Токсоплазмоз

Які симптоми токсоплазмозу?

Більшість людей інфіковані паразитом, що викликає токсоплазмоз, не мають ознак чи симптомів.

Люди, у яких з’являються симптоми, можуть відчути:

• лихоманка
• збільшення лімфатичних вузлів, особливо на шиї
• головний біль
• м’язові болі
• біль у горлі

Ці симптоми можуть тривати місяць і більше і зазвичай зникають самостійно.

Токсоплазмоз особливо серйозний для людей з ослабленою імунною системою. У цих людей існує ризик розвитку:

• запалення мозку, що викликає головні болі, судоми, сплутаність свідомості та кому.
• легенева інфекція, що викликає кашель, лихоманку та задишку
• інфекція ока, що спричиняє розмитість зору та біль в очах

При зараженні плода симптоми можуть бути легкими або досить серйозними. Токсоплазмоз у ненародженої дитини може бути небезпечним для життя дитини незабаром після народження. Більшість новонароджених з вродженим токсоплазмозом можуть здаватися нормальними при народженні, але можуть розвиватися ознаки та симптоми з віком. Особливо важливо перевірити наявність у них мозку та очей.

Які причини токсоплазмозу?

T. gondii єпаразит, що викликає токсоплазмоз. Ви можете зловити його із забрудненого м’яса, яке сире або не ретельно оброблене. Ви також можете захворіти на токсоплазмоз, вживаючи забруднену воду. У рідкісних випадках токсоплазмоз може передаватися шляхом переливання крові або трансплантованого органу.

Паразит також може існувати в калі. Це означає, що його можна знайти на деяких немитих продуктах, забруднених гноєм. Ретельно мийте продукти, щоб запобігти токсоплазмозу.

У Сполучених Штатах паразит виявляється в калі кішок. Хоча T. gondii зустрічається майже у всіх теплокровних тварин, коти-єдині відомі господарі. Це означає, що яйця паразита розмножуються лише статевим шляхом у кішок. Яйця виходять з організму котячих шляхом виділення. Коти зазвичай не проявляють симптомів токсоплазмозу, навіть якщо вони господарі.

Люди заражаються токсоплазмозом, тільки якщо вони проковтнуть паразита. Це може статися під час контакту із зараженими котячими фекаліями. Найімовірніше, це прибирання сміттєвого ящика без миття рук після цього.

Вагітні жінки мають підвищений ризик передачі токсоплазмозу своїй ненародженій дитині в такий спосіб. З цієї причини вам слід попросити когось іншого потурбуватися про кошик під час вагітності. Якщо вам абсолютно необхідно самостійно очистити коробку, захистіться рукавичками та щодня міняйте котячий туалет. Паразит не є інфекційним лише через один -п’ять днів після того, як він проливається.

Дуже рідко люди заражаються токсоплазмозом від кішок. Взагалі кажучи, домашніх кішок, яких не пускають на вулицю, не несуть T. gondii. Дикі кішки або кішки, які живуть на вулиці і полюють, швидше за все будуть господарями T. gondii.

У Сполучених Штатах найпоширенішим способом зараження паразитом токсоплазмозу є вживання сирого м’яса або немитих фруктів та овочів.

Як діагностується токсоплазмоз?

Ваш лікар зазвичай проводить аналіз крові, щоб перевірити наявність антитіл до цього паразита. Антитіло – це тип білка, який виробляє ваша імунна система, коли йому загрожують шкідливі речовини. Антитіла виявляють чужорідні речовини за їх поверхневими маркерами, які називаються антигенами. До антигенів відносяться:

• вірусів
• бактерії
• паразити
• гриби

Після того, як антитіло виробиться проти певного антигену, воно залишиться у крові для захисту від майбутніх інфекцій саме цією чужорідною речовиною.

Якщо ви коли -небудь піддавалися впливу T. gondii, у вашій крові будуть присутні антитіла. Це означає, що у вас буде позитивний тест на наявність антитіл. Якщо ваші аналізи дадуть позитивний результат, то ви колись у своєму житті заразилися цією хворобою. Позитивний результат не обов’язково означає, що у вас зараз активна інфекція.

Якщо ваші аналізи виявили позитивні результати на наявність антитіл, ваш лікар може провести додаткові дослідження, щоб точно з’ясувати, коли ви були заражені.

