«Целіакія» може нагадувати СДУГ, але целіакія не підвищує ризик СДУГ

«Целіакія» може нагадувати СДУГ, але целіакія не підвищує ризик СДУГ
Getty Images/Halfpoint Images

Синдром дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ) — це неврологічний стан, який може вплинути на вашу здатність зосереджувати увагу та керувати імпульсами, а також рівень енергії.

Цей стан може вразити людей будь-якого віку, хоча найчастіше його діагностують у дитинстві. Незважаючи на те, що цей стан є поширеним, експерти не до кінця розуміють, що його викликає, що призвело до широкого розповсюдження спекуляцій щодо потенційних сприяючих факторів.

Наприклад, багато людей вважають, що певні продукти можуть викликати СДУГ, хоча наукові дані не підтверджують цю ідею. Інші теорії пов’язують СДУГ із целіакією, станом, при якому вплив глютену змушує вашу імунну систему атакувати ваш кишечник.

Згідно з цією ідеєю, запалення кишечника та порушення мікробіому можуть сприяти появі симптомів СДУГ.

І все ж а Огляд 2020 року припускає, що ці умови зустрічаються одночасно з відносно низькою частотою. Згідно з результатами огляду, лише близько 0,3% людей з СДУГ також мають целіакію, тоді як приблизно 1,4% людей з целіакією також відповідають критеріям СДУГ.

Продовжуйте читати, щоб детально дослідити передбачуваний зв’язок між СДУГ і целіакією.

Є посилання?

Деякі дослідження справді вказують на вищі показники спільного виникнення, але докази зв’язку між СДУГ і целіакією залишаються досить суперечливими.

У широко цитованому 2011 дослідження що включало 67 дорослих і дітей з СДУГ, дослідники виявили, що 10 учасників також мали целіакію, але вони використовували лише аналізи крові для діагностики захворювання.

Оскільки медичні працівники зазвичай діагностують целіакію за допомогою кількох тестів, включаючи біопсію кишкової тканини, інші експерти, такі як автори дослідження 2016 року, поставили під сумнів точність цих висновків. Крім того, 67 учасників – це дуже мало, з точки зору наукових досліджень.

The Огляд 2020 року згадані вище включали вісім різних досліджень, що вивчали зв’язок між цими умовами. В одному з двох оглядів, які виявили значний зв’язок, було лише вісім учасників.

У двох із цих учасників СДУГ дійсно виник як рання ознака целіакії. Але оскільки ці учасники були братами і сестрами, такі фактори, як генетика, також могли зіграти свою роль.

Огляд 2020 року виявив докази зв’язку дитячої целіакії з підвищеним ризиком розвитку психічних захворювань, включаючи СДУГ, у подальшому житті.

інший 2020 дослідження СДУГ пов’язаний із функціональними шлунково-кишковими розладами, такими як хронічний запор, але це дослідження не виявило істотного зв’язку з целіакією.

Загалом, більшість підтверджуючих доказів зв’язку залишається досить слабкою. Очевидне збіг може, швидше за все, випливати з додаткових змінних у грі, таких як сімейна історія обох захворювань.

Целіакія все ще може впливати на мислення та фокус

Хоча целіакія не викликає СДУГ, вона може викликати туман у мозку, через що ваше мислення може бути повільним і нечітким. Деякі люди називають цей симптом целіакією або нейрокогнітивним порушенням, спричиненим глютеном (GINI).

Некомерційна організація Beyond Celiac нещодавно допомогла провести національне опитування 1400 осіб з целіакією або нецеліакією, чутливою до глютену. Дослідники виявили, що 89% людей з целіакією повідомили про симптоми туману в мозку.

Тим не менш, усі учасники добровільно заповнили опитування, тому справжня поширеність мозкового туману може бути нижчою, особливо для людей з легкою, недіагностованою целіакією.

Найпоширеніші симптоми целіакії:

  • труднощі з концентрацією, про що повідомили 72% учасників
  • забудькуватість, про що повідомили 60% учасників
  • млявість, про що повідомили 58% учасників
  • почуття відстороненості, повідомили 47% учасників
  • сплутаність свідомості, про що повідомили 45% учасників

Симптоми целіакії зазвичай з’являються протягом години після контакту з глютеном. Симптоми зазвичай найсильніші протягом перших 24 годин після контакту, але деякі люди продовжують відчувати симптоми до 5 днів після вживання глютену.

