бронхоскопія
рентген грудної клітки
комп’ютерна томографія (КТ) з ангіограмою
дуплексне УЗД вен
електрокардіографія (ЕКГ)
магнітно-резонансна томографія (МРТ)
легеневе вентиляційно-перфузійне сканування (VQ).

Яке лікування силіконової емболії?

Не існує стандартного лікування синдрому силіконової емболії. На відміну від легеневої емболії через тромб, антикоагулянти та розчинники тромбів не допоможуть при силіконовій закупорці.

Основна увага зосереджена на управлінні симптомами, поки стан вирішується сам по собі. Лікарі зазвичай лікують респіраторні симптоми, пов’язані з синдромом силіконової емболії, за допомогою кисню та, якщо потрібно, штучної вентиляції легень.

Відповідно до звіту про випадок 2019 року, лікарі також можуть призначати кортикостероїди, щоб полегшити респіраторні симптоми та зменшити запалення.

Кому загрожує силіконова емболія?

Ви можете бути під загрозою силіконової емболії, якщо у вас є грудні імплантати, в тому числі заповнені силіконовим гелем імплантати або заповнені фізіологічним розчином імплантати з силіконовою оболонкою.

Згідно з оглядом 2017 року, частота розриву силіконових грудних імплантатів коливається від від 1% до 36%залежно від виробника, процедури та кількості років після операції.

Але навіть якщо наповнені силіконом імплантати рвуться або розриваються, повідомлення про силіконову емболію залишаються рідкісними.

Люди, яким робили ін’єкції силікону, також піддаються ризику силіконової емболії. У прикладі 2020 року повідомляється, що приблизно від 1% до 2% людей, які отримували ін’єкції силікону, мали певні ускладнення.

Незрозуміло, як часто силіконова емболія трапляється серед людей, які робили ін’єкції силікону.

Як я можу запобігти силіконовій емболії?

Єдиний спосіб по-справжньому запобігти силіконовій емболії — уникати косметичних процедур, які піддають вас ризику. Але для деяких людей користь може перевищувати ризик. Сюди входять люди, які шукають медичну допомогу з підтвердженням статі або реконструкцію грудей після мастектомії.

Якщо ви вже мали косметичну процедуру, пов’язану з силіконовою емболією, це не означає, що ви її матимете. Загалом ризик дуже низький.

Це може допомогти визначити симптоми синдрому силіконової емболії, а також ознаки інших довгострокових ускладнень, пов’язаних із імплантами та ін’єкціями. Обов’язково повідомляйте про будь-які незвичні випадки медичному працівнику.

Поради щодо безпеки для людей, які розглядають силіконові імплантати або ін’єкції

Якщо ви розглядаєте силіконові імплантати або ін’єкції, вам слід:

Знайдіть час, щоб дізнатися про ризики, пов’язані з процедурою.
Уникайте покупки дермальних наповнювачів в Інтернеті та введення їх самостійно.
Переконайтеся, що ви працюєте з сертифікованим лікарем, який використовує лише продукти, схвалені FDA.
Запитайте свого лікаря, чого очікувати до, під час і після процедури, і які довгострокові ризики.
Будьте обережні з лікарями, які здаються настирливими або недовірливими щодо ризиків, пов’язаних із силіконовими виробами.
Прочитайте відгуки та поговоріть з іншими людьми, які пройшли таку ж процедуру.
Знайте, що є альтернативи як силіконовим імплантатам, так і ін’єкціям.

Питання що часто задаються

Чи можуть сольові імплантати викликати силіконову емболію?

У звіті про випадок 2016 року описується перша відома силіконова емболія у 45-річної жінки з сольовими імплантатами грудей. Автори припустили, що імплантати із сольовим розчином, укладені в силіконову оболонку, хоча й рідко, можуть викликати силіконову емболію.

Ризик силіконової емболії вищий зі старими імплантатами?

The FDA вказує на те, що грудні імплантати не призначені для використання протягом усього життя. Чим довше людина їх має, тим вищий ризик ускладнень.

Це включає ризик розриву імплантату. Хоча більшість випадків розриву імплантату не призводять до силіконової емболії, це залишається ймовірним.

Чи смертельна силіконова емболія?

Силіконова емболія є летальною приблизно в 25% випадків, згідно зі звітом про випадки 2019 року.

Наскільки поширені силіконові емболії?

У медичній літературі є лише декілька прикладів силіконової емболії, що свідчить про те, що вони надзвичайно рідкісні.

Силіконова емболія виникає, коли силікон закупорює кровоносні судини. Синдром силіконової емболії – це невідкладна медична допомога, яка викликає серйозні респіраторні симптоми.

Хоча це захворювання надзвичайно рідкісне, силіконові імплантати та ін’єкції можуть поставити вас під загрозу. Якщо ви розглядаєте імплантати чи ін’єкції, переконайтеся, що ви робите це з ліцензованим медичним працівником, який використовує схвалені FDA продукти за призначенням.