Ускладнення під час вагітності та пологів

Якщо у вас вже є хронічний стан або захворювання, поговоріть зі своїм лікарем про те, як мінімізувати будь-які ускладнення, перш ніж завагітніти. Якщо ви вже вагітні, можливо, лікареві знадобиться стежити за вагітністю.

Деякі приклади поширених захворювань і станів, які можуть викликати ускладнення під час вагітності, включають:

• цукровий діабет
• рак
• гіпертонія
• інфекції
• захворювання, що передаються статевим шляхом, у тому числі ВІЛ
• проблеми з нирками
• епілепсія
• анемія

Інші фактори, які можуть підвищити ризик ускладнень, включають:

• вагітність у віці 35 років і старше
• вагітність у молодому віці
• наявність розладу харчової поведінки, такого як анорексія
• куріння сигарет
• вживання заборонених наркотиків
• вживання алкоголю
• наявність в анамнезі втрати вагітності або передчасних пологів
• виношування множин, таких як близнюки або трійні

Звичайні симптоми вагітності та симптоми ускладнень іноді важко відрізнити. Хоча багато проблем є легкими і не прогресують, ви завжди повинні звертатися до лікаря, якщо у вас виникли будь-які занепокоєння під час вагітності. Більшість ускладнень при вагітності можна впоратися за допомогою своєчасного лікування.

Ось найбільш поширені ускладнення, які виникають у жінок під час вагітності:

Гіпертонія

Підвищений кров’яний тиск виникає, коли артерії, які несуть кров від серця до органів і плаценти, звужуються. Високий кров’яний тиск пов’язаний з підвищеним ризиком багатьох інших ускладнень, таких як прееклампсія. Це підвищує ризик народження дитини задовго до терміну пологів. Це називається передчасними пологами. Це також підвищує ризик народження маленької дитини. Під час вагітності важливо контролювати артеріальний тиск за допомогою ліків.

Гестаційний діабет

Гестаційний діабет виникає, коли ваше тіло не може ефективно переробляти цукор. Це призводить до підвищення рівня цукру в крові, ніж нормальний. Деяким жінкам доведеться змінити свої плани харчування, щоб допомогти контролювати рівень цукру в крові. Іншим може знадобитися приймати інсулін, щоб контролювати рівень цукру в крові. Гестаційний діабет зазвичай зникає після вагітності.

Прееклампсія

Прееклампсію також називають токсемією. Це виникає після перших 20 тижнів вагітності і викликає високий кров’яний тиск і можливі проблеми з нирками. Рекомендованим лікуванням прееклампсії є народження дитини та плаценти, щоб запобігти прогресуванню захворювання. Ваш лікар обговорить ризики та переваги щодо термінів пологів. Ваш лікар може викликати пологи, якщо ви вагітні від 37 до 40 тижнів.

Якщо народжувати дитину занадто рано, лікар повинен буде уважно спостерігати за вами та вашою дитиною. Вони можуть призначити ліки, які допоможуть знизити кров’яний тиск і допомогти дитині дозріти, якщо ви не доношені. Ви можете бути госпіталізовані для спостереження та догляду.

Передчасні пологи

Передчасні пологи виникають, коли пологи починаються до 37 тижня вагітності. Це відбувається до того, як органи вашої дитини, такі як легені та мозок, закінчили розвиватися. Деякі ліки можуть зупинити пологи. Лікарі зазвичай рекомендують постільний режим, щоб дитина не народилася занадто рано.

Викидень

Викидень – це втрата вагітності протягом перших 20 тижнів. За даними Американської асоціації вагітності (APA), до 20 відсотків вагітностей серед здорових жінок закінчуються викиднем. Іноді це відбувається ще до того, як жінка навіть дізнається про вагітність. У більшості випадків викидень неможливо запобігти.

Втрата вагітності після 20 тижня вагітності називається мертвонародженням. Багато разів причина цього невідома. Проблеми, які спричиняють мертвонародженість, включають:

• проблеми з плацентою
• хронічні проблеми зі здоров’ям матері
• інфекції

анемія

Анемія означає, що кількість еритроцитів у вашому тілі нижча за норму. Якщо у вас анемія, ви можете відчувати себе більш втомленим і слабким, ніж зазвичай, і у вас може бути бліда шкіра. Анемія має багато причин, і ваш лікар повинен буде лікувати основну причину анемії. Прийом добавок заліза та фолієвої кислоти під час вагітності може допомогти, оскільки більшість випадків анемії виникають через дефіцит.

