Чи існує зв’язок між модафінілом (провігілом) і контролем над народжуваністю?

Не всі форми контролю народжуваності впливають, якщо ви приймаєте модафініл.

Укол Депо-Провера та внутрішньоматкова спіраль (ВМС), як правило, безпечні для використання разом із ліками.

Але лікарі радять не використовувати наступні гормональні контрацептиви та модафініл:

• комбіновані таблетки, включаючи таблетки безперервного циклу

• імплант
• міні-таблетки
• шкірний патч
• вагінальне кільце

Ця інформація в основному отримана з досліджень впливу інших індукторів ферментів на контрацептиви. Але сам модафініл не був у центрі масштабних досліджень.

Вважається, що модафініл не просто знижує ефективність контролю над народжуваністю під час їх прийому разом. Це може впливати на контрацепцію протягом 1 місяця після припинення прийому модафінілу.

Важливо також усвідомлювати, що гормональна екстрена контрацепція також може вплинути. Замість того, щоб приймати екстрену контрацептивну таблетку, вам зазвичай пропонують мідну ВМС.

Хоча модафініл зазвичай використовується для лікування розладів сну, таких як нарколепсія, його також призначають не за призначенням для синдрому дефіциту уваги з гіперактивністю (СДУГ).

Але потенційні контрацептивні побічні ефекти залишаються незмінними, незалежно від того, для чого ви приймаєте модафініл.

Навіть людей, які використовують ліки поза ліцензією як «розумний наркотик», попереджали, що це може зробити їхній контроль над народжуваністю менш ефективним.

Отже, список безпечних засобів контрацепції не змінюється. Дотримуйтеся уколу або внутрішньоматкової спіралі.

Ферменти можуть розщеплювати гормони.

Отже, коли ви приймаєте препарат, що індукує ферменти, наприклад модафініл, активність ферментів у вашій печінці підвищиться.

Це означає, що протизаплідні гормони можуть руйнуватися швидше, що робить контроль над народжуваністю потенційно менш ефективним, оскільки він не протримається в організмі так довго.

По суті, більша активність ферменту може означати зниження рівня гормональних контрацептивів.

Якщо ліки містить a попередження про репродуктивний потенціалвін порадить медичним працівникам, якщо їм потрібно рекомендувати тест на вагітність або контрацепцію до, під час або після прийому препарату пацієнтом.

Вони також будуть повідомлені про будь-який вплив препарату на фертильність.

Модафініл наразі не має такого попередження, як є обмежені докази його вплив на вагітність.

Це також незрозуміло якщо модафініл спричинив проблеми, які були виявлені, чи результати є просто випадковим збігом.

Чи може модафініл впливати на вашу фертильність?

Жодне дослідження на людях не вивчало, чи може модафініл впливати на фертильність. Але дослідження на тваринах досліджували цю область і не виявили проблем із фертильністю.

Проте були повідомлення про вплив модафінілу на плід у матці. Тож вам потрібно буде поговорити з клініцистом, якщо ви вагітні або плануєте завагітніти та приймаєте модафініл.

Що станеться, якщо ви завагітнієте під час прийому модафінілу?

Модафініл може означати вищий ризик проблем розвитку плода, таких як вроджені захворювання серця та орофаціальні розщілини.

Одне дослідження показало, що 15% дітей, які піддалися впливу модафінілу в матці, народилися з вродженими вадами розвитку порівняно з 3% дітей у загальній популяції.

Окремий вивчення опублікований у 2020 році виявив подібний підвищений ризик вроджених вад після внутрішньоутробного впливу модафінілу протягом першого триместру.

Однак без додаткових досліджень це так важко сказати чи викликає модафініл такі структурні відмінності.

Управління з контролю за якістю харчових продуктів і медикаментів (FDA) каже, що «немає адекватних і добре контрольованих досліджень модафінілу» у вагітних.

Але дослідження на тваринах виявили, що модафініл може впливати на ріст і розвиток плоду. FDA стверджує, що модафініл слід використовувати лише під час вагітності, «якщо потенційна користь виправдовує потенційний ризик для плоду».

Якщо ви плануєте завагітніти, ваш лікар зазвичай знайде спосіб безпечно припинити прийом модафінілу.

А як щодо інших стимулюючих препаратів — чи впливають вони взагалі на ефективність контролю за народжуваністю?

Інші ліки, які підвищують активність печінкових ферментів, можуть подібним чином впливати на гормональний контроль народжуваності.

Список може включати деякі барбітурати, протигрибкові препарати та лікування СДУГ.

Але ще не так багато досліджень, щоб довести це, тому лікарі все ще неясні.

Модафініл може знизити ефективність деяких контрацептивів і може вплинути на розвиток плода.

Якщо ви приймаєте модафініл або незабаром вам можуть призначити ліки, важливо обговорити питання про контроль народжуваності зі своїм медичним працівником і повідомити його, якщо ви хочете завагітніти.

Вони зможуть підібрати для вас найбезпечніший і найефективніший засіб контролю над народжуваністю. Крім того, вони можуть розповісти вам про ризики прийому ліків під час вагітності та знайти безпечнішу альтернативу, якщо це необхідно.

Лорен Шаркі – британська журналістка та письменниця, яка спеціалізується на жіночих проблемах. Коли вона не намагається знайти спосіб позбутися від мігрені, її можна виявити, коли вона знаходить відповіді на ваші приховані запитання про здоров’я. Вона також написала книгу, в якій розповідає про молодих жінок-активістів по всьому світу, і зараз створює спільноту таких захисниць. Спіймати її Twitter.