Що вам потрібно знати про вакуумне закриття ран (VAC)

Кому потрібно використовувати VAC для ран?

VAC набув популярності як варіант лікування ран протягом 1990-х і 2000-х років. Цей тип обробки ран може бути підходящим для людей з такими умовами:

Опіки

А ретроспективний огляд розглянули ефективність VAC для дітей з опіковими ранами або травмами м’яких тканин.

Дослідники виявили зв’язок між розміром опікової рани третього ступеня та кількістю отриманих VAC. Вони дійшли висновку, що VAC може бути безпечним та ефективним варіантом, який не викликає надмірного дискомфорту у дітей.

Кесарів розтин (кесарів розтин)

VAC може допомогти запобігти інфекціям після пологів через кесарів розтин (більш відомий як кесарів розтин).

А огляд досліджень розглядали ефекти VAC у жінок з ожирінням, які мали високий ризик розвитку ранових ускладнень. Загалом, дослідники виявили, що VAC, здавалося, здатний зменшити кількість інфекцій і ускладнень.

Травматичні та хірургічні рани

VAC може бути корисним для загоєння травматичних ушкоджень і післяопераційних ран.

В одному огляді було зроблено висновок, що VAC може зменшити кількість інфекцій після операції. Було також виявлено, що VAC може бути більш економічно ефективним, ніж традиційні варіанти лікування, якщо враховувати витрати лікарні.

Пролежні

Пролежні – це хворі місця на шкірі, що виникають внаслідок постійного тиску. У деяких випадках VAC може бути підходящим варіантом лікування.

один вивчення розглянули використання VAC для лікування виразки пацієнта. Використання VAC загоїло виразку за 6 тижнів за половину вартості реконструктивної операції.

Типи ран, не придатні для VAC

VAC підходить для широкого спектру ран. Однак деякі типи ран не підходять для VAC. До них належать:

• рани поблизу суглобів, які можуть знову розкриватися при русі кінцівки

• ракової тканини

• інфіковані рани
• відкриті органи або кровоносні судини
• тендітна шкіра
• ділянки з поганим кровотоком

Як працює VAC-терапія ран

Терапевтична система VAC включає в себе вакуумний насос, спеціальний бандаж, каністру для збору рідини і трубки.

Медичний працівник спочатку накладає на рану шар пінопластової пов’язки, яка закривається тонким шаром плівки. Плівка має отвір, через який можна під’єднати гумову трубку до вакуумного насоса.

Після під’єднання вакуумний насос може видаляти рідини та інфекції з рани, допомагаючи з’єднати краї рани.

Людина, яка проходить терапію VAC, носить пристрій майже 24 години на добу під час лікування. Оптимальний рівень негативного тиску, здається, приблизно 125 мм рт.ст протягом 5 хвилин увімкнення та 2 хвилини вимкнення.

Чи викликає біль при використанні VAC для ран?

Коли розпочнеться VAC-терапія, ви можете відчути розтягнення та розтягування рани. Терапія VAC не повинна зашкодити, а якщо це завдає, це може свідчити про ускладнення.

Багато людей відчувають дискомфорт при зміні пов’язок VAC. У деяких випадках медичний працівник може ввести знеболюючі препарати за 30-60 хвилин до заміни пов’язки.

Переваги Wound VAC

VAC для ран може бути економічно ефективним варіантом лікування для лікування різних типів ран. Потенційні переваги включають:

• зменшення набряку і запалення
• зниження ризику бактеріальної інфекції
• посилений приплив крові до рани
• зниження загального дискомфорту
• менша зміна пов’язок у порівнянні з іншими видами лікування
• обережне зближення країв рани

Потенційні ускладнення лікування VAC ран

Лікування VAC, як правило, безпечно, але можуть виникнути ускладнення. один вивчення представили два випадки людей, у яких розвинувся сепсис та крововилив після лікування VAC при опіках.

Інші потенційні ускладнення включають кровотечу, бактеріальні інфекції та відсутність загоєння ран, що може призвести до більш інвазивних методів лікування.

У деяких людей, які проходять терапію VAC, може розвинутися кишково-кишковий свищ, стан, при якому шкіра та кишковий тракт ненормально з’єднуються.

Іншим можливим ускладненням є мацерація шкіри, яка полягає в розм’якшенні та розриві шкіри навколо рани через вологи.

Скільки це коштує?

В одному ретроспективному аналізі розглядалися витрати на лікування VAC в Медичному центрі Чиказького університету в період з 1999 по 2014 рік. Дослідники підрахували, що середня ціна терапії VAC склала 111,18 доларів на день.

Більшість страхових полісів, а також Medicare покривають принаймні частину вартості лікування VAC.

Де проводиться VAC-терапія рани?

Терапію VAC можна проводити в кабінеті лікаря або в медичному закладі.

Ви також можете провести терапію VAC вдома залежно від розміру та розташування рани. Ваш хірург визначить, чи підходить вам продовження терапії VAC вдома.

Тривалість терапії VAC рани

Тривалість процедури сильно залежить від розміру та розташування вашої рани. Ваш лікар повинен бути в змозі дати вам оцінку, як довго ви будете проходити терапію VAC на основі вашої рани.

Жити з раною VAC

Життя з раною VAC може викликати проблеми у вашому повсякденному житті, але розуміння того, що ви можете, а що не можете робити під час лікування, може полегшити лікування.

Чи можна приймати душ із раною VAC?

Приймати душ із накрученим VAC можна, відключивши систему VAC. (Зверніть увагу, що ви не повинні залишати систему VAC відключеною більше ніж на 2 години на день.)

Однак не варто приймати ванну з VAC для ран, оскільки сидячи у воді може піддати вашу рану бактеріальним інфекціям.

Частота зміни пов’язки VAC на рану

Пов’язки VAC слід міняти два-три рази на тиждень. Якщо ваша рана інфікується, пов’язки, можливо, доведеться міняти частіше.

Хто змінює пов’язку VAC?

Зазвичай медичний працівник міняє ваші пов’язки. У деяких випадках члена сім’ї або особи, яка доглядає, можна навчити змінювати одяг.

Коли припиняти використання VAC для ран

У рідкісних випадках VAC може призвести до кровотечі, бактеріальних інфекцій або інших серйозних ускладнень.

Якщо у вас є будь-який з наведених нижче симптомів, негайно зверніться до лікаря.

• лихоманка вище 102°F (39°C)

• кровотеча навколо рани

• висип навколо рани

• запаморочення

• нудота або блювота

• спантеличеність
• біль у горлі
• головний біль
• діарея

Їжа на винос

Терапія VAC використовує тиск, щоб допомогти закрити рани та прискорити загоєння. Його можна використовувати для різноманітних ран, наприклад, спричинених опіками, кесаревим розтином та травматичними ушкодженнями.

Зазвичай вам не потрібно готуватися заздалегідь до VAC.

Якщо ви проходите терапію VAC, попросіть свого лікаря будь-які конкретні запитання щодо загоєння рани.