Що викликає збільшення яєчників і як їх лікувати?

1. Овуляція

Овуляція – це частина вашого менструального циклу, коли яєчник випускає яйцеклітину. Це відбувається приблизно в середині (14 день) вашого циклу.

Безпосередньо перед овуляцією фолікули у ваших яєчниках набухають, коли яйцеклітини ростуть і готуються до вивільнення.

Інші ознаки овуляції включають:

• збільшення або зміна вагінальних виділень
• незначне підвищення температури тіла
• легкі судоми

Що ви можете зробити

Вам не потрібно нічого робити, щоб усунути овуляцію. У цьому випадку збільшення яєчників є нормальною частиною вашого менструального циклу. Набряк спадає, як тільки вивільниться яйце.

2. Кіста яєчника

Кісти яєчників – це мішечки, заповнені рідиною, які утворюються в яєчниках. Вони дуже поширені. За даними клініки Клівленда, вони вражають до 18 відсотків жінок.

Кісти можуть викликати набряк яєчників, особливо якщо вони великі або у вас їх багато. Існує три різні типи кісти яєчника:

Кіста жовтого тіла

Зазвичай фолікули розчиняються після того, як випустили яйцеклітину. Іноді фолікул не розчиняється, і отвір до фолікула не закривається належним чином. Рідина може накопичуватися всередині мішка і утворювати кісту типу жовтого тіла.

Дермоїдна кіста

Дермоїдна кіста містить тканини, які зазвичай знаходяться в інших частинах вашого тіла. Це включає ваші волосяні фолікули, сальні або потові залози. Ці тканини виділяють свої нормальні речовини всередині вашого яєчника, що може призвести до його набряку.

Дермоїдні кісти утворюються в міру розвитку ембріона. Шкіра, потові залози та інші тканини потрапляють усередину шкіри, коли вона росте. Ці кісти зазвичай нешкідливі і не викликають симптомів. Лікарі часто виявляють їх під час сканування зображення або операції з іншої причини.

Фолікулярна кіста

Фолікулярна кіста утворюється, коли фолікул не випускає свою яйцеклітину під час овуляції. Натомість вона розростається і перетворюється на кісту. Фолікулярні кісти зазвичай не мають жодних симптомів. Вони йдуть самі по собі.

Що ви можете зробити

Більшість кіст яєчника не викликають ніяких проблем. Зазвичай вони зникають протягом кількох місяців без будь-якого лікування. Якщо кісти досить великі, щоб викликати такі симптоми, як біль і здуття живота, або якщо вони лопаються, вам може знадобитися хірургічне втручання для їх видалення. Лікар також може призначити протизаплідні таблетки, щоб запобігти появі кісти яєчника в майбутньому.

3. Перекрут яєчника

Перекрут яєчника виникає, коли яєчник і частина маткової труби закручуються. Часто це відбувається через кісти або іншого наросту на яєчнику. Іноді яєчники жінки скручуються, тому що вони більш гнучкі, ніж середній яєчник.

Перекрут яєчника є швидше за все впливати на жінку в її репродуктивні роки.

Симптоми перекруту яєчників включають:

• біль у нижній частині живота і тазу, яка може з’являтися і зникати або бути безперервною
• нудота
• блювота

Що ви можете зробити

Перекрут яєчника є невідкладною медичною допомогою. Скручування може перервати приплив крові до яєчника, що спричинить загибель тканини та інфікування яєчника.

Якщо у вас є цей стан, вам буде потрібно негайно хірургічне втручання, щоб розкрутити яєчник або видалити яєчник і маткову трубу.

4. Ендометріома

Ендометріома – це кіста яєчника, що утворюється з тканини ендометрія. Це та сама тканина, що вистилає матку. Вражає жінок з ендометріозом. Ендометріоз – це стан, при якому тканина ендометрію імплантується в різні частини малого тазу.

Тканина, що вистилає вашу матку, зазвичай набухає щомісяця і випадає під час менструації. Коли така ж тканина знаходиться у ваших яєчниках, вона набухає, але їй нікуди відпасти.

За даними Фонду ендометріозу Америки, від 20 до 40 відсотків жінок з ендометріозом розвиваються ендометріоми.

Симптоми ендометріозу та ендометріоми включають:

• болі в животі
• хворобливі місячні
• біль під час сексу
• біль під час сечовипускання або спорожнення кишечника
• сильна кровотеча під час місячних або кровотеча між місячними

Якщо не лікувати, ендометріома може пошкодити ваші яєчники до такої міри, що ви не зможете завагітніти. Ці нарости також можуть підвищити ризик розвитку раку яєчників. Негайно зверніться до лікаря, якщо ви відчуваєте симптоми.

Що ви можете зробити

Ваш лікар може провести операцію з видалення ендометріоми. Інший варіант – видалити весь яєчник. Однак ця операція зазвичай не проводиться жінкам репродуктивного віку, оскільки вона впливає на фертильність.

5. Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ)

Синдром полікістозних яєчників (СПКЯ) – це стан, при якому у жінки рівень чоловічих гормонів, які називаються андрогенами, вище норми. Цей надлишок гормонів може спричинити утворення кіст в яєчниках і набряк яєчників.

Симптоми СПКЯ зазвичай починаються приблизно в період статевого дозрівання і можуть включати:

• менше місячних, ніж зазвичай
• важкі місячні
• збільшення ваги
• тазовий біль
• втома
• волосся на обличчі та зайве волосся на тілі
• акне
• рідше волосся на голові
• зміни настрою
• труднощі завагітніти
• проблеми зі сном

Що ви можете зробити

Лікування усуває симптоми СПКЯ, але вони не виліковують стан.

Ваш лікар може призначити:

• протизаплідні таблетки, що містять гормони естроген і прогестин, або тільки прогестин, для регулювання вашого менструального циклу

• такі препарати, як кломіфен (Clomid), летрозол (Femara) або гонадотропіни, щоб допомогти вам овуляти і завагітніти

• спіронолактон (Aldactone), ефлорнітин (Vaniqa) або протизаплідні таблетки для зменшення небажаного росту волосся

Якщо у вас зайва вага, втрата від 5 до 10 відсотків ваги тіла може допомогти нормалізувати місячні та призвести до овуляції. Поговоріть зі своїм лікарем про ідеальну вагу для вас і про те, що ви можете зробити, щоб досягти цілей в харчуванні та фітнесі.

6. Неракова пухлина

Пухлини можуть рости всередині яєчника. Більшість неракові — або доброякісні — і ніколи не поширюються за межі яєчника.

Фіброми є різновидом пухлини яєчників, що утворюються із сполучної тканини. Ці пухлини зазвичай ростуть повільно.

Більшість неракових пухлин не викликають симптомів. Якщо у вас є симптоми, вони можуть включати:

• ломота або біль в області тазу
• відчуття тиску або тяжкості в животі
• біль під час сексу
• лихоманка
• нудота, блювота

Що ви можете зробити

Невеликі пухлини можуть зникнути без лікування. Ваш лікар може зробити ультразвукове дослідження або інші зображення, щоб побачити, чи відступила ваша пухлина. Великі пухлини, можливо, доведеться видалити за допомогою операції.

Це ознака раку?

Першою ознакою раку яєчників часто є набряк яєчників. Однак цей рак зустрічається дуже рідко. За даними Американського онкологічного товариства, про 22 000 жінок у Сполучених Штатах щорічно діагностують рак яєчників.

Рак яєчників зазвичай не викликає ніяких симптомів, поки не пошириться.

Симптоми пізніх стадій раку яєчників включають:

• роздутий живіт
• біль у нижній частині живота або тазу
• відчуття ситості незабаром після того, як ви поїли
• аномальні виділення або кровотеча з піхви
• різка зміна ваги, втрата або збільшення
• гостра або часта потреба в сечовипусканні
• втома
• біль під час сексу
• зміни ваших місячних
• нудота
• набряки в ногах

Що ви можете зробити

Лікування залежить від типу та стадії раку яєчників у вас. Варіанти включають:

• Хірургія. Під час операції лікар видалить якомога більшу частину пухлини. Деякі пухлини яєчників лікують за допомогою двосторонньої сальпінгоофоректомії. При цьому видаляються як яєчники, так і маткові труби. Залежно від того, чи поширився — і де — ваш рак, вам також можуть зробити гістеректомію для видалення матки.
• Хіміотерапія. Це лікування використовує ліки для знищення ракових клітин по всьому тілу. Ви можете отримати це лікування після операції, щоб знищити будь-які ракові клітини, які залишилися.
• Гормональна терапія. Це лікування блокує або знижує рівень гормонів, необхідних для розвитку раку яєчників.
• Цільова терапія. Це лікування спрямоване на кровоносні судини та інші речовини, які сприяють росту раку яєчників.

Основними методами лікування раку яєчників є операція з видалення пухлини та хіміотерапія. Ваш лікар може порекомендувати вам комбінувати два або більше лікування для досягнення найкращого результату.

Коли звернутися до лікаря

Збільшені яєчники, як правило, не є причиною для занепокоєння. Але якщо симптоми не зникають через кілька днів, зверніться до лікаря для діагностики. Збільшені яєчники можуть бути ознакою основного захворювання, яке вимагає лікування.

Також зверніться до лікаря, якщо ви починаєте відчувати:

• біль у животі і переповнення
• біль під час сексу
• сильна кровотеча
• пропущені періоди
• аномальні вагінальні виділення

Варто повідомляти лікаря про будь-які нові або тривожні симптоми, особливо якщо для них немає очевидної причини.