Церебральна ангіографія

Використання

Не всім, у кого може бути закупорка артерій, необхідно проводити церебральну ангіографію. Зазвичай це виконується лише в тому випадку, якщо вашому лікареві потрібна додаткова інформація, щоб спланувати лікування після інших тестів. Це тому, що він інвазивний і несе певні ризики.

Ангіограма також може бути використана для лікування деяких захворювань, пов’язаних з кровоносними судинами шиї та мозку. Церебральна ангіографія допомагає діагностувати:

• аневризма
• артеріосклероз
• артеріовенозна мальформація
• васкуліт, або запалення кровоносних судин
• пухлини головного мозку
• згустки крові
• розриви оболонки артерії

Церебральна ангіографія також може допомогти вашому лікареві з’ясувати причину певних симптомів, у тому числі:

• інсульт
• сильні головні болі
• втрата пам’яті
• невиразна мова
• запаморочення
• нечіткість або подвійний зір
• слабкість або оніміння
• втрата рівноваги або координації

Як приготувати

Поговоріть зі своїм лікарем про те, як ви повинні підготуватися. Ви не зможете їсти або пити після півночі перед процедурою.

Перед процедурою лікар може також попросити вас припинити прийом ліків, які можуть збільшити ризик кровотечі. До них належать:

• розріджувачі крові
• аспірин
• нестероїдні протизапальні засоби

Якщо ви годуєте грудьми, зціджуйте молоко перед процедурою і не годуйте дитину знову принаймні протягом 24 годин. Цей час очікування дасть контрастній речовині час покинути ваше тіло.

Повідомте лікаря

Повідомте лікаря, якщо у вас є певні алергії або захворювання. Деякі люди мають алергію на контрастну речовину, яка використовується під час процедури. Повідомте лікаря, якщо у вас є алергія, включаючи алергію на анестезію або контрастну речовину, яку дають для КТ. Перед дослідженням лікар може призначити протиалергічні препарати.

Деякі захворювання та медичні стани можуть збільшити ризик ускладнень під час тесту. Якщо у вас цукровий діабет або захворювання нирок, контрастна речовина може тимчасово пошкодити нирки. Якщо ви вагітні або думаєте, що це можливо, вам слід запитати про радіаційний вплив під час тесту.

Чого очікувати під час процедури

Ваша медична команда для проведення цього тесту може включати радіолога, нейрохірурга або невролога, який спеціалізується на інтервенційній радіології, і техніка з радіології.

Більшість людей перед процедурою отримують заспокійливі. Іншим — особливо дітям — дають загальну анестезію. Це тому, що ви повинні бути спокійні, щоб тест був ефективним. Заспокійливий засіб допоможе вам розслабитися, і ви можете заснути.

Під час процедури ваша голова буде закріплена за допомогою ремінця, стрічки або мішків з піском. Під час тесту дуже важливо лежати нерухомо.

Для початку ваш лікар стерилізує область вашого паху. Вони вставлять катетер (довгу гнучку трубку) і протягують його через кровоносні судини в сонну артерію. Це кровоносна судина у вашій шиї, яка несе кров до вашого мозку.

Контрастний барвник надходить через катетер в артерію. Звідти він потрапить до кровоносних судин вашого мозку. Ви можете відчувати тепло, коли контрастний барвник тече по вашому тілу. Потім лікар зробить кілька рентгенівських знімків голови та шиї. Під час сканування вас можуть попросити затриматися або навіть затримати дихання на кілька секунд.

Після цього лікар видалить катетер і накладе пов’язку на місце введення. Вся процедура зазвичай займає від однієї до трьох годин.

Ризики

Церебральна ангіографія несе деякі рідкісні, але потенційно серйозні ризики. Вони включають:

• інсульт (якщо катетер розслабляє наліт всередині кровоносної судини)
• пошкодження кровоносних судин, у тому числі прокол артерії
• тромби, які можуть утворюватися навколо кінчика катетера

Обов’язково ретельно обговорюйте всі ризики зі своїм лікарем.

Спостереження після церебральної ангіографії

Після процедури ви підете в кімнату відновлення, де будете спокійно лежати від двох до шести годин, перш ніж повернутися додому. Удома будьте обережні, не піднімайте важкі предмети і не перенапружуйтеся принаймні протягом тижня.

Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо ви відчуваєте будь-яке з наступного:

• ознаки інсульту, включаючи невиразну мову, слабкість, оніміння або проблеми із зором
• почервоніння і набряк у місці введення катетера
• набряк або похолодання ноги або стопи
• біль у грудях
• запаморочення

Коли ваші результати будуть доступні, рентгенолог інтерпретує їх. Ваш лікар поділиться з вами цими результатами та обговорить подальші тести або лікування.