Супресивне лікування генітального герпесу під час вагітності

Огляд

Основна мета лікування генітального герпесу під час вагітності – запобігти зараженню дитини. Жінки з ураженням герпесу під час пологів мають найбільший ризик передачі інфекції своїй дитині. Якщо у вас схильність до повторного ураження герпесом, ваш лікар, швидше за все, обговорить ризики та переваги застосування супресивного лікування до кінця вагітності. Супресивне лікування може допомогти зменшити ризик повторних уражень та інших симптомів. Це може зменшити ризик передачі генітального герпесу дитині під час пологів.

Препарати, що пригнічують лікування при вагітності

Ваш лікар може порекомендувати супресивну терапію під час вагітності, щоб зменшити кількість спалахів герпесу, особливо якщо у вас є шість і більше епізодів на рік. Тривала супресивна терапія може значно зменшити ці спалахи і, ймовірно, безпечна під час вагітності.

Ацикловір (Зовіракс) та валацикловір (Валтрекс) – це препарати, які найчастіше використовуються для придушення та лікування спалаху герпесу під час вагітності. Ці препарати допомагають зменшити активність вірусу. Вони також сприяють прискоренню загоєння уражень. Вони також можуть зменшити ймовірність активних уражень під час пологів. У свою чергу, це зменшує ймовірність необхідності кесаревого розтину, щоб уникнути передачі вірусу.

Немає даних, що пов’язують ацикловір або валацикловір з серйозними побічними ефектами у немовлят, народжених від матерів, які приймали ці препарати під час вагітності.

Лікування цими препаратами зазвичай починається приблизно на 36 -му тижні вагітності. Це продовжується через доставку. Американський коледж акушерів та гінекологів та Центри контролю та профілактики захворювань рекомендують такі дозування під час вагітності:

ацикловір: дози 400 мг тричі на день
валацикловір: дози 500 мг двічі на день

Фамцикловір (Фамвір) також був схвалений для лікування рецидивуючого генітального герпесу. Фамцикловір настільки ж ефективний, як ацикловір або валацикловір, але він також дорожчий. Однак немає даних про застосування фамцикловіру під час вагітності, тому цей препарат застосовується рідше.

Профілактика передачі інфекції під час статевого акту

Лікування генітального герпесу також може допомогти зменшити ризик передачі інфекції новим статевим партнерам. Інші дії також можуть допомогти уникнути зараження статевого партнера. Наприклад, інфекція генітального герпесу може передаватися через контакт рот-геніталія на додаток до генітального контакту, тому слід використовувати презерватив або зубна гребля. Це вірно, навіть якщо у вас немає симптомів.

При виникненні спалаху симптомів слід взагалі уникати статевих контактів. Це включає період до спалаху, коли ви можете бути більш чутливими до дотиків у своїй геніталії. Чутливість є попередженням про те, що ось -ось станеться спалах герпетичного ураження.