Типи хіміотерапії та види раку, для яких вони використовуються

Джастін Педжет / Getty Images

Рак – це велика група станів, спричинених швидким поділом аномальних клітин. Хіміотерапія – це один із варіантів лікування, який передбачає прийом ліків, які запобігають поширенню ракових клітин.

Хіміотерапія може бути ефективною як сама по собі, так і з іншими методами лікування. Але він також може призвести до легких або серйозних побічних ефектів.

Більше половини людей, які отримують хіміотерапію, відчувають принаймні один побічний ефект. Найбільш поширеними побічними ефектами є:

  • втома
  • діарея
  • запор

Продовжуйте читати, оскільки ми розбираємо різні типи хіміотерапії, які використовуються для лікування раку, і чого очікувати з точки зору побічних ефектів.

Які існують види хіміотерапії?

Хіміотерапія – це хімічна медикаментозна терапія, яка часто використовується для знищення ракових клітин у вашому організмі.

Хіміотерапія може використовуватися як основне лікування вашого раку, або вона може бути використана для підготовки до інших видів лікування, таких як променева терапія або хірургічне втручання.

один дослідження 2017 року показав, що FDA схвалило щонайменше 150 хіміопрепаратів для лікування раку. Тип препарату, який рекомендує ваш медичний працівник для вашої хіміотерапії, залежить від таких факторів, як:

  • твій вік
  • ваше загальне здоров’я
  • тип раку, який у вас є
  • наскільки рак поширився
  • ваші попередні лікування
  • ваші особисті переваги

Хіміотерапевтичні препарати широко класифікуються за способом дії. До основних категорій належать:

  • алкілуючі агенти
  • рослинні алкалоїди (інгібітори топоізомерази та інгібітори мітозу)
  • антиметаболіти
  • протипухлинні антибіотики
  • кортикостероїди
  • різні інші препарати

У цій таблиці показано, для яких видів раку зазвичай використовуються ці типи хіміотерапії.

Вид хіміотерапії Рак його можна використовувати для лікування
алкілуючі агенти множинна мієломна саркома
хвороба Ходжкіна
рак легенів
рак молочної залози
рак яєчників
рослинні алкалоїди:
інгібітори топоізомерази
лейкемія
рак підшлункової залози
рак яєчників
рак шлунково-кишкового тракту
рак легенів
рослинні алкалоїди:
інгібітори мітозу
рак молочної залози
рак легенів
мієломи
лімфома
лейкемія
антиметаболіт рак молочної залози
лейкемія
рак яєчників
рак шлунково-кишкового тракту
протипухлинні антибіотики рак легенів
колоректальний рак
рак яєчників
рак простати
кортикостероїди може використовуватися для лікування раку або запобігання шлункових побічних ефектів або алергічних реакцій від хіміотерапії

Нижче ми розглянемо кожен тип хіміотерапії більш детально, а також їх потенційні побічні ефекти.

Алкілуючі агенти

Відповідно з Національний інститут ракуалкілуючі агенти є найпоширенішою категорією препаратів, що використовуються сьогодні в хіміотерапії.

Алкілуючі речовини пошкоджують ДНК ракових клітин і перешкоджають їх поділу. Деякі з препаратів, що підпадають під цю категорію, включають:

  • хлорамбуцил
  • циклофосфамід
  • тіотепа
  • бусульфан

Алкілуючі агенти можна використовувати для більшості видів раку, але, як правило, найкращі при лікуванні раку, що повільно росте.

Деякі види раку, які можуть допомогти лікувати алкілуючі агенти, включають:

  • множинна мієлома
  • саркома
  • хвороба Ходжкіна
  • рак легенів
  • рак молочної залози
  • рак яєчників

Потенційні побічні ефекти

Високі дози алкілуючих агентів можуть потенційно пошкодити кістковий мозок, що може призвести до лейкемії. Ризик розвитку лейкемії стає вище при більш високих дозах.

Відповідно з Американська асоціація ракуризик розвитку лейкемії найвищий після 5-10 років лікування.

Інший поширені побічні ефекти включати:

  • ураження кишечника
  • нерівне випадання волосся
  • анемія
  • панцитопенія (низька кількість клітин крові)

  • припинення менструації
  • порушення вироблення сперми

Алкалоїди рослин

Рослинні алкалоїди – це препарати, отримані з рослин з протипухлинними властивостями. Їх можна розділити на кілька підкатегорій.

Інгібітори топоізомерази

Інгібітори топоізомерази блокують поділ і поширення ракових клітин, заважаючи ферментам, які називаються топоізомерази. Деякі часто використовувані рослинні алкалоїди включають:

  • іринотекан
  • топотекан
  • теніпозид

Ці препарати лікують деякі види раку, зокрема:

  • лейкемія
  • рак підшлункової залози
  • рак яєчників
  • рак шлунково-кишкового тракту
  • рак легенів

Інгібітори топоізомерази можна розділити на топоізомеразу I та топоізомеразу II залежно від того, на який фермент вони впливають.

Ліки, які належать до підгрупи інгібіторів топоізомерази II, можуть підвищити ризик розвитку другого раку.

Потенційні побічні ефекти

Потенціал побічні ефекти з інгібіторів топоізомерази включають:

  • діарея
  • нудота
  • анемія
  • нейтропенія (низька кількість низьких клітин крові, яка називається нейтропенією)

  • тромбоцитопенія (низький рівень тромбоцитів)

Інгібітори мітозу

Інгібітори міотика запобігають реплікації ракових клітин, пригнічуючи ферменти, необхідні клітинам для вироблення певних білків. Деякі приклади включають:

  • кабазитаксел
  • доцетаксел
  • вінорельбін

Інгібітори міотика можуть допомогти в лікуванні:

  • рак молочної залози
  • рак легенів
  • мієлома
  • лімфома
  • лейкемія

Потенційні побічні ефекти

Високі дози інгібіторів мітозу можуть викликати пошкодження нервів. Деякі з інших потенційних побічних ефектів від інгібіторів мітозу включають:

  • блювота
  • запор
  • відсутність апетиту
  • болі в животі
  • слабкість
  • біль у спині

Антиметаболіти

Антиметаболітні препарати замінюють структури в ДНК ракових клітин і змінюють функцію ферментів всередині клітини. Деякі препарати, що підпадають під цю категорію, включають:

  • азацитидин
  • клофарабін
  • флоксуридин

Антиметаболіти часто використовуються для лікування таких видів раку, серед іншого:

  • рак молочної залози
  • лейкемія
  • рак яєчників
  • рак шлунково-кишкового тракту

Потенційні побічні ефекти

Якийсь потенціал побічні ефекти з антиметаболітів включають:

  • нудота
  • блювота
  • виразки
  • втрата апетиту
  • ураження печінки
  • ниркова недостатність
  • часті хвороби
  • втрата волосся
  • втома
  • лихоманка
  • низька кількість лейкоцитів
  • панкреатит

Протипухлинні антибіотики

Протипухлинні антибіотики відрізняються від антибіотиків, які використовуються для лікування інфекцій. А Огляд дослідження 2020 року показав, що протипухлинні антибіотики – це хімічні речовини, що виробляються мікроорганізмами, які допомагають знищувати ракові клітини.

Протипухлинні антибіотики діють шляхом розкручування ланцюгів ДНК всередині ракових клітин і запобігання їх реплікації. До цієї категорії відносяться наступні ліки:

  • доксорубіцин
  • блеоміцин
  • мітоксантрон

Вони широко використовуються для лікування таких видів раку, як інші:

  • рак легенів
  • колоректальний рак
  • рак яєчників
  • рак простати

Потенційні побічні ефекти

Високі дози протипухлинних антибіотиків можуть викликати ураження серця. Медичні працівники часто встановлюють довічні обмеження щодо того, скільки можна дати. Інші поширені побічні ефекти включають:

  • низькі показники крові
  • виразки в роті
  • втома
  • менший апетит

Кортикостероїди, або просто стероїди, є гормоноподібними препаратами, які використовуються для лікування багатьох захворювань. Їх можна використовувати під час хіміотерапії для безпосереднього лікування раку або для запобігання побічних ефектів шлунка та алергічних реакцій, спричинених іншими препаратами.

Кортикостероїди мають свої власні ризики побічних ефектів, таких як:

  • збільшення ваги
  • підвищений апетит
  • зміни настрою
  • проблеми зі сном
  • розлад шлунка
  • гіпертонія

Різні хіміотерапевтичні препарати

У хіміотерапії можна використовувати багато інших препаратів, які не підпадають під одну з попередніх категорій. Деякі з них включають:

  • гідроксисечовина
  • мітотан
  • пегаспаргаза
  • естрамустин
  • бексаротин

Інші методи лікування раку

Хіміотерапія може використовуватися як сама по собі, так і разом з іншими методами лікування для боротьби з раком. Ось деякі з інших методів лікування, які може порекомендувати ваш медичний працівник.

Цільова терапія

Цільова терапія – це медикаментозна терапія, яка спрямована на знищення ракових клітин, націлюючись на таке, що є унікальним для раку:

  • гени
  • білки
  • рецептори

На відміну від хіміотерапії, цільова терапія спеціально спрямована на ракові клітини і в основному не пошкоджує здорові клітини.

Імунотерапія

Імунотерапія – це медикаментозна терапія, яка зміцнює імунну систему, щоб допомогти організму розпізнати та знищити ракові клітини.

На відміну від хіміотерапії, хімікати в імунотерапевтичних препаратах не вбивають безпосередньо ракові клітини, а підвищують здатність вашого організму боротися з ними.

Гормональна терапія

Деякі види раку потребують певного рівня гормонів для зростання. Гормональна терапія допомагає пригнічувати ріст ракових клітин шляхом зміни рівня гормонів у вашому організмі.

Деякі типи раку, чутливі до рівня гормонів, включають:

  • рак молочної залози
  • рак простати
  • рак яєчників
  • рак матки

Хірургія

У деяких випадках найкращим варіантом може бути видалення раку з організму хірургічним шляхом. Хірургія найкраще працює при ракових пухлинах, які локалізовані в одній області.

Радіотерапія

Променева терапія використовує низькі дози радіації для знищення ракових клітин, пошкоджуючи їх ДНК. Він вражає не тільки ракові клітини, а й здорові клітини. Зазвичай це призводить до таких побічних ефектів, як:

  • втрата апетиту
  • нудота
  • втома

Хіміотерапія – це хімічна медикаментозна терапія, яка допомагає знищити ракові клітини.

Існує багато препаратів, які можна використовувати під час хіміотерапії. Ваш медичний працівник може допомогти вам знайти, який препарат найкраще підходить для вашої конкретної ситуації.

Хіміотерапію можна використовувати як основне лікування вашого раку, або її можна поєднувати з іншими методами лікування, такими як:

  • хірургія
  • імунотерапія
  • гормональна терапія

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss