Фімоз: що це таке, причини, симптоми та лікування

Якщо у вас фімоз, крайня плоть вашого необрізаного пеніса не може бути втягнута (відтягнута). Лікування може розпочатися зі стероїдних кремів, але в кінцевому підсумку може знадобитися хірургічне втручання.

Огляд

Що таке фімоз?

Фімоз – це захворювання пеніса, яке зустрічається у деяких дорослих і дітей, які не обрізані. Якщо у вас фімоз, вашу крайню плоть не можна відтягнути назад (втягнути). Може виглядати так, ніби ваш пеніс має кільця навколо кінчика.

Наявність фімозу не обов’язково є проблемою. Це стає проблемою лише тоді, коли викликає симптоми. Це може бути, коли фімоз є серйозним і залишає отвір розміром з точкову дірку.

Насправді існує два види фімозу: фізіологічний і патологічний. Фізіологічний тип асоціюється з дитинством і зазвичай зникає з віком. Патологічний тип пов’язаний із станом, який називається облітеруючим ксеротичним баланітом (BXO).

Кого вражає фімоз?

Крайня плоть (також називається крайньою плоттю) щільна, коли дитина народжується, але зазвичай стає пухкою до того часу, коли дитині виповнюється 2 роки. У віці від 2 до 6 років крайня плоть розпушується і починає відділятися від головки статевого члена. Фімоз також може виникнути після дитинства.

Наскільки поширений фімоз?

Фімоз виявляється практично у всіх новонароджених, а потім крайня плоть поступово змінюється, щоб її можна було відтягнути назад. Підраховано, що лише 1% людей все ще мають фімоз, коли їм виповнилося 16 років.

Симптоми та причини

Які симптоми фімозу?

У людини з фімозом можуть бути такі симптоми:

Почервоніння або зміна кольору, які можуть виникнути при інфікуванні/роздратуванні.
Набряк (запалення), який може виникнути при інфікуванні/роздратуванні.
Хворобливість.
Біль під час сечовипускання (дизурія).
Біль під час ерекції або статевої активності.

Що викликає фімоз?

Якщо у вас або вашої дитини є патологічний фімоз (який викликаний певним типом захворювання), існують різні причини, які можуть спровокувати його розвиток, зокрема:

Погана гігієна. Це насправді може бути причиною і наслідком фімозу. Спроба ретельного очищення може викликати роздратування та болючість, але відсутність очищення може призвести до інфекції.
Шкірні захворювання, такі як екзема, псоріаз, плоский лишай і склероз. Коли він вражає ваш пеніс, склероз лишайників відомий як склероз пенільного лишайника або ксеротичний облітеруючий баланіт (BXO).
Препуціальні спайки, або рубцева тканина, які утримують крайню плоть прикріпленою до кінчика (головки) вашого пеніса.
Травми.
Інфекції, включаючи інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ).

Діагностика та тести

Як діагностується фімоз?

Ваш медичний працівник може діагностувати фімоз під час фізичного огляду. Крім того, вони можуть замовити тести, щоб з’ясувати, чи є інфекція в сечі або виділеннях пеніса.

Управління та лікування

Як лікується фімоз?

Фізіологічний фімоз (вроджений) зазвичай не потребує лікування. Зазвичай з цього виростає ваша дитина. Ваш лікар може також назвати це первинним фімозом.

Патологічний фімоз, також званий вторинним фімозом, потребує лікування.

Ваш медичний працівник, ймовірно, запропонує стероїдний крем для нанесення на шкіру вашого пеніса.
Ваш лікар може запропонувати вам обережно почати розтягувати крайню плоть приблизно через два тижні використання стероїдного крему. Ви повинні дуже м’яко розтягувати шкіру, відтягуючи її назад тільки настільки, наскільки це можливо, щоб це не завдало болю. Ви можете використовувати крем на тій частині головки, яка відкрита під час вправ на розтяжку.
Наступним кроком буде операція. Якщо у вашої дитини виникають труднощі, лікар може зробити невеликий надріз крайньої плоті, щоб ви могли відтягнути її назад. Якщо ви доросла людина з великою кількістю рубцевої тканини, ваш лікар, ймовірно, порекомендує зробити обрізання. Ця процедура видалить крайню плоть і звільнить головку.
Ваш медичний працівник майже напевно запропонує зробити обрізання, якщо ксеротичний облітеруючий баланіт (BXO) викликає фімоз, а стероїдні креми не працюють. Ваш постачальник все одно може запропонувати це. Фімоз може зробити сексуальну активність незручною для дорослих. Крім того, BXO може викликати проблеми з сечовивідними шляхами і пов’язаний з більш високим ризиком раку пеніса.

Ускладнення, пов’язані зі стероїдами, зазвичай не є проблемою з кремами, які використовуються для втягування крайньої плоті. Ці проблеми здебільшого пов’язані з тривалим пероральним прийомом стероїдів.

У той час як обрізання раніше було звичайною процедурою для новонароджених, тепер це не обов’язково робиться відразу. Ризики, пов’язані з обрізанням, включають:

Кровотеча.
Інфекція.
Занадто довга або занадто коротка крайня плоть.
Біль.

Як скоро я відчуваю себе краще після обрізання для лікування фімозу?

Відновлення після обрізання займає від тижня до 10 днів.

Профілактика

Як я можу запобігти фімоз?

Фізіологічний фімоз неможливо запобігти. Він присутній майже у всіх новонароджених.

Однак важливо підтримувати пеніс в чистоті. Батьки або особи, які доглядають за ними, повинні отримати вказівки щодо найкращого способу очищення пеніса. Їм також слід сказати, щоб вони не хвилювалися через те, що крайня плоть не рухома протягом перших кількох років життя. Коли діти стануть достатньо дорослими, щоб доглядати за собою, їх слід навчити чистити свій пеніс.

Перспектива / Прогноз

Який прогноз (перспектива) для людини з фімозом?

Якщо у вас фімоз, ваш прогноз хороший, якщо ви отримаєте лікування, коли вам це потрібно. Це особливо вірно, якщо ваш стан є результатом BXO.

Жити з

Як доглядати за собою, якщо у мене фімоз?

З фімозом або без нього, ви повинні намагатися зберегти свій пеніс здоровим. Це починається на ранньому етапі з утримання ваших статевих органів в чистоті. Використовуйте тільки м’яке мило і теплу воду для очищення пеніса щодня, а після миття обережно витріть його. Перш ніж доторкнутися до пеніса, переконайтеся, що ваші руки чисті, а нижня білизна, яку ви одягаєте, також чиста.

Якщо ви сексуально активні, ви повинні носити презерватив і використовувати багато мастила під час сексу. Тертя статевого члена при фімозі і без презерватива може призвести до розриву крайньої плоті.

Коли мені слід звернутися до лікаря з приводу фімозу?

Поговоріть зі своїм медичним працівником про фімоз, якщо ви турбуєтеся про можливість переміщення крайньої плоті вашої дитини або власної крайньої плоті. Ваш лікар може переконатися, що ви знаєте, як доглядати за пенісом вашої дитини. Якщо ви або ваша дитина відчуваєте проблеми з сечовипусканням або відчуваєте біль, зверніться до лікаря.

Питання що часто задаються

Чи можна займатися сексом при фімозі?

Ви можете займатися сексом, коли у вас фімоз, але це може бути не дуже добре. Сексуальна активність може призвести до розриву крайньої плоті. Щоб цього уникнути, важливо використовувати презерватив і мастило.

Яка різниця між фімозом і парафімозом?

Фімоз і парафімоз – обидва стани, які впливають на крайню плоть. Однак парафімоз завжди є невідкладною ситуацією, тоді як фімоз ні.

Парафімоз трапляється у чоловіків, які частково або повністю не обрізані. Крайня плоть застряє за коронкою вашого пеніса і не може бути переміщена назад до кінчика. Це може статися, якщо ви намагаєтеся виконувати вправи на розтягування фімозу і відтягуєте крайню плоть назад, але не можете повернути її на місце. Лікування потрібне, щоб кінчик вашого пеніса не був пошкоджений до точки розвитку гангрени.

Фімоз може статися з людиною з необрізаним пенісом. Крайня плоть стає настільки щільною, що ви не можете втягнути її (відтягнути назад), щоб оголити головку. Це трапляється майже з усіма немовлятами, і більшість дітей з нього виростають. Багато разів немає причин лікувати це. Однак іноді вам може знадобитися лікування, і поширеною пропозицією є хірургічне втручання. Поговоріть зі своїм медичним працівником або лікарем вашої дитини, щоб зробити найкращий вибір.