Як ви могли помітити зі списку симптомів, симптоми целіакії дійсно нагадують деякі з основних симптомів СДУГ. Але целіакія з’являється лише після впливу глютену, тоді як симптоми СДУГ залишаються досить постійними протягом повсякденного життя.

Крім того, хоча вилучення глютену з вашого раціону може полегшити целіакію, вам, як правило, знадобиться терапія, ліки або комбінація для покращення симптомів СДУГ.

Дізнайтеся більше про лікування СДУГ.

Чому целіакія викликає туман мозку?

Експерти ще не знають, як кишковий розлад може вплинути на роботу мозку та здоров’я.

Три основні теорії дослідження 2016 року включають:

  • Теорія мальабсорбції: Целіакія може порушити ваше травлення певних поживних речовин, позбавляючи ваш мозок будівельних блоків, необхідних для виробництва хімічних месенджерів, залучених до уваги та мотивації.
  • Теорія запалення: Запальні агенти можуть виходити за межі кишечника і помилково атакувати інші частини нервової системи.
  • Теорія про діряву кишку: Целіакія може спонукати ваш мікробіом виробляти токсичні побічні продукти, які потрапляють у кров і перетинають гематоенцефалічний бар’єр.

Майбутні дослідження осі кишечник-мозок можуть допомогти дослідникам знайти більш переконливе пояснення.

СДУГ і харчова алергія

Хоча більшість досліджень не підтверджують зв’язок між СДУГ і целіакією, докази свідчать про тісний зв’язок між СДУГ і харчовою алергією.

А 2018 дослідження виявили, що маленькі діти з харчовою алергією частіше страждають від СДУГ, ніж їхні однолітки. Діти, які страждали на сінну лихоманку або астму на додаток до харчової алергії, мали ще більше шансів на розвиток СДУГ.

Дослідження 2022 року показало, що підлітки з харчовою алергією мали в 4,5 рази більший ризик прояви «ймовірного СДУГ».

Харчова алергія має кілька спільних симптомів з целіакією, зокрема:

  • шлункові спазми
  • діарея
  • блювота
  • висип

Якщо ваші симптоми СДУГ посилюються після, скажімо, вживання торта або пластівців, це не обов’язково є доказом наявності у вас целіакії. Натомість у вас може виникнути алергія на пшеницю або молочні продукти, що погіршує ваші симптоми.

Лікар або фахівець з алергії може провести тестування на алергію, щоб допомогти виявити справжнє джерело вашої харчової чутливості.

Ліки

Деякі ліки від СДУГ можуть викликати побічні ефекти, які нагадують симптоми целіакії.

Управління з контролю за продуктами й ліками (FDA) перерахувало кілька шлунково-кишкових побічних ефектів метилфенідату (риталін), зокрема:

  • нудота
  • ненавмисна втрата ваги
  • біль у животі

Діти, які приймають Ріталін, можуть мати помітну втрату апетиту, як і при целіакії.

Оскільки втрата ваги та зниження апетиту можуть уповільнити ріст у довгостроковій перспективі, важливо зв’язатися з медичним працівником для отримання додаткових вказівок, якщо у вашої дитини немає апетиту або виникає розлад травлення після їжі.

Чи може безглютенова дієта допомогти?

Якщо у вас целіакія, видалення глютену зі свого раціону може полегшити симптоми туману мозку, допомагаючи вам почуватися більш пильними та зосередженими. Якщо ви належите до невеликої групи населення, яка має як целіакію, так і СДУГ, лікування туману в мозку також може полегшити симптоми СДУГ.

Але якщо у вас немає целіакії або непереносимості глютену, мало доказів підтримує безглютенову дієту при СДУГ. Дослідження, які показали поліпшення симптомів, як правило, були занадто малий щоб узагальнити свої висновки для більшої кількості населення.

За словами а 2017 оглядлюди, які повідомляють про зменшення симптомів СДУГ, як правило, вже мають шлунково-кишкові проблеми, такі як харчова алергія.

Обмеження глютену у вашому раціоні насправді може мати негативний вплив на ваше здоров’я. Деякі люди, які пробують дієту без глютену без професійного керівництва, просто ріжуть хліб та інші продукти, що містять глютен, не замінюючи втрачені поживні речовини, що може спричинити дефіцит:

  • вітамін B
  • залізо
  • цинк

Люди з СДУГ як правило, вже є низький рівень деяких із цих поживних речовин, а дієта без глютену може ще більше погіршити дефіцит вітамінів.

Дефіцит вітаміну B може бути особливо тривожним, оскільки чим нижчий рівень вітаміну B2 або B6, тим сильнішими є симптоми СДУГ.

