Хірургія ACDF

Як проводиться операція ACDF?

Ваш хірург і анестезіолог використовуватимуть загальну анестезію, щоб допомогти вам залишатися без свідомості протягом всієї операції. Поговоріть зі своїм лікарем про можливі ускладнення операції перед операцією ACDF, такі як згустки крові або інфекції.

Операція ACDF може тривати від однієї до чотирьох годин залежно від вашого стану та кількості дисків, які потрібно видалити.

Щоб виконати операцію ACDF, ваш хірург:

1. Робить невеликий надріз на передній частині шиї.
2. Відведіть кровоносні судини, харчову трубку (стравохід) і трахею (трахею) вбік, щоб побачити свої хребці.
3. Визначає уражені хребці, диски або нерви та робить рентгенівські знімки області (якщо вони ще цього не зробили).
4. Використовує інструменти, щоб видалити будь-які кісткові шпори або диски, які пошкоджені або тиснуть на ваші нерви і викликають біль. Цей етап називається дискектомією.
5. Бере шматок кістки з іншого місця у вашій шиї (аутотрансплантат), від донора (аллотрансплантат) або використовує синтетичну суміш, щоб заповнити будь-який порожній простір, що залишився після видаленого кісткового матеріалу. Цей етап називається зрощенням кісткового трансплантата.
6. Прикріплює пластину та гвинти з титану до двох хребців навколо області, де був видалений диск.
7. Повертає ваші кровоносні судини, стравохід і трахею на звичне місце.
8. Використовує шви, щоб закрити розріз на шиї.

Чому проводиться операція ACDF?

Хірургія ACDF в основному використовується для:

• Видаліть диск у хребті, який зношений або травмований.
• Видаліть кісткові шпори на хребцях, які затискають нерви. Защемлені нерви можуть викликати відчуття оніміння або слабкості ніг або рук. Таким чином, лікування джерела стиснення нерва у вашому хребті за допомогою операції ACDF може полегшити або навіть припинити це оніміння або слабкість.
• Лікування грижі міжхребцевого диска, яку іноді називають зсувом диска. Це відбувається, коли м’який матеріал в центрі диска виштовхується через більш твердий матеріал на зовнішніх краях диска.

Як підготуватися до операції ACDF?

Протягом тижнів до операції:

• Відвідуйте будь-які заплановані прийоми для аналізів крові, рентгена або електрокардіограми (ЕКГ).
• Підпишіть форму згоди та поділіться з лікарем своєю історією хвороби.
• Повідомте лікаря про будь-які ліки або дієтичні добавки, рослинні чи інші, які ви зараз приймаєте.
• Перед процедурою не палити. Якщо можливо, спробуйте кинути палити за шість місяців до операції, оскільки куріння може уповільнити процес загоєння. Це включає сигарети, сигари, жувальний тютюн, електронні сигарети або сигарети на пару.
• Приблизно за тиждень до процедури не вживайте алкоголь.
• Не приймайте нестероїдні протизапальні препарати (НПЗП), такі як ібупрофен (Advil), або розріджувачі крові, такі як варфарин (Coumadin), приблизно за тиждень до процедури.
• Отримайте кілька вихідних на роботі для операції та відновлення.

У день операції:

• Не їжте і не пийте щонайменше вісім годин до процедури.
• Прийміть душ і одягніть чистий вільний одяг.
• Не носіть в лікарню ніяких прикрас.
• Приходьте в лікарню за дві-три години до запланованої операції.
• Переконайтеся, що член сім’ї або близький друг може відвезти вас додому.
• Принесіть письмові інструкції щодо будь-яких ліків або добавок, які вам потрібно приймати, і коли їх приймати.
• Дотримуйтесь інструкцій лікаря щодо того, чи приймати звичайні ліки. Приймайте всі необхідні ліки, запиваючи невеликою кількістю води.
• Упакуйте всі важливі речі в лікарняну сумку на випадок, якщо вам доведеться залишитися на ніч після операції.

Чого очікувати після операції?

Після операції ви прокинетеся в післяопераційному відділенні, а потім будете переміщені в кімнату, де контролюватимуть ваш пульс, артеріальний тиск і дихання. Персонал лікарні допоможе вам сісти, рухатися та ходити, доки ви не відчуєте себе комфортно.

Після того, як ви зможете нормально пересуватися, ваш лікар оцінить ваш стан і випустить вас з лікарні з рецептами для лікування болю та лікування кишечника, оскільки знеболюючі препарати можуть викликати запор.

Якщо у вас проблеми з диханням або кров’яний тиск не нормалізується, лікар може порекомендувати вам залишитися в лікарні на ніч.

Зверніться до свого хірурга приблизно через два тижні після операції для подальшого огляду. Через чотири-шість тижнів ви зможете знову виконувати повсякденну діяльність.

Негайно зверніться до лікаря, якщо ви помітили будь-яке з наступного:

• висока температура на рівні 101°F (38°C) або вище
• кровотеча або виділення з місця операції
• ненормальний набряк або почервоніння
• біль, яка не проходить під дією ліків
• слабкість, якої не було до операції
• проблеми з ковтанням
• сильний біль або скутість у шиї

Що мені робити під час відновлення?

Після виходу з лікарні:

• Приймайте будь-які ліки, призначені лікарем від болю та запору. Вони можуть включати наркотики, такі як ацетамінофен-гідрокодон (Вікодин), і пом’якшувачі стільця, такі як бісакодил (Дульколакс).
• Не використовуйте НПЗП щонайменше шість місяців.
• Не піднімайте предмети вагою понад 5 фунтів.
• Не палити і не вживати алкоголь.
• Не дивіться вгору чи вниз, використовуючи шию.
• Не сидіть тривалий час.
• Нехай хтось допоможе вам у будь-якій діяльності, яка може напружувати вашу шию.
• Носіть бандаж на шию відповідно до вказівок лікаря.
• Відвідуйте регулярні сеанси фізіотерапії.

Не робіть наступного, поки ваш лікар не скаже, що це добре:

• Займіться сексом.
• Керуйте транспортним засобом.
• Купайтеся або приймайте ванну.
• Виконуйте важкі фізичні вправи, наприклад, біг підтюпцем або підняття тягарів.

Як тільки ваш трансплантат почне загоюватися, пройдіть короткі відстані, починаючи приблизно з 1 милі і регулярно збільшуючи відстань щодня. Ця легка вправа може допомогти у вашому процесі одужання.

Outlook

Операція ACDF часто є дуже успішною і може допомогти вам знову контролювати рухи шиї та кінцівок. Відновлення може зайняти багато часу, але полегшення болю та слабкості може дозволити вам повернутися до багатьох повсякденних справ, які ви любите робити.