Тромбоз підколінної вени: що ви повинні знати

Огляд

Підколінна вена є однією з основних кровоносних судин нижньої частини тіла. Він проходить по задній частині коліна і несе кров від гомілки до серця. Іноді згусток крові або тромбоз може блокувати цю важливу вену. Це відомо як тромбоз глибоких вен (ТГВ). Це може обмежити кровообіг у ваших ногах. Це може призвести до пошкодження кровоносних судин і навколишніх тканин.

Згусток також може відірватися від підколінної вени. Потім він може подорожувати в праву частину серця, а потім в легені, де може викликати численні проблеми з кровообігом і диханням. Згусток крові в легенях називається тромбоемболією легеневої артерії (ТЕЛА).

Важливо знати, як уникнути тромбозу підколінної вени та розпізнати симптоми цього потенційно небезпечного для життя стану. Якщо у вас високий ризик тромбозу підколінної вени, вам слід дізнатися більше про його ризики та як зберегти кровообіг у ногах якомога здоровим.

Які симптоми?

Симптоми тромбозу підколінної вени включають біль, набряк і болючість навколо області згустку. У той час як вена знаходиться ближче до поверхні шкіри в задній частині коліна, згусток може утворитися в будь-якому місці кровоносної судини. Шкіра над ураженою ділянкою також може бути теплою на дотик.

Біль, яка може початися в гомілці, може бути схожою на судому. Ось чому важливо шукати інші симптоми, такі як набряк. Типовий м’язовий судома не викликає набряку. Якщо ви помітили, що одна нога більша за іншу, негайно зверніться за медичною допомогою.

Згусток крові у вашій системі кровообігу може викликати ТЕЛА. Якщо він потрапить в мозок, він може викликати інсульт. Якщо згусток застряг в одній з артерій, що постачають кров до серцевого м’яза, результатом може стати серцевий напад.

Часто згусток може існувати без будь-яких явних симптомів. Це означає, що ви повинні бути в курсі навіть незначних змін у вашому самопочутті або в тому, як виглядають ваші ноги.

Якщо ви відчуваєте труднощі з диханням, це може означати, що згусток потрапив у легені, навіть не підозрюючи, що він у вашій вені.

Ви завжди повинні викликати 911 або місцеві служби екстреної допомоги, якщо у вас проблеми з диханням.

Які причини?

Дві основні причини тромбозу підколінної вени та інших форм ТГВ – це пошкодження вени та прикута до ліжка або занадто малорухливий спосіб життя.

Пошкодження вашої вени може статися через:

  • куріння
  • вживання наркотиків
  • серйозна травма
  • хронічне запалення, яке пошкоджує внутрішню оболонку вашої вени

Коли ваші ноги тривалий час нерухомі, а ви не на ногах ходите і рухаєтеся, кровотік в ногах стає млявим. Коли кров не циркулює належним чином, вона може накопичуватися в частині вени і утворювати згусток.

Які фактори ризику?

Якщо у вас була заміна колінного або тазостегнового суглоба, або інша серйозна операція на ногах, у вас підвищений ризик. Частково це пов’язано з прикутим до ліжка протягом тривалої операції та наступним періодом відновлення. Тканина з кісток або суглобів, на яких оперує ваш хірург, може розламатися на крихітні шматочки. Це може викликати утворення тромбів у вашому кровотоку.

Вагітність може тимчасово збільшити ризик утворення тромбів. Інші фактори ризику тромбозу підколінної вени включають наступне:

  • людей, які палять
  • людей, які страждають ожирінням
  • жінки, які приймають протизаплідні таблетки
  • жінки, які приймають замісну гормональну терапію

Фактор V Лейден

Іншим фактором ризику є спадковий стан здоров’я, який називається фактором V Leiden. Це мутація одного з білків, які допомагають контролювати кровотечу та згортання крові. Мутація білка означає, що у вас підвищений ризик утворення аномальних згустків. Ви можете мати фактор V Leiden і ніколи не матимете проблем зі згортанням крові.

Якщо у вас розвинувся тромбоз підколінної вени або інша форма ТГВ, і у вас є сімейна історія проблем з згортанням крові, ваш лікар може призначити тест на фактор V Лейдена. Аналіз крові та генетичний аналіз можуть допомогти вашому лікареві визначити, чи є у вас це спадкове захворювання.

Як діагностується тромбоз підколінної вени?

