Чи слід уникати змішування грейпфрута і статинів?

Що таке статини?

Статини – це ліки, що відпускаються за рецептом, що використовуються для зниження рівня холестерину. Вони не дають організму виробляти більше холестерину. Вони також допомагають вашому організму реабсорбувати холестерин, який уже присутній у стінках ваших артерій.

Існують різні види статинів. Вони включають:

• аторвастатин (Lipitor)
• ловастатин (мевакор)
• симвастатин (Зокор)
• флувастатин (Лескол)
• пітавастатин (Лівало)
• правастатин (Правахол)
• розувастатин (Крестор)

Усім з високим рівнем холестерину не потрібно приймати статини. Деякі люди можуть знизити рівень холестерину за допомогою зміни способу життя.

Зміни способу життя включають:

• втрачати вагу
• фізичні вправи
• їсти здорову для серця дієту
• припинення куріння

Статини рекомендуються, якщо у вас є:

• високий ризик серцевих захворювань
• сімейна історія серцевих захворювань
• сімейна історія високого холестерину

Надмірна вага або цукровий діабет також можуть вимагати прийому статинів.

Як грейпфрут взаємодіє з деякими статинами

Якщо вам призначили статини, важливо розуміти, які з них можуть негативно взаємодіяти з грейпфрутом і грейпфрутовим соком.

Одна помилкова думка полягає в тому, що ви не повинні змішувати грейпфрут з будь-якими статинами. З цієї причини ви можете взагалі відмовитися від фруктів.

Вам потрібно уникати грейпфрута лише в тому випадку, якщо лікар призначив ловастатин, аторвастатин або симвастатин.

Секрет взаємодії між грейпфрутом і цими статинами криється у фуранокумаринах, дослідження 2017 року. Фуранокумарини – це органічні хімічні сполуки, присутні в багатьох різних рослинах, включаючи грейпфрут.

Ця сполука дезактивує фермент CYP3A4, який організм використовує для метаболізму або переробки цих конкретних статинів. Грейпфрут не впливає на інші статини, оскільки вони метаболізуються іншим ферментом CYP2C9.

Цікаво, що взаємодія між грейпфрутом і ліками становить небезпеку лише при пероральному прийомі. Це тому, що взаємодія відбувається у вашому травному тракті. Якщо ви використовуєте пластир для шкіри або отримуєте ліки за допомогою ін’єкції, ризик побічних ефектів може бути меншим.

Які ризики змішування грейпфрута та деяких статинів?

Існує ризик посилення побічних ефектів при змішуванні грейпфрута з ловастатином, аторвастатином або симвастатином.

Жінки та люди у віці 65 років і старше мають більш високий ризик розвитку побічних ефектів від цих статинів.

Побічні ефекти включають:

• розпад м’язів

• ураження печінки

• проблеми з травленням
• підвищений рівень цукру в крові
• неврологічні побічні ефекти

Більш легкі побічні ефекти включають біль у м’язах і суглобах.

The FDA повідомляє, що ризик руйнування м’язів і пошкодження печінки може призвести до ниркової недостатності. За даними клініки Мейо, неврологічні побічні ефекти включають сплутаність свідомості та втрату пам’яті.

Скільки грейпфрута можна приймати під час прийому деяких статинів?

Точна кількість грейпфрута, яка потрібна для виникнення негативної реакції при прийомі ловастатину, аторвастатину або симвастатину, невідома.

Всього одного грейпфрута або однієї склянки грейпфрутового соку може бути достатньо, щоб викликати взаємодію у деяких людей. Іншим, можливо, доведеться споживати більше фруктів або соку, щоб мати взаємодію.

Майте на увазі, що і свіжі, і заморожені соки мають однакову дію.

За даними клініки Клівленда, є випадки, коли споживання помірної кількості грейпфрута видається безпечним. Більшість випадків негативних реакцій включали вживання великої кількості грейпфрута.

Якщо ви випадково споживаєте невелику кількість грейпфрута, це навряд чи вплине на ваші ліки. Однак проконсультуйтеся зі своїм лікарем, якщо у вас виникли побічні ефекти, оскільки неясно, наскільки поширеними є ці взаємодії.

Ніхто не має такої реакції при змішуванні грейпфрута з ловастатином, аторвастатином або симвастатином. Будьте обережні та обмежте вживання грейпфрутів, якщо ви приймаєте один із цих статинів, принаймні до тих пір, поки не обговорите ризики зі своїм лікарем.

Також рекомендується уникати грейпфрутового соку під час прийому інших ліків.

Інші фрукти

Майте на увазі, що інші цитрусові також можуть взаємодіяти з ловастатином, аторвастатином та симвастатином. До списку входять тангело, помело, гіркі апельсини та севільські апельсини. Ці продукти також можуть вплинути на те, як організм засвоює ліки.

Задокументованих проблем з лимонами, мандаринами, клементинами, мандаринами, пупковими апельсинами та кров’яними апельсинами не було.

Які інші препарати взаємодіють з грейпфрутом?

Не тільки ловастатин, аторвастатин і симвастатин не змішуються з грейпфрутом. Ряд інших ліків також не слід приймати з грейпфрутом. До них відноситься багато препаратів, які використовуються для лікування захворювань кровоносних судин і серця.

Грейпфрут також взаємодіє з препаратами, що використовуються для лікування нудоти та інфекцій сечовивідних шляхів, препаратами проти відторгнення, ліками для лікування раку та багатьма ліками, які впливають на центральну нервову систему, включаючи препарати проти тривоги.

Відповідно з FDA, грейпфрут також може вплинути на ваше тіло, якщо ви приймаєте ліки від алергії, такі як фексофенадин (Allegra).

Подібно до того, як він впливає на деякі статини, фуранокумарини в грейпфруті можуть пригнічувати фермент, який допомагає вашому організму переробляти ці ліки. З’єднання перешкоджає цьому ферменту, створюючи більшу кількість ліків у вашому кровотоці.

Перспектива

Хоча грейпфрут взаємодіє з більш ніж 85 ліками, не всі взаємодії викликають серйозні побічні ефекти. Іноді грейпфрут взаємодіє лише з деякими препаратами в категорії, а не з усіма.

Наприклад, вам може знадобитися припинити прийом ловастатину, аторвастатину або симвастатину, але ви можете приймати флувастатин, пітавастатин, правастатин або розувастатин, щоб знизити рівень холестерину.

Якщо у вас є сумніви або запитання, поговоріть зі своїм лікарем про ризики змішування ліків і грейпфрута.