Огляд
Що таке трансплантація нирки?
Трансплантація нирки – це хірургічне втручання, яке передбачає забір здорової нирки у донора та введення її людині, чиї нирки більше не працюють належним чином.
Звідки моя нова нирка?
Нирки для трансплантації можуть надходити від живих донорів або померлих донорів органів. Найближчі члени сім’ї, подружжя та друзі можуть претендувати на донорство нирки. Померлі донорські нирки походять від тих, хто вирішив пожертвувати свої органи після смерті.
Потенційні донори нирки ретельно перевіряються, щоб переконатися, що вони збігаються. Це допомагає запобігти ускладненням.
Чому роблять пересадку нирки?
Трансплантація нирки проводиться, щоб допомогти людям з хронічною нирковою хворобою або термінальною нирковою (нирковою) недостатністю. Коли ваші нирки більше не можуть фільтрувати відходи належним чином, вам знадобиться діаліз (який використовує машину для видалення відходів з вашого кровотоку) або трансплантація нирки.
Деталі процедури
Які вимоги до трансплантації нирки?
Кожна лікарня має свої критерії для прийняття людей як реципієнтів трансплантації нирки. Але в цілому кандидати повинні мати:
- Термінальна стадія ниркової недостатності та перебувати на діалізі.
- Хронічна хвороба нирок на пізніх стадіях, що наближається до необхідності діалізу.
- Очікувана тривалість життя не менше п’яти років.
- Повне розуміння післяопераційних інструкцій та догляду.
Який найкращий вік для пересадки нирки?
Хоча більшість одержувачів трансплантованої нирки мають вік від 45 до 65 років, верхньої вікової межі насправді немає. Однак, щоб забезпечити найкращі результати, ваш медичний працівник, швидше за все, шукатиме донора, близький до вашого віку.
Скільки трансплантацій нирки можна зробити людині?
У деяких випадках люди можуть зробити дві і навіть три або чотири трансплантації нирки протягом життя. Ваш медичний працівник може сказати вам, чи підходить вам цей варіант.
Що позбавляє вас права на трансплантацію нирки?
Трансплантація нирки затверджується в кожному окремому випадку. Однак є деякі загальні фактори, які можуть зробити людину непридатною для трансплантації нирки, наприклад:
- Серйозний стан здоров’я, через який операція небезпечна.
- Повторна (повертається) інфекція.
- Невелика тривалість життя.
- Зловживання наркотиками або алкоголем.
Незалежно від вашої ситуації, ваш медичний працівник може визначити, чи є трансплантація нирки безпечним варіантом лікування.
Що відбувається під час процедури пересадки нирки?
Трансплантація нирки передбачає розміщення здорової нирки у вашому організмі, де вона може виконувати всі функції, які не може виконувати нирка, яка не працює.
Ваша нова нирка розміщена в нижній правій або лівій частині живота, де вона хірургічним шляхом з’єднана з найближчими кровоносними судинами. Розміщення нирки в такому положенні дозволяє легко з’єднати її з кровоносними судинами та сечовим міхуром. Вена і артерія вашої нової нирки приєднані до вашої вени і артерії. Сечовід нової нирки прикріплений до вашого сечового міхура, щоб сеча могла виходити з вашого тіла.
Що відбувається з моїми старими нирками?
У більшості випадків ваш хірург залишить ваші хворі нирки всередині вашого тіла. Однак є три умови, при яких може знадобитися видалення ваших старих нирок:
- Інфекція, яка може поширитися на вашу нову трансплантовану нирку.
- Неконтрольований або неконтрольований високий кров’яний тиск, викликаний вашими початковими нирками.
- Рефлюкс або резервна копія сечі (сечі) у ваші нирки.
Скільки триває операція з пересадки нирки?
У середньому операція з пересадки нирки займає від двох до чотирьох годин.
Що відбувається після пересадки нирки?
Більшість людей після пересадки нирки проводять у лікарні близько трьох днів. Таким чином, ваша медична команда може уважно стежити за вами та переконатися, що ви добре одужуєте.
Ваша нова трансплантована нирка може почати працювати негайно. Або вам може знадобитися тимчасово діаліз, поки він не почне працювати. Це може зайняти кілька днів або тижнів.
Вам також потрібно почати приймати ліки, щоб ваша імунна система не відторгала вашу нову трансплантовану нирку.
Як буде виглядати мій шрам від пересадки нирки?
Ваш шрам буде довжиною від 2 до 5 дюймів, з правого або лівого боку внизу живота.
Скільки триває пересадка нирки?
Тривалість пересадки нирки може відрізнятися від людини до людини. Взагалі, нирки, донорські живою людиною, зберігаються довше, ніж нирки, подаровані померлою людиною. Проте в середньому пересаджені нирки тривають приблизно 10 років.
Ризики / переваги
Які переваги трансплантації нирки?
Успішна трансплантація нирки надає вам більше сили, витривалості та енергії. Після трансплантації ви зможете повернутися до більш нормального способу життя і мати більше контролю над своїм повсякденним життям. Ви можете мати необмежену дієту та вживати рідину.
Якщо ви були залежні від діалізу до трансплантації, у вас буде більше свободи, оскільки ви не будете прив’язані до графіка діалізу.
Анемію, поширену проблему з нирковою недостатністю, можна виправити після трансплантації. Якщо у вас гіпертонія (високий кров’яний тиск), ви можете отримувати менше ліків від артеріального тиску після трансплантації.
Які ризики пересадки нирки?
Ризики трансплантації нирки такі ж, як і будь-які операції. Існує ризик кровотечі, інфекції або проблем з диханням. Ви також можете відчути деякі побічні ефекти від ліків, і ви можете бути більш схильними до інфекцій, оскільки ліки, які ви будете приймати після трансплантації, знижують здатність вашого організму боротися з інфекцією.
Відторгнення трансплантата нирки
Оскільки ваш організм розпізнає нову нирку як чужорідний об’єкт, він зазвичай намагається позбутися від неї або «відкинути» її. Однак вам дадуть ліки, щоб запобігти відторгненню.
Завдяки багаторічному досвіду, дослідженням та вдосконаленим лікарським засобам, які запобігають відторгненню, трансплантація нирки є дуже успішною з невеликими ускладненнями після трансплантації.
Чи краще трансплантація нирки, ніж діаліз?
Хоча обидва варіанти мають плюси і мінуси, трансплантація нирки часто є кращим методом лікування хронічного захворювання нирок. Це тому, що довічний діаліз може бути обтяжливим. Пересадка нирки забезпечує кращу якість життя для більшості людей, і дослідження показують, що ті, кому була проведена успішна трансплантація нирки, в середньому живуть довше порівняно з тими, хто проходить діаліз.
Відновлення та Outlook
Який час відновлення після пересадки нирки?
В середньому час відновлення після трансплантації нирки становить близько шести тижнів. Однак цей графік у всіх різний. Це залежить від вашого загального стану здоров’я та інших факторів.
Що я можу зробити, щоб подбати про себе під час відновлення?
Важливо чітко дотримуватися будь-яких інструкцій, наданих вашим лікарем. Ось деякі загальні вказівки:
- Уникайте підняття важких предметів і важкої фізичної роботи протягом щонайменше шести-восьми тижнів після операції. Важливо, щоб ви не піднімали нічого важче 20 фунтів протягом двох-трьох місяців і нічого важче 40 фунтів протягом чотирьох-шести місяців від дати операції.
- Уникайте водіння принаймні шести тижнів після операції. Плануйте заздалегідь, щоб друг або член сім’ї міг допомогти в цей час. Коли ви перебуваєте в транспортному засобі, що рухається, завжди використовуйте ремінь безпеки.
- Вправа. Ваш лікар рекомендує починати з вправ на розтяжку та ходьби. Інші чудові вправи включають біг підтюпцем, піші прогулянки, їзду на велосипеді, теніс, гольф, плавання та аеробіку. Все це може допомогти вам відновити сили, і ви можете почати поступово після загоєння розрізу.
- Уникайте контактних видів спорту оскільки вони можуть пошкодити вашу трансплантовану нирку. Якщо у вас є сумніви щодо будь-якої діяльності, зверніться до свого лікаря.
Чи є продукти, яких слід уникати після пересадки нирки?
Що стосується їжі та напоїв, які ви споживаєте, слід дотримуватися кількох порад:
- Залишайтеся зволоженими. Одним із ключів до успішного одужання є постійне зволоження. Ви повинні пити багато води — зазвичай 2 літри (близько 68 унцій) — на день. Також варто обмежити споживання кофеїну. Це слабкий сечогінний засіб і сприяє зневодненню.