Завжди краще отримати вказівки лікаря або дієтолога, перш ніж вносити будь-які серйозні зміни в дієту для себе чи дитини.

Якщо у вас целіакія і вам потрібна дієта без глютену, команда медиків може розробити збалансований план харчування, який підтримуватиме регуляцію роботи кишечника, не позбавляючи ваш мозок поживних речовин.

Чи можуть інші дієтичні заходи допомогти при СДУГ?

Ваша дієта відіграє певну роль у роботі мозку та здоров’ї, тому їжа, яку ви їсте, може відігравати певну роль у симптомах СДУГ. Але не всі дієти однаково ефективні.

Олігоантигенна дієта

Олігоантигенна дієта – це дієта, яка включає лише кілька продуктів. Ви можете обмежити споживання їжі декількома гіпоалергенними варіантами, такими як рис, індичка або груші.

Один 2017 огляд припускає, що олігоантигенна дієта може допомогти людям з недіагностованою харчовою алергією. Лікування болю та запалення в цій групі може полегшити супутні симптоми СДУГ.

Але дослідники не знайшли достатньо доказів, щоб рекомендувати це як загальний план дієти для людей з СДУГ.

Харчові добавки

Докази для видалення харчових добавок є трохи переконливішими. А 2017 огляд припускає, що відволікання та гіперактивність у дітей із СДУГ можуть покращитися якщо вони уникають:

  • штучні барвники та барвники
  • штучні підсолоджувачі
  • штучні ароматизатори
  • штучні консерванти

Тим не менш, ці зміни також покращили гіперактивність у дітей без СДУГ. Також можливо, що ця дієта працює, усуваючи основну харчову чутливість, а не сам СДУГ.

Омега-3 добавки

СДУГ не пов’язаний із надзвичайно низьким рівнем омега-3 жирних кислот. Але омега-3 сильно підтримують здоров’я мозку, і деякі з них Докази 2019 року припускає, що вони можуть мати певну користь для покращення симптомів СДУГ.

Незважаючи на це, як і в інших дієтах, згаданих вище, докази вживання добавок омега-3 залишаються далеко не переконливими.

Збалансоване харчування

За винятком будь-яких проблем зі здоров’ям, люди з СДУГ зазвичай не потребують спеціальних дієт. Для підтримки психічного здоров’я часто достатньо збалансованої дієти.

Як зазначалося вище, багато людей із СДУГ не отримують достатньо певних вітамінів і поживних речовин. Важливо отримати достатньо:

  • вітамін D
  • комплекс вітамінів групи В
  • залізо
  • цинк
  • магній

Вітамінні добавки можуть допомогти вам забезпечити достатню кількість поживних речовин щодня. Однак ваше тіло, як правило, легше засвоює поживні речовини, коли вони надходять із їжею. Добавки можуть підтримувати поживну дієту, але вони не повинні її замінювати.

Якщо ви вважаєте, що вам може знадобитися допомога в харчуванні, завжди проконсультуйтеся з медичним працівником, перш ніж спробувати добавки. Вони можуть запропонувати більше вказівок щодо типу добавки, яку слід приймати, а також рекомендації щодо дозування.

Суть

Мало останніх доказів підтверджують зв’язок між СДУГ і целіакією.

Цей припущений зв’язок може частково пов’язаний з тим фактом, що туман мозку, пов’язаний з целіакією, може нагадувати симптоми СДУГ. Більше того, СДУГ часто виникає разом із харчовою алергією, яка може здаватися дуже схожою на симптоми целіакії.

Відмова від глютену може бути основним методом лікування целіакії, але обмеження глютену, швидше за все, не допоможе значно покращити СДУГ. Майте також на увазі, що багато людей із СДУГ не отримують достатньо певних ключових поживних речовин, тому обмежувальні дієти можуть зрештою принести більше шкоди, ніж користі.

Якщо у вас є як кишкові, так і психічні симптоми, наступним кроком буде звернення до медичного працівника для встановлення діагнозу та вивчення варіантів лікування.


Емілі Свейм – незалежний автор і редактор, що спеціалізується на психології. Вона має ступінь бакалавра англійської мови в Кеньйонському коледжі та ступінь магістра письменництва в Каліфорнійському коледжі мистецтв. У 2021 році вона отримала сертифікат Ради редакторів наук про життя (BELS). Ви можете знайти більше її робіт на GoodTherapy, Verywell, Investopedia, Vox та Insider. Знайдіть її на Twitter і LinkedIn.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss