Чим відрізняється когнітивно-поведінкова терапія (КПТ) для дітей?

Що таке когнітивно-поведінкова терапія?

КПТ — це форма розмовної терапії, призначена для того, щоб допомогти людям розпізнати непотрібні думки та поведінку та навчитися їх змінити. Терапія зосереджується на теперішньому і майбутньому, а не на минулому.

Хоча КПТ не призначений для «лікування» таких станів, як СДУГ, його можна використовувати як доповнення до інших методів лікування та для покращення конкретних симптомів.

CBT для дітей має практичне повсякденне застосування. Ця терапія може допомогти вашій дитині зрозуміти негативність її моделей мислення та навчитися замінити їх на більш позитивні. Відкриття нових способів погляду на речі допомагає дитині навчитися реагувати по-іншому та покращувати стресові ситуації, а не погіршувати їх.

Цей тип терапії може дати вашій дитині реалістичні стратегії покращення їхнього життя тут і зараз. Як тільки ці стратегії увійдуть у звичку, нові навички можуть використовуватися протягом усього життя.

CBT може допомогти дітям навчитися контролювати:

• самозагубні думки
• імпульсивність
• непокору
• істерики

Замінити негативні реакції на:

• покращення самопочуття
• нові механізми подолання
• навички вирішення проблем
• більше самоконтролю

Як діє КПТ для дітей?

Зазвичай батьки або опікуни, дитина та терапевт обговорюють цілі та розробляють план лікування.

CBT передбачає структурований підхід до вирішення проблем за певну кількість сеансів. Це може бути як шість сеансів, так і 20 і більше, залежно від дитини та конкретних цілей.

Хоча КПТ є різновидом розмовної терапії, це набагато більше, ніж розмова. Терапевт працюватиме над тим, щоб надати вашій дитині відчутні способи взяти під контроль і розширити свої сили. Вони навчать навикам, які можна відразу застосувати на практиці.

Ваша дитина може мати КПТ окремо або в поєднанні з ліками чи будь-якими іншими методами лікування, які їй можуть знадобитися. План лікування може бути адаптований до культурних або регіональних відмінностей.

Методики КПТ

• Ігрова терапія. Мистецтво та ремесла, ляльки та ляльки або рольові ігри використовуються, щоб допомогти дитині вирішувати проблеми та знайти рішення. Це також може допомогти залучити дітей молодшого віку.
• КПТ, орієнтована на травму. Цей метод використовується для лікування дітей, які постраждали від травматичних подій, у тому числі стихійних лих. Терапевт зосередиться на поведінкових і когнітивних проблемах, безпосередньо пов’язаних з травмою, яку пережила дитина.
• Моделювання. Терапевт може розіграти приклад бажаної поведінки, наприклад, як реагувати на хулігана, і попросити дитину зробити те ж саме або продемонструвати інші приклади.
• Реструктуризація. Ця техніка – це спосіб для дитини навчитися сприймати негативний процес мислення і повертати його до кращого. Наприклад, «Я смердить футболом. Я абсолютний невдаха» може стати «Я не найкращий футболіст, але я добре вмію в багатьох інших речах».
• Контакт. Терапевт повільно наражає дитину на те, що викликає тривогу.

Незалежно від техніки, КПТ можна проводити кількома способами, такими як:

• Індивідуальний. У сеансах беруть участь тільки дитина і терапевт.
• Батько-дитина. Терапевт працює разом з дитиною та батьками, навчаючи певних батьківських навичок, щоб їхні діти максимально використали КПТ.
• Сімейний. Заняття можуть брати участь батьків, братів і сестер або інших близьких людей.
• Група. Включає дитину, терапевта та інших дітей, які мають справу з такими ж чи подібними проблемами.

Умови, при яких КПТ може допомогти

Ваша дитина не повинна мати діагностований психічний стан, щоб отримати користь від КПТ. Але він може бути досить ефективним у боротьбі з конкретними умовами, такими як:

Синдром дефіциту уваги і гіперактивності (СДУГ)

Дітям з СДУГ може бути важко сидіти на місці, і вони можуть проявляти імпульсивну поведінку. Хоча існують ліки для лікування цього розладу, іноді вони не є першим або єдиним вибором лікування.

Навіть при прийомі ліків у деяких дітей симптоми стійкі. Дослідження показують що для деяких підлітків додавання КПТ працює краще, ніж тільки ліки.

Тривожність і розлади настрою

Показано, що КПТ є ефективним засобом лікування дітей та підлітків із тривогою та розладами настрою.

А огляд 2015 року знайшли «значну підтримку» КПТ як ефективного лікування першої лінії для дітей з тривожними розладами.

Батьки також можуть зіграти свою роль. А Дослідження 2010 року виявили, що КПТ з активною участю батьків продемонструвала багатообіцяючу ефективність як ефективну терапію для людей у ​​віці від 3 до 7 років із тривогою. У дослідженні взяли участь лише 37 дітей, але вони показали значне покращення в середньому за 8,3 сеансу лікування.

