Чи виліковна астма?

Немає ліків від астми. Однак це захворювання, яке дуже добре піддається лікуванню. Насправді, деякі лікарі кажуть, що сучасні методи лікування астми настільки ефективні, що багато людей майже повністю контролюють свої симптоми.

Створення плану дій проти астми

Люди з астмою мають дуже індивідуальні тригери та реакції. Деякі лікарі вважають, що астми насправді багато, кожна зі своїми причинами, ризиками та методами лікування.

Якщо у вас астма, ваш лікар працюватиме з вами, щоб створити план дій щодо астми, який зосереджується на ваших власних симптомах і речах, які, здається, їх викликають.астма. (nd). https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/asthma План, ймовірно, включатиме зміни у вашому оточенні та діяльності, а також ліки, які допоможуть вам керувати своїми симптомами.

Про яку медицину йдеться?

Лікування астми має дві основні цілі: тривалий контроль і короткочасне полегшення симптомів. Ось деякі препарати проти астми, які ваш лікар може включити у ваш план дій проти астми:

Інгалятори. Ці портативні пристрої доставляють у ваші легені попередньо виміряну дозу ліків від астми. Ви тримаєте J-подібні насоси до рота і натискаєте на каністру. Насос випускає туман або порошок, який ви вдихаєте.

Деякі інгалятори містять кортикостероїди, які контролюють набряк і подразнення в дихальних шляхах. Ці інгалятори призначені для щоденного або сезонного використання.

Інші інгалятори містять препарати швидкої дії (наприклад, бронходилататори, бета2-агоністи або антихолінергічні засоби), які можуть швидко відкрити ваші дихальні шляхи, якщо у вас спалах астми.

Деякі інгалятори можуть містити комбінацію ліків для контролю ваших точних реакцій.

Небулайзери. Ці автономні пристрої перетворюють рідкі ліки в туман, яким ви можете дихати. Препарати, що використовуються в небулайзерах, зменшують набряк і подразнення в дихальних шляхах.

Пероральні ліки. Ваш довгостроковий план дій також може включати пероральні ліки. Пероральні препарати проти астми включають модулятори лейкотрієну (які зменшують запалення) і теофілін (який здебільшого замінили більш безпечними та ефективнішими ліками), який відкриває ваші дихальні шляхи. Обидва приймаються у формі таблеток. Іноді також призначають оральні кортикостероїдні таблетки.

Біопрепарати. Вам можуть робити ін’єкції біологічного препарату один-два рази на місяць. Ці ліки також називають імуномодуляторами, оскільки вони знижують певні лейкоцити в крові або знижують чутливість до алергенів у вашому оточенні. Вони використовуються лише для деяких видів важкої астми.

Ліки від астми

Ваш лікар може призначити один або кілька з цих препаратів, щоб допомогти контролювати вашу астму та полегшити симптоми.

Довгострокові: інгаляційні кортикостероїди

• Беклометазон (Qvar RediHaler)
• Будесонід (Pulmicort Flexhaler)
• Циклесонід (Альвеско)
• Флутиказон (Flovent HFA)
• Мометазон (Асманекс Твісталер)

Довгострокові: модифікатори лейкотрієнів

• Монтелукаст (Singulair)
• Зафірлукаст (Почесне)
• Zileuton (Zyflo)

Якщо ви приймаєте Singulair, вам слід знати, що, за даними Управління з контролю за продуктами і ліками (FDA), у рідкісних випадках цей препарат пов’язують з депресією, агресією, збудженням та галюцинаціями.Kalra D та ін. (2014). [Montelukast (Singulair)] Дитячий постмаркетинговий огляд фармаконагляду та використання лікарських засобів. https://wayback.archive-it.org/7993/20170113205720/http://www.fda.gov/downloads/AdvisoryCommittees/CommitteesMeetingMaterials/PediatricAdvisoryCommittee/UCM414065.pdf Це також підвищує ризик серйозних наслідків для психічного здоров’я, таких як суїцидальні думки та дії.FDA вимагає попередження про серйозні побічні ефекти для психічного здоров’я для препарату від астми та алергії монтелукасту (Singulair); радить обмежити використання при алергічному риніті. (2020). https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-requires-boxed-warning-about-serious-mental-health-side-effects-asthma-and-allergy-drug Повідомте лікаря про будь-які психологічні симптоми, які відчуваєте ви або ваша дитина.

Довгострокові: бета-агоністи тривалої дії (LABA)

Ви завжди повинні приймати LABA разом з кортикостероїдами, оскільки при самостійному прийомі вони можуть викликати серйозні спалахи астми.

• Сальметерол (Серевент)
• Формотерол (перфороміст)
• Арформотерол (Брована)

Деякі інгалятори поєднують кортикостероїди та препарати LABA:

• Флутиказон і сальметерол (Advair Diskus, Advair HFA)
• Будесонід і формотерол (Симбікорт)
• Мометазон і формотерол (Дулера)
• Флутиказон і вілантерол (Breo Ellipta)

Теофілін є бронходилататором, який ви приймаєте у формі таблеток. Іноді продається під назвою Тео-24, зараз цей препарат призначають рідко.

Швидка дію: рятувальні інгалятори

• Альбутерол (ProAir HFA, Ventolin HFA та інші)
• Левальбутерол (Xopenex HFA)

Якщо у вас важка астма, ваш лікар може додати пероральні кортикостероїди, такі як преднізолон, до вашого плану дій проти астми.

Якщо ваші спалахи, здається, викликані алергенами, ваш лікар може порекомендувати імунотерапію (уколи від алергії) або антигістамінні та протинабрякові засоби.

Біопрепарати

• Xolair® (омалізумаб)
• Nucala® (меполізумаб)
• Cinqair® (реслізумаб)
• Фазенра® (бенралізумаб)

А як щодо натуральних засобів?

Існує багато природних засобів проти астми, які варто розглянути.

Завжди консультуйтеся з лікарем

Астма є серйозним станом, і спалахи астми можуть бути небезпечними для життя. Обов’язково проконсультуйтеся зі своїм лікарем, перш ніж додати будь-який домашній засіб до себе або до плану дій вашої дитини. Ніколи не припиняйте приймати ліки від астми без попередньої консультації з лікарем.

Чорне насіння (Nigella sativa)

Нігелла сатива — пряність сімейства кмину, яка використовується як ліки в кількох культурах, включаючи аюрведичну традицію. Чорне насіння можна їсти, приймати у вигляді таблеток або порошку або використовувати у формі ефірної олії.

Огляд досліджень 2017 року про Нігелла сатива виявили, що чорне насіння покращує функцію легенів і допомагає при симптомах астми.Кошак А та ін. (2017). Лікувальні переваги Нігелла сатива при бронхіальній астмі: огляд літератури DOI: 10.1016/j.jsps.2017.07.002 Потрібні додаткові дослідження, оскільки багато досліджень були невеликими і тестувалися на тваринах або клітинах, а не на людях.

Купуйте чорне насіння (Nigella sativa)

Кофеїн

Кофеїн також вивчався як природний засіб від астми, оскільки він пов’язаний з препаратом теофіліном, який використовується для розслаблення м’язів у ваших дихальних шляхах.

Незважаючи на те, що нещодавно не було повідомлених досліджень, які б підтверджували його корисність, огляд даних у 2010 році показав, що вживання кави викликало помірне поліпшення функції дихальних шляхів на термін до чотирьох годин.Welsh EJ та ін. (2010). Кофеїн при астмі. DOI: 10.1002/14651858.CD001112.pub2

Холін

Холін є поживною речовиною, необхідною вашому організму для нормального функціонування, але дефіцит холіну зустрічається рідко. Деякі дані вказують на те, що добавка холіну може зменшити запалення у людей з астмою, але вживання занадто великої кількості холіну може мати побічні ефекти.Мехта А.К. та ін. (2010). Холін послаблює імунне запалення та пригнічує окислювальний стрес у пацієнтів з астмою. DOI: 10.1016/j.imbio.2009.09.004

Холін можна приймати у вигляді таблеток або міститься в таких продуктах, як яловича і куряча печінка, яйця, тріска і лосось, овочі, такі як брокколі і цвітна капуста, і соєва олія. Побічні ефекти малоймовірні, якщо ви споживаєте холін лише з їжею.

Купуйте холін.

Екстракт кори французької морської сосни

Екстракт соснової кори складається з рослинних гормонів і органічних хімічних речовин, які називаються флавоноїдами, і зазвичай продається під торговою маркою Pycnogenol.

Хоча необхідні додаткові дослідження, одне дослідження з участю 76 людей виявило, що Пікногенол зменшує нічні пробудження від алергічної астми та потребу в регулярних ліках від астми. Belcaro G та ін. (2011). Пікногенол покращує лікування астми. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22108478

Купуйте екстракт соснової кори.

Вітамін D

Іншою добавкою, яку люди часто включають, є вітамін D. Дослідники з Лондона виявили, що прийом вітаміну D разом із ліками від астми знижує ризик звернення до відділення невідкладної допомоги з приводу нападу астми на 50 відсотків.Jolliffe DA та ін. (2017). Добавки вітаміну D для запобігання загостренням астми: систематичний огляд та мета-аналіз даних окремих учасників. DOI: 10.1016/S2213-2600(17)30306-5

Купуйте вітамін D.

На горизонті: Обіцянка персоналізованого лікування

Все частіше лікарі намагаються використовувати певні біомаркери у вашому диханні, щоб спробувати налаштувати лікування астми.Годар М та ін. (2017). Персоналізована медицина з біологічними препаратами для важкої астми 2 типу: поточний стан та майбутні перспективи. DOI: 10.1080/19420862.2017.1392425

Ця область досліджень є найбільш корисною, коли лікарі призначають клас ліків, відомий як біологічні препарати. Біопрепарати – це білки, які працюють у вашій імунній системі, запобігаючи запалення.

Перспектива

Астма – це захворювання, при якому дихальні шляхи звужуються через набряк, стягнення або збільшення виділення слизу. Хоча ліків немає, існує багато варіантів лікування, які можуть запобігти спалахам астми або усунути симптоми, коли вони виникають.

Деякі природні або домашні засоби можуть допомогти, але завжди поговоріть зі своїм лікарем, перш ніж щось додавати до свого плану дій проти астми.