Якщо ви вагітні і у вас активна інфекція, лікар може перевірити ваші навколоплідні води та кров плоду. Ультразвукове дослідження також може допомогти визначити, чи інфікований плід.

Якщо у вашого плода діагностовано токсоплазмоз, вас, ймовірно, направлять до фахівця. Також буде запропоновано генетичне консультування. Можливий варіант переривання вагітності залежно від терміну вагітності дитини. Якщо ви продовжите вагітність, ваш лікар, швидше за все, призначить антибіотики, щоб зменшити ризик появи симптомів у вашої дитини.

Які ускладнення пов’язані з токсоплазмозом?

Причина того, що вагітні жінки повинні вживати особливих запобіжних заходів, щоб уникнути токсоплазмозу, полягає в тому, що це може бути дуже серйозно, навіть смертельно, для дитини, зараженої в матці. Для тих, хто вижив, токсоплазмоз може мати тривалі наслідки:

• мозок
• очі
• серце
• легені

Вони також можуть мати затримки розумового та фізичного розвитку та періодичні судоми.

Загалом, діти, заражені на ранніх термінах вагітності, страждають від більш серйозних проблем, ніж ті, хто інфікований пізніше під час вагітності. Немовлята, народжені з токсоплазмозом, можуть мати більший ризик втрати слуху та зору. Деякі діти можуть страждати від вад навчання

Як лікується токсоплазмоз?

Ваш лікар може порекомендувати не лікувати ваш токсоплазмоз, якщо він не викликає ніяких симптомів. Більшість здорових людей, у яких розвивається інфекція, не мають жодних симптомів або мають легкі симптоми, які обмежуються самостійно.

Якщо хвороба важка, є стійкою, вражає очі або вражає внутрішні органи, лікар зазвичай призначає піриметамін (дараприм) та сульфадіазин. Піриметамін також використовується для лікування малярії. Сульфадіазин – антибіотик.

Якщо у вас ВІЛ або СНІД, можливо, вам доведеться продовжувати ці ліки довічно. Піриметамін знижує рівень фолієвої кислоти, яка є типом вітаміну групи В. Ваш лікар може також попросити вас прийняти додатковий вітамін В під час прийому препарату.

Лікування під час вагітності

Лікування під час вагітності дещо відрізняється. Ваш курс лікування буде залежати від того, чи інфікована ваша майбутня дитина, і від тяжкості інфекції. Ваш лікар поговорить з вами про найкращий курс для вашого конкретного випадку. Швидше за все, вам призначать антибіотик залежно від того, наскільки ви пройшли вагітність, щоб зменшити ймовірність передачі захворювання плоду. Антибіотик під назвою спіраміцин зазвичай рекомендується в першому та на початку другого триместру. Комбінація піриметаміну/сульфадіазину та лейковорину зазвичай використовується протягом пізнього другого та третього триместру.

Якщо ваша ненароджена дитина хворіє токсоплазмозом, піриметамін і сульфадіазин можна розглядати як лікування. Однак обидва препарати мають значні побічні ефекти для жінок та плоду і використовуються лише в крайньому випадку. Можливі побічні ефекти включають пригнічення кісткового мозку, що сприяє виробленню клітин крові та токсичності для печінки.

Які перспективи для людей з токсоплазмозом

Прогноз для людей з цим станом залежить від кількох факторів. Вагітним жінкам, у яких розвивається цей стан, доведеться співпрацювати зі своїм лікарем, щоб скласти відповідний для них план лікування. Діти, народжені з токсоплазмозом, можуть проходити курс лікування до року.

Людей зі СНІДом та дітей з ослабленою імунною системою може знадобитися госпіталізація для лікування, щоб запобігти ускладненням.

Якщо ви не вагітні і у вас немає основних захворювань, вам слід відновитися через кілька тижнів. Ваш лікар може не призначати жодного лікування, якщо симптоми слабкі, а ви в іншому здорові.

Як запобігти токсоплазмоз?

Запобігти токсоплазмоз можна:

• миття всіх свіжих продуктів перед вживанням
• стежити, щоб все м’ясо було належним чином приготоване
• миття всього посуду, який використовується для обробки сирого м’яса
• миття рук після чищення або черпання котячого туалету

Вагітним жінкам під час вагітності слід попросити когось ще почистити кошик для котячих туалетів.