Тривога з розладом аутичного спектру

Багато підлітків з високофункціональним розладом аутичного спектру мають тривожність. В дослідження 2015 року, програма КПТ була розроблена для підлітків з розладами спектру аутизму та клінічною тривогою. Програма була зосереджена на:

• контакт
• кидає виклик ірраціональним переконанням
• поведінкова підтримка, яку надають опікуни
• елементи лікування, характерні для розладу аутичного спектру

У невеликому дослідженні взяли участь лише 33 дитини від 11 до 15 років. Батьки повідомили про позитивний вплив КПТ на вираженість симптомів тривоги.

Травма та посттравматичний стресовий стрес

КПТ є препаратом першої лінії для лікування посттравматичного стресового розладу (ПТСР) у дітей та підлітків, і було показано, що воно має короткострокові та довгострокові переваги.

А огляд 2011 року виявили значне покращення після 18-місячного та 4-річного спостереження. Виявлено, що КПТ ефективна при гострому та хронічному ПТСР після низки травматичних переживань, навіть для маленьких дітей.

CBT також може бути корисним при лікуванні:

• вживання підлітками психоактивних речовин
• біполярний розлад
• депресія
• безладне харчування
• ожиріння
• обсесивно-компульсивний розлад (ОКР)
• самоушкодження

КПТ для дітей

Пояснювати ідею КПТ дітям молодшого віку необхідно простими словами. Щоб полегшити роботу, деякі терапевти використовують робочі таблиці, щоб допомогти дітям уявити певні поняття.

Наприклад, на аркуші можуть бути малюнки з пустими бульбашками з думками, які дитина може заповнити. Терапевт може запитати дитину, про що думає людина на малюнку. Робочі аркуші можуть містити знаки зупинки, щоб допомогти дитині розпізнати ознаки того, що вона ось-ось втратить контроль.

Робочі таблиці можуть допомогти дітям і підліткам зрозуміти, як пов’язані думки, почуття та дії. За допомогою цих аркушів вони можуть закріпити те, чого навчилися. CBT для дітей також може включати планувальники, контрольні списки або таблицю винагород, щоб допомогти дітям запам’ятати та виконати завдання.

Наскільки ефективна КПТ для дітей?

CBT — це заснована на доказах практика, яка, як виявилося, ефективна для вирішення різноманітних проблем.

Метааналізи показують, що до 60 відсотків молодих людей, які отримували КПТ від тривожних розладів, відновлюються зі значним зменшенням симптомів після лікування. Подальші дослідження дітей, які отримували лікування в комунальних клініках психічного здоров’я, показують, що ці показники одужання, ймовірно, триватимуть і через 4 роки після лікування.

Дослідження показують, що багато підлітків з СДУГ, які отримували КПТ, мали а значне скорочення за тяжкістю симптомів.

Серед дітей з ПТСР, які отримують індивідуальну КПТ, орієнтовану на травму, може спостерігатися значне поліпшення симптомів ПТСР, депресії та тривоги. В одному вивчення92 відсотки учасників більше не відповідали критеріям посттравматичного стресового розладу після КПТ. Цей приріст все ще спостерігався під час 6-місячного спостереження.

Пошук КПТ для дитини

Незважаючи на те, що є багато терапевтів, які навчаються КПТ, важливо шукати того, хто має досвід роботи з дітьми. Ось деякі речі, на які варто звернути увагу:

• Посвідчення. Шукайте ліцензованого консультанта, сімейного терапевта, клінічного соціального працівника, психолога чи психіатра. Ліцензія вказує на те, що професіонал відповідає юридичним стандартам для практики у вашому штаті.
• Досвід. Шукайте професіонала, який працював з дітьми чи підлітками.
• Прозорість. Шукайте професіонала, який готовий сформулювати цілі та запропонувати план лікування після первинного огляду або сеансу з вами та вашою дитиною.

поради щодо пошуку кваліфікованого спеціаліста з психічного здоров’я

Ось кілька способів знайти спеціалістів із психічного здоров’я з досвідом роботи з КПТ для дітей:

• Попросіть свого сімейного лікаря або педіатра отримати направлення до кваліфікованого спеціаліста з КПТ.
• Телефонуйте в місцеві університети, психіатричні відділення медичних шкіл або лікарні, щоб отримати направлення.
• Запитайте рідних і друзів, які застосовували КПТ.
• Попросіть свою страхову компанію надати список кваліфікованих постачальників CBT, які є в мережі або будуть частиною вашого покриття.

Відвідайте ці веб-сайти, щоб переглянути списки кваліфікованих спеціалістів у вашому регіоні:

• Академія когнітивної терапії
• Американська психологічна асоціація
• Асоціація поведінкової та когнітивної терапії

CBT може допомогти дітям зрозуміти, як думки та емоції впливають на поведінку і як зміна їхніх думок та емоцій може змінити цю поведінку та те, як вони почуваються.

CBT – це безпечна, ефективна терапія, яка може допомогти дітям з широким спектром станів і проблем.