Інфекції

Різні бактеріальні, вірусні та паразитарні інфекції можуть ускладнити вагітність. Інфекції можуть бути шкідливими як для матері, так і для дитини, тому важливо негайно звернутися за допомогою. Деякі приклади включають:

• інфекція сечовивідних шляхів
• бактеріальний вагіноз
• цитомегаловірус
• група В Стрептокок
• вірус гепатиту В, який може поширитися на вашу дитину під час народження
• грип
• токсоплазмоз, який є інфекцією, викликаною паразитом, що знаходиться в фекаліях кішок, ґрунті та сирому м’ясі
• дріжджова інфекція
• Вірус Зіка

Ви можете запобігти деяким інфекціям, часто миючи руки. Ви можете запобігти іншим, таким як вірус гепатиту В та грипу, шляхом вакцинації.

Пологові ускладнення

Ускладнення також можуть виникнути під час пологів. Якщо виникли проблеми під час пологів, лікарю може знадобитися змінити спосіб пологів.

Казенна позиція

Вважається, що дитина знаходиться в тазовому положенні, коли ноги розташовуються перед головою. За даними APA, це трапляється приблизно у 4% доношених пологів.

Більшість дітей, народжених у такому положенні, здорові. Ваш лікар не порекомендує вагінальні пологи, якщо ваша дитина має ознаки дистресу або занадто велика, щоб безпечно пройти через родові шляхи. Якщо ваш лікар дізнається, що ваша дитина знаходиться в тазовому положенні за кілька тижнів до пологів, він може спробувати змінити положення дитини. Якщо на момент початку пологів дитина все ще знаходиться в тазовому положенні, більшість лікарів рекомендують кесарів розтин.

Передлежання плаценти

Передлежання плаценти означає, що плацента покриває шийку матки. Лікарі зазвичай проводять кесарів розтин, якщо це так.

Низька вага при народженні

Низька вага при народженні зазвичай виникає через неправильне харчування або вживання сигарет, алкоголю або наркотиків під час вагітності. Діти, які народилися з низькою масою тіла, мають більший ризик:

• респіраторні інфекції
• порушення в навчанні
• серцеві інфекції
• сліпота

Можливо, дитині доведеться залишитися в лікарні протягом кількох місяців після народження.

Якщо ви вагітні, не соромтеся зателефонувати своєму лікарю, якщо є якісь ознаки проблеми. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо ви відчуваєте будь-яке з наступного:

• кровотеча з піхви
• раптовий набряк рук або обличчя
• біль у животі
• лихоманка
• сильні головні болі
• запаморочення
• постійна блювота
• затуманений зір

Ви також повинні зателефонувати своєму лікарю, якщо ви думаєте, що ваша дитина раптово рухається рідше, ніж зазвичай, протягом третього триместру.

Не всім ускладненням можна запобігти. Наступні кроки можуть допомогти сприяти здоровій вагітності та запобігти вагітності з високим ризиком:

• Якщо ви плануєте завагітніти, проконсультуйтеся з лікарем заздалегідь, щоб допомогти вам підготуватися. Наприклад, якщо у вас уже є захворювання, лікар може порекомендувати коригувати лікування, щоб підготуватися до вагітності.
• Їжте здорову дієту з великою кількістю фруктів, овочів, пісного білка та клітковини.
• Щодня приймайте пренатальні вітаміни.
• Загалом, клініка Майо рекомендує в цілому набрати від 25 до 35 фунтів ваги для жінок, які мали здорову вагу до вагітності.
• Відвідуйте всі звичайні допологові візити, включно зі спеціалістом, якщо він рекомендований.
• Киньте палити, якщо курите.
• Уникайте алкоголю та заборонених наркотиків.
• Запитайте свого лікаря, чи можна продовжувати приймати ліки, які ви вже приймаєте, чи варто припинити їх прийом.
• Зменшіть рівень стресу. Слухання музики та заняття йогою — це два способи знизити рівень стресу.