Чи можуть вправи викликати риніт?

Вправи можуть призвести до стану, який називається EIR. Характерні симптоми EIR включають закладеність носа, нежить, чхання та свербіж у носі під час або після фізичної активності.

Хоча точна причина EIR не повністю з’ясована, дослідження показують, що вона включає такі фактори, як:

• Зневоднення дихальних шляхів: Вправи можуть призвести до втрати вологи в дихальних шляхах, включаючи як носові ходи, так і бронхіальні дихальні шляхи (трубки, які несуть повітря в легені). Це зневоднення може сприяти запаленню.
• Гіперпное: Гіперпное означає швидке або надмірне дихання під час фізичних вправ. Він може вражати як носові, так і бронхіальні дихальні шляхи.
• Гіперосмолярність рідини: Зміни балансу рідини в дихальних шляхах можуть відбуватися під час фізичних вправ, що потенційно може сприяти запаленню.
• Нейтрофільне запалення: Нейтрофіли – це тип білих кров’яних тілець, які беруть участь в імунній відповіді організму. Запалення за участю нейтрофілів може виникнути як у носових, так і в бронхіальних дихальних шляхах під час фізичного навантаження.
• Вивільнення гістаміну: Гістамін – це хімічна речовина, що виділяється організмом під час алергічних реакцій і запалень. Його виділення може сприяти появі симптомів риніту та астми.
• Дегрануляція тучних клітин: Тучні клітини – це імунні клітини, які відіграють важливу роль у розвитку алергії та астми. Коли вони виділяють певні речовини, це може викликати запалення в дихальних шляхах.

Симптоми EIR можуть нагадувати симптоми алергічного риніту (сінної лихоманки) і можуть включати:

• закладеність носа
• ринорея (надмірні виділення з носа або нежить, часто прозорі та водянисті)
• чхання
• свербіж в носі

• постназальна крапельниця (стікання слизу по задній стінці горла)

• знижений нюх

EIR може вплинути на людей, які займаються фізичною активністю (як у приміщенні, так і на вулиці), але деякі групи можуть мати більший шанс розвитку цього захворювання.

Ось деякі фактори, які можуть збільшити ймовірність EIR:

• Спортсмени: EIR часто зустрічається у спортсменів, особливо у видах спорту високої інтенсивності або на витривалість, через підвищену частоту дихання та потік повітря. Відповідно до дослідженняриніт (40–74%) найчастіше зустрічається у плавців, потім у лижників (46%), а потім у легкоатлетів (21–49%).
• Вплив хлору: Плавці, особливо елітні плавці, які тренуються в хлорованих басейнах, можуть мати підвищений ризик EIR через хлор та інші хімічні речовини в басейні, які можуть дратувати носові проходи. Насправді до 74% елітних плавців відчувають неалергічні назальні симптоми.
• Алергічний риніт: Люди з алергічним ринітом в анамнезі можуть бути більш схильні до розвитку EIR, оскільки фізичні вправи можуть загострити наявну назальну алергію.
• Попередні захворювання дихальної системи: Люди з наявними респіраторними захворюваннями, такими як астма, можуть мати вищий ризик розвитку EIR, оскільки бронхоконстрикція, викликана фізичним навантаженням (EIB), і носові симптоми іноді можуть виникати одночасно. Однак, хоча дослідження показують, що EIR має схожість з астмою, спричиненою фізичним навантаженням, і алергічним ринітом, він не обмежується лише особами з носовою алергією або астмою.
• Умови навколишнього середовища: Виконання вправ у певних умовах, таких як холод, сухе повітря або місця з високим рівнем алергенів у повітрі, таких як пилок або забруднення, може збільшити ваші шанси на EIR.

Методи діагностики та лікування EIR не стандартизовані, але потенційні методи лікування можуть включати:

• назальні деконгестанти
• антигістамінні засоби
• назальні кортикостероїди
• назальні антигістамінні препарати (відпускаються за рецептом)
• промивання носа перед тренуванням (промивання носових ходів сольовим розчином перед тренуванням)
• зміни навколишнього середовища (наприклад, тренування в середовищі з підвищеною вологістю)
• зволоження

Чи зникає риніт, спричинений фізичними навантаженнями?

EIR може відрізнятися від людини до людини. У деяких випадках EIR може покращитися або зникнути самостійно, особливо за умови відповідного лікування або уникнення тригерів.

Щоб запобігти EIR, зверніть увагу на ці поради:

• Розминка поступово: Почніть тренування з легкої розминки, щоб ваші носові проходи та дихальні шляхи поступово пристосувалися до збільшення потоку повітря та температури тіла.
• Залишайтеся зволоженими: Адекватне зволоження може допомогти підтримувати належне функціонування слизової оболонки носа та дихальних шляхів.
• Дихайте через ніс: По можливості намагайтеся під час виконання вправ дихати через ніс. Носове дихання може допомогти зволожити та відфільтрувати повітря до того, як воно потрапить у ваші легені, зменшуючи ймовірність подразнення.
• Виберіть правильне середовище: Якщо у вас алергія на вулиці, перевірте рівень пилку перед тим, як виходити на вулицю. Також будьте обережні, виконуючи вправи на холодному повітрі або в хлорованій воді, оскільки вони можуть дратувати ваші носові проходи.
• Використовуйте назальний спрей: Порадьтеся з медичним працівником щодо використання сольового назального спрею перед тренуванням. Сольовий розчин може допомогти зберегти ваші носові проходи вологими та зменшити подразнення.
• Уникайте фізичних вправ в екстремальних умовах: Виконання вправ у дуже холодних або сухих умовах може посилити симптоми EIR. Якщо можливо, виберіть середовище з контрольованим кліматом.

Хоча EIR справді може бути набридливим, хороша новина полягає в тому, що він відносно керований. Багато людей знаходять полегшення, вживаючи профілактичних заходів або використовуючи ліки, коли це необхідно.

Якщо ви відчуваєте EIR, розгляньте наступні стратегії: поступово зігрівайтеся, залишайтеся добре зволоженими, дихайте через ніс і використовуйте сольові назальні спреї.

Дотримуючись цих кроків і шукаючи професійного керівництва, ви можете продовжувати насолоджуватися активним життям з меншим дискомфортом.