Тест на метилмалонову кислоту

Яка мета тесту?

Метилмалонова кислота – це сполука, яка реагує з вітаміном В-12 з утворенням коензиму А (КоА). Коензим А необхідний для нормального функціонування клітин. Коли виникає дефіцит вітаміну B-12, рівень метилмалонової кислоти підвищується. Вимірювання рівня метилмалонової кислоти за допомогою тесту на метилмалонову кислоту може надати вашому лікареві інформацію про наявний дефіцит вітаміну, особливо якщо дефіцит B-12 легкий або тільки починається.

Тест на метилмалонову кислоту більш чутливий, ніж тест на вітамін В-12. В результаті він краще визначає дефіцит вітаміну B-12 на нижньому межі нормального діапазону. Тест на метилмалонову кислоту часто використовується разом з тестом на вітамін B-12 або для уточнення неоднозначних результатів тесту на вітамін B-12.

Він також часто проводиться разом з тестом на гомоцистеїн. Гомоцистеїн – важлива молекула, що міститься в дуже малих кількостях в організмі. Гомоцистеїн повинен метаболізуватися вітаміном B-12, тому низькі рівні вітаміну призводять до підвищення рівня гомоцистеїну. Низький рівень вітаміну B-6 (піридоксину) і B-9 (фолієвої кислоти або фолієвої кислоти) також призводить до підвищення рівня гомоцистеїну. Дізнайтеся більше про вітаміни групи В.

Коли призначається тест?

Тест на метилмалонову кислоту зазвичай не призначається як частина звичайного фізичного огляду. Ваш лікар може призначити тест, якщо результат вашого аналізу на вітамін B-12 є відхиленням від норми. Крім того, тест може бути призначений, якщо у вас є симптоми дефіциту вітаміну B-12. Симптоми дефіциту B-12 включають:

• когнітивні порушення

• порушення ходи або ходьби, які зазвичай вимірюються під час стандартного неврологічного огляду

• дратівливість

• жовтяниця, яка часто спостерігається у людей із захворюваннями печінки

• периферична нейропатія, яка виникає при порушенні роботи нервів

• слабкість

Тест на метилмалонову кислоту також може бути призначений, якщо результати інших аналізів крові відхиляються від норми. Наприклад, аномальні результати тесту на гомоцистеїн можуть спонукати лікаря призначити тест на метилмалонову кислоту.

Тест на метилмалонову кислоту також часто призначають немовлятам, коли лікар підозрює наявність метилмалонової ацидемії. Метилмалонова ацидемія є рідкісним генетичним захворюванням, при якому токсичні рівні метилмалонової кислоти накопичуються в крові.

Як ви готуєтеся до тесту?

Для проведення тесту на метилмалонову кислоту не потрібно спеціальної підготовки.

Як проводиться тест?

Тест на метилмалонову кислоту проводиться на плазмі крові або сироватці крові, взятій із стандартного забору крові.

Як правило, лікар або медсестра візьмуть зразок крові з вашої руки в клінічних умовах. Кров буде зібрана в пробірку і відправлена ​​в лабораторію для аналізу.

Після того, як лабораторія повідомить результати, ваш лікар зможе надати вам більше інформації про результати та що вони означають.

Які ризики тесту?

Деякі люди можуть відчувати дискомфорт під час забору крові. Уколи голкою можуть викликати біль у місці забору крові під час дослідження. Після тесту у вас може виникнути біль або пульсація в місці забору крові. Синці також можуть з’явитися після завершення тесту.

Ризик тесту на метилмалонову кислоту мінімальний і такий самий, що може супроводжувати будь-який аналіз крові. Потенційні, але рідкісні ризики включають:

• труднощі з отриманням зразка, що призводить до кількох уколів голкою
• сильна кровотеча в місці голки

• непритомність в результаті втрати крові

• скупчення крові під шкірою, відоме як гематома
• розвиток інфекції при розриві шкіри голкою

Що означають результати тесту?

Результати тесту на метилмалонову кислоту можуть відрізнятися в залежності від лабораторії, яка проводить дослідження. Загалом, нормальний рівень метилмалонової кислоти становить від 0,00 до 0,40 мкмоль/мл (мікромоль на мілілітр).

Хоча більший рівень метилмалонової кислоти може бути ознакою дефіциту вітаміну B-12, підвищений рівень може не вимагати негайного лікування. Ваш лікар може захотіти контролювати рівень метилмалонової кислоти, щоб визначити, чи прогресує дефіцит вітаміну B-12. Ваш лікар може також призначити додаткові дослідження, щоб визначити причину дефіциту. Ці тести включають тести на гомоцистеїн і фолат (є непряма кореляція між аномальними рівнями фолатів і аномальними рівнями В-12).

Які стани пов’язані з високим рівнем метилмалонової кислоти?

Високий рівень метилмалонової кислоти в крові також може бути ознакою захворювання нирок. Захворювання нирок часто виявляють за допомогою інших аналізів крові та діагностичних досліджень.

Пошкодження нирок може перешкодити фільтрації метилмалонової кислоти з крові. Це може призвести до підвищення рівня метилмалонової кислоти в крові. Тому наявність високого рівня метилмалонової кислоти у людей із захворюванням нирок може не вказувати на наявність дефіциту вітаміну B-12.

Високий рівень метилмалонової кислоти також поширений під час вагітності.

Результати тесту необхідно обговорити з лікарем. Результати будуть оцінені разом з результатами інших діагностичних тестів, щоб визначити, чи є дефіцит вітаміну B-12.

Якщо буде встановлено, що у вас дефіцит вітаміну B-12, ваш лікар може порекомендувати:

• збільшити споживання продуктів, багатих B-12, таких як яловичина, молюски та збагачені злаки
• прийом добавок B-12
• отримання ін’єкцій B-12

Які умови пов’язані з низьким рівнем метилмалонової кислоти?

Рідко хтось має низький рівень метилмалонової кислоти. Низькі рівні не вважаються причиною для медичних занепокоєнь.