- Не їжте сирі або недоварені продукти. З ослабленою імунною системою вживання сирої або недостатньо обробленої їжі, особливо недовареного м’яса або недоварених яєць, у будь-який час після трансплантації створює ризик серйозних захворювань.
- Отримайте у своєму раціоні багато білка. Важливо дотримуватися добре збалансованої дієти з дотриманням кількох особливих дієтичних міркувань. Білок особливо корисний, оскільки допомагає наростити м’язи і відновити втрачену вагу. Ваш лікар або дієтолог можуть допомогти вам визначити, скільки білка вам потрібно. Можна перестаратися, але зазвичай ви можете уникнути цієї проблеми, уникаючи білкових добавок.
- Уникайте грейпфрута і грейпфрутового соку. Ці фрукти можуть викликати сильну реакцію на ліки, які пригнічують вашу імунну систему.
- Не приймайте нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП). Деякі дуже поширені безрецептурні (OTC) препарати, включаючи ібупрофен і напроксен, можуть викликати дисфункцію нирок. Ви також можете уникати прийому антигістамінних та антацидних засобів. Ці ліки та інші безрецептурні препарати іноді можуть впливати на інші ліки або змінювати всмоктування. Поговоріть зі своїм медичним працівником про безпеку цих ліків та можливі альтернативи, які ви можете спробувати.
- Уникайте деяких вітамінів і трав’яних добавок. Звіробій, лимонник, деякі трав’яні чаї та інші натуральні добавки взаємодіють з препаратами для трансплантації. Ви повинні обговорити ці добавки зі своїм постачальником перед їх використанням, щоб переконатися, що вони безпечні у використанні.
Скільки може прожити людина з трансплантованою ниркою?
Після трансплантації нирки люди можуть жити багато років. У середньому нирка від живого донора зберігається приблизно від 12 до 20 років, а нирка від померлого донора – приблизно від 8 до 12 років. Деяким людям протягом життя пересаджують більше однієї нирки.
Чи можна жити звичайним життям після пересадки нирки?
Так. Багато людей ведуть здорове, насичене життя після пересадки нирки. Нині річна виживаність після трансплантації нирки становить 95%. Середня виживаність від трьох до п’яти років становить 90%. Це означає, що 9 з 10 людей, яким була пересаджена нирка, залишаться живими через п’ять років після операції.
Рівень виживання є приблизним. Вони не можуть сказати вам, як ви будете реагувати на лікування або скільки ви проживете. Щоб дізнатися більше про показники виживання після трансплантації нирки, зверніться до свого лікаря.
Коли я можу повернутися до роботи після пересадки нирки?
Багато пацієнтів із трансплантованою ниркою можуть повернутися до роботи протягом кількох місяців після успішної операції. Однак різні аспекти процесу відновлення можуть вплинути на терміни вашого повернення.
Вам потрібно буде обговорити повернення на роботу зі своїм хірургом. Коли настане час, ваш постачальник надасть вам листа «повернутися до роботи». Це дасть вашому роботодавцю інформацію, коли ви можете почати працювати, і які обмеження у вас є, якщо такі є.
Коли дзвонити до лікаря
Коли мені слід звернутися до свого лікаря?
Після пересадки нирки ви будете відвідувати свою медичну бригаду для регулярних наглядів. Однак якщо у вас виникли будь-які з наведених нижче симптомів, вам слід негайно звернутися до лікаря:
- Лихоманка 100 ° F або вище.
- Новий біль або чутливість навколо нирки.
- Набряк (набряк).
- Грипоподібні симптоми, включаючи озноб, головний біль, запаморочення або нудоту та блювоту.
- Помітне зменшення кількості сечі (сечі), яку ви виробляєте.
Якщо у вас хронічна хвороба нирок або термінальна стадія ниркової недостатності, трансплантація нирки може усунути потребу в діалізі і дати вам нове життя. Перш ніж приймати рішення про лікування, обов’язково обговоріть усі можливі варіанти зі своїм лікарем. Ви також можете вивчити додаткові ресурси, надані такими організаціями, як Американський фонд нирки, Національний фонд нирки та Міжнародна організація реципієнтів трансплантації (TRIO). Обізнаність може розширити ваші можливості та допомогти приймати обґрунтовані рішення щодо свого здоров’я.
Discussion about this post