«Ніхто не стає терапевтом в надії зробити його багатим».
Майже 20 років тому я впав у глибоку депресію. Він будувався протягом тривалого часу, але коли у мене сталося те, що я все ще називаю «поломкою», це, здавалося, сталося відразу.
На канікулах мені дали тиждень відпустки на роботі. Але замість того, щоб використати цей час, щоб побути з коханими або відправитися у святкові пригоди, я замкнувся у своїй квартирі і відмовився йти.
Протягом цього тижня я швидко погіршився. Я не спав, замість цього вирішив не спати цілими днями, дивлячись, що трапилося по кабелю.
Я не відходив від свого дивана. Я не приймав душ. Я закрив жалюзі й ніколи не вмикав світло, живучи замість цього сяйвом того телевізійного екрану. І єдиною їжею, яку я їв протягом 7 днів поспіль, були Wheat Thins, змочені в вершковому сирі, завжди лежали на підлозі під рукою.
На той час, коли мій “staycation” закінчився, я не міг повернутися до роботи. Я не міг покинути свій будинок. Від самої ідеї зробити будь-яке моє серце забилося, а голова закружилась.
На порозі з’явився мій тато і зрозумів, як мені погано. Він одразу призначив мене на прийом до мого сімейного лікаря та терапевта.
Тоді все було інакше. Один виклик на мою роботу, і я отримав оплачувану відпустку для психічного здоров’я, надавши цілий місяць, щоб повернутися до здорового місця.
У мене була хороша страховка, яка покривала мої прийоми на терапію, тому я міг дозволити собі щоденні відвідування, поки ми чекали ліків, які мені прописали. Ніколи мені не доводилося турбуватися про те, як я буду платити за це . Я просто мав зосередитися на тому, щоб одужати.
Якби я сьогодні мав подібну поломку, нічого з цього не було б правдою.
Коли терапія недоступна
Як і всі в цій країні, я відчув, що протягом останніх 2 десятиліть доступ до доступної медичної допомоги, і особливо доступної допомоги психічного здоров’я, зменшився.
Сьогодні моя страховка передбачає обмежену кількість відвідувань терапії. Але він також має щорічну франшизу в розмірі 12 000 доларів США, що означає, що відвідування терапії майже завжди призводить до того, що мені все одно доведеться повністю платити зі своєї кишені.
Те, що я все ще роблю принаймні кілька разів на рік, хоча б тільки для того, щоб перевірити та перевірити свої думки.
Правда в тому, що я людина, якій, мабуть, завжди було б краще, якщо б регулярно відвідувати терапію. Але в моїх нинішніх обставинах, як мати-одиначка, яка веде власний бізнес, у мене не завжди є ресурси, щоб це сталося.
І, на жаль, часто, коли мені найбільше потрібна терапія, я можу її дозволити найменше.
Боротьба, з якою я знаю, що я не самотній.
Ми живемо в суспільстві, яке любить вказувати пальцем на психічні захворювання як козла відпущення за все, від безпритульності до масових розстрілів, але, покладаючи цю провину, ми якось не ставимо пріоритетність того, щоб люди отримали необхідну допомогу.
Це хибна система, яка нікого не налаштовує на успіх. Але не лише ті, хто потребує психічного здоров’я, страждають від цієї системи.
Це також самі терапевти.
Точка зору терапевта
«Ніхто не стає терапевтом в надії зробити його багатим», — розповідає Healthline підлітковий терапевт Джон Моппер.
«Можність заробляти на життя тим, чим я займаюся, — це найдивовижніша річ на планеті», — каже він. «Той факт, що в будь-який день я можу сидіти навпроти шести-восьми підлітків і вести розмови по 6-8 годин, сподіваюся, вплинути на чийсь день позитивно, і отримати за це гроші? Чесно кажучи, це те, що мене піднімає щоранку».
Але саме оплата за це частина, яка іноді може перешкоджати роботі, яку намагаються виконувати більшість терапевтів.
Моппер є співвласником Blueprint Mental Health в Сомервіллі, штат Нью-Джерсі. Команда складається з нього та його дружини Мішель Левін, а також п’яти терапевтів, які працюють у них.
«Ми повністю втратили зв’язок зі страхуванням», — пояснює він. «Терапевти, які не отримують страховку, зазвичай отримують погану оцінку від деяких людей, але правда полягає в тому, що якби страхові компанії платили справедливу ставку, ми були б більш відкритими для роботи в мережі».
Тож як саме виглядає «справедлива ставка»?
Аналіз справжньої вартості терапії
Керолін Болл є ліцензованим професійним радником і власником Elevate Counseling + Wellness в Хінздейлі, штат Іллінойс. Вона каже Healthline, що існує багато факторів, які впливають на встановлення тарифу на терапію.
«Як власник приватної практики, я дивлюся на свою освіту та досвід, а також на ринок, вартість оренди в моєму районі, вартість облаштування офісу, вартість реклами, підвищення кваліфікації, професійні гонорари, страхування і, нарешті, , вартість життя», – каже вона.
Хоча терапевтичні сеанси зазвичай обслуговують пацієнтів від 100 до 300 доларів на годину, усі вищезгадані витрати виходять із цієї плати. А у терапевтів є власні сім’ї, про які потрібно піклуватися, свої власні рахунки, які потрібно платити.
Проблема зі страховкою
Практика Болла – це ще одна практика, яка не страхується, зокрема через низьку ставку оплати, яку надають страхові компанії.
«Я думаю, що люди не усвідомлюють, наскільки терапевтична година відрізняється від інших медичних професій», – пояснює Болл. «Лікар або стоматолог можуть приймати до восьми пацієнтів за годину. Терапевт бачить лише одного».
Це означає, що хоча лікар може бачити і виставляти рахунок за 48 пацієнтів на день, терапевти зазвичай обмежені приблизно 6 оплачуваними годинами.
«Це величезна різниця в доходах!» — каже Болл. «Я чесно вважаю, що робота терапевтів настільки ж важлива, як і робота інших медичних працівників, але оплата значно менша».
Крім того, за словами клінічного психолога доктора Карли Менлі, оплата через страхування часто супроводжується додатковими витратами.
«З огляду на природу виставлення рахунків за страхування, багатьом терапевтам доводиться укладати контракт із платіжною службою. Це може бути як неприємним, так і дорогим», — каже вона, пояснюючи, що кінцевим результатом є те, що терапевт часто отримує менше половини того, за що спочатку було виставлено рахунок.
Коли гроші утримують людей від терапії
Терапевти знають, що їх частота сеансів може стати стримуючим фактором для лікування.
«На жаль, я думаю, що це надто поширене явище», — каже Менлі. «Багато людей, з якими я працюю, мають друзів та родину, які потребують терапії, але не йдуть через дві основні причини: вартість і стигма».
Вона каже, що допомогла людям з усієї країни отримати дешеві направлення на терапію, коли це було потрібно. «Я щойно зробила це для когось із Флориди», — пояснює вона. «І «низькі» послуги становили від 60 до 75 доларів за сеанс, що для більшості людей є великими коштами!»
Ніхто не заперечує, що консультанти повинні заробляти на життя, і кожен із професіоналів-практиків, з якими спілкувався Healthline, встановлював свої тарифи з урахуванням цієї потреби.
Але всі вони все ще особи, які прийшли до професії допомоги, тому що хочуть допомагати людям. Тому, коли вони стикаються з клієнтами або потенційними клієнтами, які дійсно потребують допомоги, але не можуть собі її дозволити, вони шукають способи допомогти.
«Мені це важко, — пояснює Болл. «Похід на терапію може позитивно змінити хід чиєсь життя. Ваше емоційне благополуччя має першорядне значення для насолоди якісними стосунками, культивування сенсу та формування стійкої самооцінки».
Вона хоче, щоб кожен мав такий доступ, але вона також веде бізнес. «Мені важко збалансувати своє бажання надавати допомогу кожному з потребою заробляти на життя», — каже вона.
Терапевти намагаються допомогти
Болл залишає у своєму розкладі щотижня кілька місць із ковзною шкалою для клієнтів, які потребують допомоги, але не можуть дозволити собі повну плату. Практика Mopper робить щось подібне, відкладаючи зустрічі щотижня, які є суворо безкоштовними для усталених клієнтів, які висловили таку потребу.
«Пропонування деяких послуг безкоштовно клієнтам, які не мають коштів, насправді пов’язано з нашими етичними принципами», – пояснює Моппер.
Менлі виконує своє бажання допомагати тим, хто найбільше потребує, іншими способами, щотижня волонтерствуючи в місцевому реабілітаційному центрі від наркоманів та алкоголізму, організуючи щотижневу групу підтримки з низькою ціною та волонтерствуючи з ветеранами.
Усі троє згадали про допомогу людям у пошуку доступних послуг, коли їх просто неможливо побачити в офісі. Деякі з їхніх пропозицій включають:
- комунальні поліклініки
- кампуси коледжів (у яких іноді проводять консультації студентів зі зниженими тарифами)
- послуги однолітнього консультування
- послуги, як-от Open Path Collective, некомерційна організація, яка допомагає людям знайти місцеві послуги терапії за зниженою ціною
-
онлайн-терапія, пропонуючи послуги через відео чи чат за зниженою ціною
Є варіанти, доступні для тих, хто не має фінансових засобів, але Менлі визнає: «Знайти ресурси, які часто є «легкими» для терапевта чи іншого фахівця, може бути складним або страшним для тих, хто страждає від депресії або тривоги. Ось чому так важливо мати можливість протягнути руку допомоги, щоб запропонувати рекомендацій».
Тому, якщо вам потрібна допомога, не дозволяйте грошам бути тим, що заважає вам їх отримати.
Зверніться до місцевого терапевта у вашому районі та дізнайтеся, що вони можуть надати. Навіть якщо ви не можете дозволити собі їх бачити, вони можуть допомогти вам знайти когось, кого ви можете бачити.
Лія Кемпбелл — письменниця та редакторка, яка живе в Анкоріджі, Аляска. Вона мати-одиначка за власним бажанням після того, як випадкова низка подій привела до усиновлення її дочки. Лія також є автором книги «Самотня безплідна жінка» і багато писала на теми безпліддя, усиновлення та батьківства. Ви можете зв’язатися з Лією через Facebook, її веб-сайт і Twitter.
Discussion about this post