Тести на ВІЛ: ІФА, Вестерн-блот та інші

Що таке ІФА-тест і аналіз диференціації ВІЛ?

Імуноферментний аналіз (ІФА), також відомий як імуноферментний аналіз (ІФА), виявляє антитіла до ВІЛ та антигени в крові.

Антитіла – це білки, що виробляються імунною системою, які допомагають вашому організму боротися з хворобами. Імунна система виробляє антитіла у відповідь на присутність чужорідних речовин, таких як віруси. Навпаки, антигени — це будь-яка чужорідна речовина в організмі, яка змушує імунну систему реагувати.

Тест ІФА зазвичай є першим тестом, який замовляє медичний працівник. У разі позитивного результату цього тесту після тесту ІФА раніше проводився тест, який називається Вестерн-блот для підтвердження діагнозу. Однак вестерн-блот більше не використовується, і сьогодні після ІФА-тесту слід диференціювати ВІЛ для підтвердження ВІЛ-інфекції. Постачальник також може замовити тест на виявлення генетичного матеріалу ВІЛ.

Коли рекомендується ІФА-тест?

Тест ІФА рекомендований, якщо людина була заражена ВІЛ або знаходиться в групі ризику зараження ВІЛ. До групи ризику інфікування ВІЛ належать:

• люди, які вживають внутрішньовенні (IV) наркотики
• люди, які займаються сексом без презерватива, особливо з ВІЛ або невідомим ВІЛ-статусом
• люди, які мали захворювання, що передаються статевим шляхом (ЗПСШ)
• люди, які мали переливання крові або ін’єкції фактора згортання крові до 1985 року

Люди можуть вирішити зробити тест, якщо вони не впевнені у своєму ВІЛ-статусі, навіть якщо вони не входять до групи високого ризику. Людям, які беруть участь у поведінці високого ризику, наприклад, вживанні наркотиків внутрішньовенно або секс без презерватива, рекомендується регулярно проходити тести. І Центри контролю та профілактики захворювань (CDC) рекомендує всім дорослим хоча б раз пройти тестування на ВІЛ.

Як підготуватися до тестів?

Немає необхідності готуватися до ІФА або аналізу диференціації. Ці тести проводяться за допомогою зразка крові, і для здачі зразка крові потрібно дуже мало часу. Однак для отримання результатів тесту може знадобитися кілька днів, а в деяких випадках і тижні.

Люди, які бояться голок або втратили свідомість при вигляді крові, повинні обов’язково повідомити про це лікаря, а також лаборанта. Ці лікарі можуть вжити запобіжних заходів, щоб забезпечити безпеку на випадок, якщо людина знепритомніє.

Що відбувається під час тесту?

Перед тестом медичний працівник пояснить процедуру. Людині, яка проходить тест, імовірно, потрібно буде підписати форму згоди.

Щоб запобігти будь-яким проблемам під час тесту, людина повинна обов’язково повідомити лікаря, якщо:

• у них були проблеми з здачі крові в минулому
• вони легко утворюють синці
• у них є порушення згортання крові, наприклад, гемофілія
• вони приймають антикоагулянти (розріджувачі крові)

Під час випробування

Процедура отримання зразка крові однакова для обох тестів. Медичний працівник:

• очистіть ділянку шкіри, де планується взяти кров
• накласти джгут або еластичну стрічку навколо руки, щоб вени набрякли від крові
• введіть голку в одну з вен і візьміть невеликий зразок крові в пробірку
• зніміть голку і накладіть пов’язку

Щоб зменшити подальшу кровотечу, після тесту людину можуть попросити підняти або зігнути руку, щоб зменшити приплив крові.

Здавати зразок крові не болісно, ​​хоча людина може відчути відчуття уколу або коління, коли голка входить у вену. Після процедури їх рука може злегка пульсувати.

Тестування крові

Для аналізу ІФА зразок крові буде відправлено в лабораторію для аналізу. Лаборант додасть зразок до пристрою, який містить антиген ВІЛ та антитіла до ВІЛ.

Автоматизований процес додасть фермент до пристрою. Фермент сприяє прискоренню хімічних реакцій. Після цього слід контролювати реакцію крові та антигену. Якщо кров містить антитіла до ВІЛ або антигени ВІЛ, вона зв’яжеться з антигеном або антитілом у пристрої. Якщо це зв’язування виявлено, людина може бути ВІЛ.

Аналіз диференціації дуже схожий, але замість автоматизованої машини з пристроєм може працювати лаборант. Специфічні антитіла та антигени в крові відокремлюються та ідентифікуються в іншому пристрої для імуноаналізу.

Чи є якісь ризики?

Ці тести дуже безпечні, але можуть виникнути рідкісні ускладнення. Наприклад, особа може:

• відчувають запаморочення або непритомність, особливо якщо вони бояться голок або крові
• отримати інфекцію в місці введення голки
• у місці проколу утворюється синець
• мають проблеми з зупинкою кровотечі

Людина повинна негайно звернутися до свого постачальника медичних послуг, якщо у неї виникнуть будь-які з цих ускладнень.

Що означають результати тесту?

Якщо за результатами ІФА у людини є позитивний результат на ВІЛ, у неї може бути ВІЛ. Однак можливий хибнопозитивний результат тесту ІФА. Це означає, що результати тесту вказують на те, що людина ВІЛ-інфікована, тоді як насправді її немає. Наприклад, наявність певних захворювань, таких як хвороба Лайма, сифіліс або вовчак, може призвести до хибнопозитивного результату на ВІЛ під час ІФА-тесту.

З цієї причини після позитивного тесту ІФА проводяться більш складні тести, щоб підтвердити, чи є у людини ВІЛ. Ці тести включають аналіз диференціації та тест, який називається тестом на нуклеїнову кислоту (NAT). Якщо за допомогою будь-якого з цих тестів у людини є позитивний результат на ВІЛ, вона, ймовірно, має ВІЛ.

Іноді ВІЛ не виявляється в тесті ІФА, навіть якщо людина є ВІЛ-інфекцією. Це може статися, якщо хтось перебуває на ранніх стадіях інфекції, і їх організм не виробляє достатньо антитіл (у відповідь на вірус) для виявлення тестів. Ця рання стадія ВІЛ-інфекції, на якій у людини є ВІЛ, але тести на нього негативні, відома як «період вікна».

Відповідно з CDC, період вікна людини зазвичай становить від трьох до 12 тижнів. Однак у рідкісних випадках у деяких людей може знадобитися до шести місяців для вироблення антитіл.

Після тесту

Хоча і ІФА, і тест на диференціацію прості та зрозумілі, очікування результатів може викликати занепокоєння. У багатьох випадках людині доведеться поговорити з кимось особисто або по телефону, щоб отримати результати, незалежно від того, позитивні вони чи негативні. Позитивний результат тесту може викликати сильні емоції. У разі потреби медичний працівник може направити його до консультацій або груп підтримки ВІЛ.

Хоча ВІЛ є дуже серйозним захворюванням, важливо пам’ятати, що сьогодні існують ліки, які можуть допомогти запобігти переростанню ВІЛ-інфекції в СНІД. ВІЛ-інфікована людина може прожити довге і повне життя. І чим раніше людина дізнається про свій ВІЛ-статус, тим раніше вона зможе почати лікування, щоб запобігти ускладненням зі здоров’ям або передачі інфекції іншим.