Раптова поява набряку, болючості та болю в нозі може свідчити про те, що у вас ТГВ. Якщо дискомфорт і набряк є в області за коліном, це може бути тромбоз підколінної вени.

Ваш лікар проведе фізичний огляд. Після обстеження вони можуть зробити УЗД вашої ноги. УЗД фокусується на ділянці підозрюваного згустку. Якщо є підозра на тромбоз підколінної вени, лікар зробить УЗД коліна. Ультразвукове дослідження використовує звукові хвилі, щоб створити зображення кісток і тканин всередині вашої ноги.

Вони також можуть замовити венографію. У цьому тесті вони вводять у вену спеціальний барвник і роблять рентгенівський знімок. Барвник робить зображення всередині вени більш чітким і може виявити, чи впливає згусток крові на кровообіг.

Також корисний аналіз крові, який називається D-димерним тестом. Він перевіряє вашу кров на речовину, що виділяється згустками крові. Докази D-димеру у вашій крові вказують на тромбоз вен, але це не допомагає вашому лікареві визначити місце розташування згустку. Інші тести візуалізації та ваші фізичні симптоми допоможуть вашому лікареві знайти це.

Як лікується тромбоз підколінної вени?

Якщо ваш лікар діагностує у вас тромбоз підколінної вени, першим лікуванням, яке ви отримаєте, є антикоагулянтна терапія. Антикоагулянти – це ліки, які перешкоджають згортанню крові. Деякі приклади – гепарин і варфарин (Coumadin, Jantoven).

Схвалені новітні антикоагулянти, включаючи ривароксабан (Xarelto), апіксабан (Eliquis) і дабігатран (Pradaxa). Антикоагулянти та захисні сили вашого організму можуть допомогти згустку розчинитися з часом. Використання аспірину протягом тривалого періоду також може допомогти зменшити ризик утворення нових згустків у ваших венах.

Залежно від того, де розташований згусток і наскільки він серйозний, лікарю може знадобитися видалити згусток. Для цього вони можуть використовувати спеціальні катетери, але це не завжди варіант. Згустки, до яких особливо важко дістатися, можуть потребувати операції для видалення.

Носіння компресійних панчіх також може покращити кровообіг у ваших гомілках.

Яка перспектива?

Тромбоз підколінної вени є серйозним явищем, але його часто можна керувати або лікувати, якщо вчасно діагностувати. Якщо ви отримуєте лікування від цього, зазвичай немає ніяких довгострокових наслідків. Оскільки ТГВ має тенденцію розвиватися у людей з віком, ожирінням, курінням або іншими порушеннями кровообігу, ваш лікар дасть рекомендації щодо того, як уникнути проблем зі згортанням крові в майбутньому.

Можливо, вам також доведеться приймати антикоагулянт, також відомий як засіб, що розріджує кров, до кінця життя. Це може підвищити ризик проблем з кровотечею, але багато людей можуть приймати цей препарат без проблем зі згортанням крові або кровотечею.

Як запобігти тромбоз підколінної вени?

Оскільки хірургічне втручання та тривалий постільний режим можуть призвести до тромбозу вен, переміщення якомога швидше після операції є ключем до запобігання тромбозу підколінної вени. Однак вам потрібно дотримуватися порад лікаря і не ризикувати нашкодити собі після операції.

Ось ще кілька способів, які допоможуть запобігти тромбозу підколінної вени та інших форм ТГВ:

  • Якщо ви ведете сидячий спосіб життя протягом дня, намагайтеся частіше рухатися. Якщо вам важко ходити, принаймні встаньте або пересуньте ноги з положення сидячи.
  • Приймайте ліки, особливо антикоагулянти, за призначенням.
  • Якщо у вас є ризик ТГВ, ваш лікар може запропонувати вам носити компресійні панчохи на регулярній основі. Може знадобитися час, щоб звикнути їх носити, але вони можуть допомогти врятувати ваше життя.
  • Якщо ви курите, постарайтеся кинути якомога швидше. Запитайте свого лікаря про групи та методи лікування.
  • Якщо ви страждаєте ожирінням, поговоріть зі своїм лікарем про стратегії схуднення.
  • Не пропускайте щорічні огляди та регулярні відвідування лікаря.

Запобігти тромбоз підколінної вени не завжди можливо, але ви можете запобігти його, якщо дбати про своє здоров’я та дотримуватися цих порад.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss