Трахеостомія

Для чого проводиться трахеостомія

Трахеостомія виконується з кількох причин, кожна з яких стосується обмежених дихальних шляхів. Це можна зробити в екстрених випадках, коли ваші дихальні шляхи заблоковані. Або його можна використовувати, коли хвороба чи інша проблема унеможливлює нормальне дихання.

Стани, які можуть потребувати трахеостомії, включають:

• анафілаксія
• вроджені дефекти дихальних шляхів

• опіки дихальних шляхів від вдихання корозійного матеріалу

• рак на шиї

• хронічні захворювання легенів
• кома

• дисфункція діафрагми

• опіки обличчя або хірургічне втручання
• інфекції
• травма гортані або ларингектомія
• травма грудної стінки
• необхідність тривалої дихальної або штучної підтримки
• закупорка дихальних шляхів стороннім тілом
• обструктивне апное сну

• параліч м’язів, що використовуються при ковтанні

• важкі травми шиї або рота
• пухлини
• параліч голосових зв’язок

Як підготуватися до трахеостомії

Якщо ваша трахеостомія планується, ваш лікар розповість вам, як підготуватися до процедури. Це може включати голодування до 12 годин перед процедурою.

Якщо ваша трахеостомія виконується в екстрених випадках, у вас не буде часу на підготовку.

Як проводиться трахеостомія

Для більшості запланованих трахеостомій вам буде надана загальна анестезія. Це означає, що ви заснете і не відчуєте болю. У екстрених випадках вам введуть місцеву анестезію.

Це німіє область вашої шиї, де зроблено отвір. Процедура почнеться тільки після того, як почне діяти анестезія.

Ваш хірург зробить надріз на вашій шиї трохи нижче вашого кадама. Розріз буде проходити через хрящові кільця зовнішньої стінки трахеї, також відомі як дихальна труба. Потім отвір відкривається достатньо широко, щоб всередину помістилася трахеостомічна трубка.

Ваш лікар може підключити трубку до апарату штучної вентиляції легенів, якщо вам знадобиться апарат для дихання. Трубка буде закріплена на місці за допомогою стрічки, яка проходить навколо вашої шиї.

Це допомагає тримати трубку на місці, поки шкіра навколо неї заживає. Ваша хірургічна команда розповість вам, як доглядати за раною та вашою трахеостомічною трубкою.

Адаптація до трахеостомічної трубки

Зазвичай потрібно від одного до трьох днів, щоб адаптуватися до дихання через трахеостомічну трубку. Розмовляти і видавати звуки також вимагає певної практики. Це тому, що повітря, яким ви дихаєте, більше не проходить через вашу голосову скриньку. Деяким людям накриття трубки допомагає розмовляти.

Крім того, до трахеостомічної трубки можуть бути прикріплені спеціальні клапани. Поки вони все ще вбирають повітря через трубку, ці клапани дозволяють повітрю виходити з рота та носа, дозволяючи мовити.

Ризики трахеостомії

Будь-яка медична процедура, коли шкіра пошкоджена, несе ризик інфікування та надмірної кровотечі. Також існує ймовірність алергічної реакції на анестезію, хоча це рідко. Повідомте лікаря, якщо у вас раніше була алергічна реакція на анестезію.

Ризики, характерні для трахеостомії, включають:

• пошкодження щитовидної залози в області шиї
• ерозія трахеї, що зустрічається рідко
• колапс легенів

• рубцева тканина в трахеї

Огляд після трахеостомії

Якщо ваша трахеостома тимчасова, після видалення трубки зазвичай залишається лише невеликий шрам.

Тим, у кого є постійна трахеостомія, може знадобитися допомога, щоб звикнути до стоми. Ваш лікар дасть вам поради щодо очищення та догляду за трубкою.

Хоча люди з трахеостомією спочатку мають труднощі з розмовою, більшість з них можуть пристосуватися і навчитися говорити.

Прочитайте цю статтю іспанською мовою.