Чи можна приймати антигістамінні препарати від екземи?

Антигістамінні препарати можуть допомогти деяким людям, які живуть з атопічним дерматитом, різновидом екземи, лікуючи вторинні захворювання, що сприяють свербінню, наприклад алергію. Лікар також може призначити людині з атопічним дерматитом, щоб допомогти їй заснути.

Однак загалом антигістамінні препарати не вважаються засобом лікування екземи першої лінії, оскільки екзема не є станом, спричиненим гістаміном.

Гістаміни – це хімічні речовини, які ваше тіло виробляє як частину своєї імунної відповіді. Вони вивільняються у відповідь на зовнішніх загарбників, таких як віруси та бактерії, і відіграють важливу роль у запаленні. Гістамін також виробляється у відповідь на алергени, нешкідливі речовини, які ваше тіло сприймає як загрозливі.

Одним із побічних ефектів виділення гістаміну є свербіж. Антигістамінні препарати заспокоюють свербіж, оскільки вони зв’язуються з рецепторами гістаміну на клітинах, блокуючи їх дію.

Запалення при атопічному дерматиті може виробляти гістамін, але атопічний дерматит не вважається станом, спричиненим гістаміном, як алергія. Точні причини атопічного дерматиту невідомі, але генетичні зміни, дисфункція імунної системи та вплив навколишнього середовища є потенційними основними факторами.

Огляд дослідження 2019 року не виявив переконливих доказів того, що антигістамінні препарати допомагають у лікуванні екземи. Однак якість доказів була обмеженою, і необхідні додаткові дослідження, щоб зрозуміти вплив антигістамінних препаратів на лікування екземи.

Що викликає свербіж екземи?

Екзема може свербіти з різних причин, включаючи загальну сухість і подразнення шкіри. Чим більше ви дряпаєте, тим більше роздратування може стати, створюючи порочне коло.

Однак механізм свербіння екземи може бути складнішим, ніж звичайне подразнення.

За словами а навчання в 2021 роціНайбільш гострий свербіж при атопічній екземі не пов’язаний із традиційними шляхами гістаміну, тому антигістамінні препарати часто неефективні. Натомість це викликано негістамінною хімічною речовиною, яка також стимулює свербіж через раніше невідомий неврологічний шлях.

Як і гістамін, негістамінна хімічна речовина збуджує нервові закінчення та створює відчуття свербіння.

Антигістамінні препарати можуть допомогти при таких симптомах екземи, як свербіж і порушення сну.

Хоча свербіж екземи не викликається в основному гістаміном, гістамін все ще є частиною запальної реакції вашого організму. У деяких людей антигістамінні препарати можуть допомогти впоратися з сверблячкою, особливо якщо ваша екзема посилюється через супутню алергію.

Деякі антигістамінні препарати також можуть викликати сонливість. Якщо ви відчуваєте свербіж і помічаєте, що він порушує вашу здатність спати, ваш лікар може порекомендувати антигістамінний препарат, який може викликати седативний ефект, наприклад димедрол (Бенадрил).

Коли застосовують антигістамінні препарати при екземі?

Антигістамінні препарати зазвичай застосовуються, коли екзема є частиною «атопічної тріади», коли екзема, алергія та астма виникають супутньо (одночасно).

Алергія часто зустрічається при атопічному дерматиті. Близько 63% маленьких дітей із помірною та важкою екземою мають супутню харчову алергію, і дослідження також показують позитивний зв’язок між екземою та сезонною алергією.

Вплив алергенів може посилити симптоми екземи, тому антигістамінні препарати можуть полегшити стан деяких людей.

Огляд дослідження 2019 року виявив, що фексофенадин (Allegra) був єдиним антигістамінним препаратом у дослідженнях, який потенційно сприяв незначному покращенню симптомів свербіння екземи у великій вибірці людей.

Це не означає, що інші антигістамінні препарати вам не підійдуть. Симптоми та лікування екземи значно відрізняються між людьми. Ви можете виявити, що ваша екзема позитивно реагує на один антигістамінний препарат більше, ніж на інші, або взагалі не реагує ні на один.

Окрім фексофенадину, інші поширені антигістамінні препарати від екземи включають:

• димедрол (бенадрил)
• лоратадин (кларитин)
• хлорфенірамін (хлор-триметон)

• цетиризин (Zyrtec)

• доксиламін (Юнісом)

Багато антигістамінних препаратів мають широкий профіль безпеки, що дозволяє їх відпускати без рецепта. Побічні ефекти зазвичай легкі, якщо вони виникають, і відрізняються залежно від класу використовуваного антигістамінного препарату.

Поширені побічні ефекти антигістамінних препаратів включають:

• сухість у роті
• седація
• безсоння
• запаморочення
• шум у вухах
• зниження координації
• діарея
• запор
• втома
• спантеличеність
• прискорене серцебиття
• нечіткий зір
• непосидючість

Вищі дози антигістамінних препаратів, які перевищують рекомендовані щодо використання, пов’язані з більш серйозними побічними ефектами, такими як делірій, кома, судоми та кардіотоксичність.

Кому не можна приймати антигістамінні препарати від екземи?

Загалом, антигістамінні препарати не рекомендуються, якщо ви:

• вагітні або годуючі
• піддаються ризику летальних серцевих аритмій
• мають порушення функції нирок або печінки
• життя з високим кров’яним тиском або серцево-судинними захворюваннями
• відчувають стани затримки сечі
• підвищений тиск в очах

Екзема – це захворювання шкіри, яке може супроводжуватися сильним свербінням, але це не те саме, що алергічна реакція. Сверблячка при атопічному дерматиті, найпоширенішому типі екземи, пов’язана з негістамінними неврологічними шляхами. Ось чому антигістамінні препарати зазвичай неефективні.

Якщо у вас супутня алергія, яка посилює симптоми екземи, антигістамінні препарати можуть допомогти полегшити свербіж, пов’язаний з алергією. Завдяки седативному ефекту деяких із цих ліків вони також можуть бути корисними в короткостроковій перспективі, якщо свербіж екземи заважає вам спати.