Супутня патологія: причини та наслідки для здоров’я

Що таке коморбідність?

Супутня хвороба – це будь-який супутній стан здоров’я. Префікс «ко» означає разом, а слово «морбідність» є медичним терміном для позначення стану здоров’я. Його також можна описати як співіснуючі або співіснуючі умови.

Супутні захворювання іноді взаємодіють між собою, але можуть існувати і зовсім окремо. Деякі захворювання можуть підвищити ризик розвитку інших або можуть виникати разом. Наприклад, інфаркт часто виникає при інсульті або захворюваннях судин. Хронічна хвороба нирок може виникати при гіпертонії та анемії.

Супутні захворювання часто є хронічними захворюваннями і можуть включати фізичне або психічне здоров’я.

Можлива наявність багатьох супутніх захворювань одночасно. Наприклад, у людини може бути депресія, артрит, діабет і високий кров’яний тиск.

Іноді термін «мультиморбідність» використовується як взаємозамінний із «супутньою патологією», якщо наявні більше двох захворювань. Але термін «супутня хвороба» зазвичай використовується, коли в центрі уваги є один конкретний стан.

Яка різниця між супутньою патологією та ускладненням?

Супутні захворювання — це супутні захворювання, які розвиваються незалежно одне від одного. Вони можуть мати однакові фактори ризику, але вони безпосередньо не спричиняють один одного. Наприклад, ожиріння може збільшити ризик розвитку супутніх захворювань артриту та діабету.

Ускладнення – це медичний стан, який розвивається внаслідок іншого стану здоров’я або лікування іншого захворювання. Наприклад, ВІЛ-ретинопатія є ускладненням нелікованого ВІЛ.

Які причини супутньої патології?

Деякі супутні захворювання виникають разом випадково, але інші пов’язані через спільні генетичні, поведінкові чи екологічні фактори.

Супутні захворювання можуть бути пов’язані через:

• випадкове виникнення між двома умовами
• фактори ризику, що збігаються
• один стан є наслідком ускладнень іншого
• третя умова викликає обидва стани

Які поширені супутні захворювання?

Супутні захворювання часто є довготривалими станами. Деякі з цих станів дуже поширені. Наприклад, про 22,7 відсотка дорослих у Сполучених Штатах мають артрит.

Багато дорослих мають принаймні одне хронічне захворювання. Так оцінює Всесвітня організація охорони здоров’я 87 відсотків смертей у країнах з високим рівнем доходу спричинено хронічними захворюваннями.

Поширені супутні захворювання включають:

• ожиріння
• діабет
• високий кров’яний тиск
• хвороба серця
• високий рівень ліпідів у крові
• артрит
• астма
• апное сну
• остеоартроз
• депресія
• рак
• захворювання легень
• деменція
• тривожні розлади

Хто в групі ризику щодо супутньої патології?

Будь-яка людина може розвинути супутнє захворювання, але певні групи людей можуть мати вищий ризик для здоров’я, ніж інші.

Супутні захворювання стають все більш поширеними з віком, оскільки люди похилого віку частіше мають проблеми зі здоров’ям, ніж люди молодшого віку. Збільшення віку – це основний фактор ризику у країнах з високим доходом.

Люди з меншим доступом до медичної допомоги також знаходяться в групі ризику. А 2017 дослідження виявили, що наявність супутніх захворювань вища в нижчих соціально-економічних групах.

Інші групи ризику включають вагітні жінки і люди з вродженими або ранніми захворюваннями.

Певні звички способу життя також можуть збільшити ризик розвитку певних захворювань. Наприклад, паління пов’язане з низкою захворювань, зокрема:

• рак легенів
• хвороба серця
• інсульт
• діабет
• хронічне обструктивне захворювання легенів
• імунні захворювання, такі як ревматоїдний артрит

Як супутня патологія впливає на лікування?

Наявність супутніх захворювань може ускладнити лікування стану здоров’я. Наприклад, люди з розладом вживання психоактивних речовин і супутньою психічною патологією мають більший ризик відмови від лікування, ніж люди без психічних захворювань.

У Сполученому Королівстві 1 з 3 дорослих, які госпіталізовані, мають п’ять або більше супутніх захворювань.

мати два або більше супутніх захворювань асоціюється з:

• зниження якості життя
• порушена функція
• погіршення фізичного та психічного здоров’я
• підвищена смертність

Лікування супутніх захворювань зазвичай передбачає звернення до окремих спеціалістів для розробки плану лікування для кожного захворювання. Сучасні моделі охорони здоров’я орієнтовані на одну хворобу та часто викликають проблеми у людей із кількома хронічними захворюваннями.

Різні умови можуть вимагати окремих ліків, що може спричинити додаткові проблеми. Деякі ліки може бути небезпечним для спільного прийому, або один може знизити ефективність іншого. Одне дослідження 2021 року в Англії виявило, що прийом п’яти або більше ліків був пов’язаний з a 21 відсоток збільшення частоти падінь у літніх людей протягом 2-річного періоду.

Наявність деяких захворювань також може ускладнити операцію. В 2018 дослідженнядослідники виявили, що супутніми захворюваннями, пов’язаними з найбільшою кількістю смертей під час операції, були захворювання печінки, електролітні розлади та коагулопатія, порушення згортання крові.

Супутні захворювання — це супутні захворювання, які часто є хронічними. Вони можуть бути пов’язані один з одним або відбуватися незалежно.

Жити з кількома хронічними захворюваннями може бути важко, але ви можете співпрацювати зі своїм лікарем, щоб розробити план лікування, який відповідає всім вашим потребам у здоров’ї.

Ваш лікар може направити вас до кількох спеціалістів для лікування кожного захворювання. Важливо повідомити кожному спеціалісту про будь-які інші захворювання, які можуть вплинути на ваше лікування. Ваш основний лікар може допомогти вам скоординувати план лікування.