Що потрібно знати про лазерну хірургію для лікування раку шийки матки

Що таке лазерна хірургія і як вона лікує рак шийки матки?

Лазерна хірургія — це коли лазер (потужний, вузький і сфокусований промінь світла) використовується для зменшення або знищення ракових клітин. Оскільки лазер настільки сфокусований, він точніше націлюється на ракові клітини, спричиняючи меншу кровотечу та пошкодження навколишніх тканин.

Лазерна хірургія раку шийки матки найчастіше використовується на ранніх стадіях раку. Його також можна використовувати для лікування передракових утворень, які є аномальними клітинами, виявленими в мазку Папаніколау. Більш пізні стадії раку шийки матки зазвичай вимагають більш інвазивного лікування.

Види лазерів

Лазери на вуглекислому газі (CO2) є найбільш часто використовуваним типом для лікування раку шийки матки. Ці лазери використовуються для видалення тонких шарів тканини з аномальними або раковими клітинами зі слизової оболонки шийки матки.

Лазери також можна використовувати в операції, яка називається конусоподібною біопсією або конізацією. Під час цієї процедури шматочок тканини видаляють із ділянки шийки матки, де найімовірніше з’являються передракові та ранні ракові захворювання.

У той час як конусоподібну біопсію можна використовувати для взяття тканини для біопсії, лазер знищить аномальні клітини, тому його більш імовірно використовувати, коли підтверджено ранню стадію раку, але він знаходиться високо в шийці матки.

Про процедуру

Під час лазерної хірургії вам може знадобитися місцева анестезія, яка передбачає введення знеболюючих ліків у шийку матки. В інших випадках вас можуть заспокоїти загальним наркозом. Конусну біопсію зазвичай проводять під загальним наркозом.

Під час процедури лікар використовуватиме дзеркало, щоб утримувати вашу піхву відкритою. Потім лазерний промінь буде сфокусований через вашу піхву — зазвичай через довгу тонку трубку — для спалювання аномальних або ракових клітин. Ви можете відчути запах гару, але це лише лазер.

Лазерна хірургія раку шийки матки займає приблизно 10-15 хвилин. Обидва типи лазерної хірургії проводяться амбулаторно, тому ви зможете повернутися додому протягом кількох годин після процедури.

Як виглядає процес відновлення?

Більшість людей можуть повернутися до багатьох своїх звичайних справ приблизно через 2-3 тижні. Якщо вам зробили конічну біопсію, для повернення до нормальної діяльності може знадобитися від 4 до 6 тижнів. Час відновлення також залежить від того, скільки тканини було видалено.

Ось кілька порад, які допоможуть вам пройти період відновлення:

• Використовуйте прокладки замість тампонів, якщо у вас менструація або кровотеча. Під час одужання часто спостерігаються легкі кровотечі та виділення.
• Уникайте сексу. Незалежно від того, яку лазерну операцію ви зробили, лікар може порекомендувати уникати статевих стосунків протягом 6 тижнів.
• Не піднімайте нічого важкого.
• Уникайте інтенсивних фізичних вправ, але легкі фізичні вправи підходять. Короткі прогулянки та інша легка активність дійсно можуть допомогти вам швидше одужати.
• Ви можете прийняти душ або ванну відразу, але уникайте спринцювання.
• Якщо ваша робота не вимагає напруженої діяльності, ви можете повернутися до роботи, щойно відчуєте себе комфортно.

Ви повинні пройти повторний прийом для проведення Пап-тесту не пізніше ніж через 6 місяців після операції. Потім ваш лікар порекомендує графік регулярних тестів на ПАП.

Які можливі ризики лазерної хірургії?

Поширені побічні ефекти лазерної хірургії включають:

• водянисті виділення
• легка кровотеча

Обидва можуть тривати протягом кількох тижнів, поки ви одужаєте. Ви повинні зателефонувати своєму лікарю, якщо ви відчуваєте дискомфорт, але в іншому випадку ці симптоми не повинні турбуватися.

Однак інші серйозні побічні ефекти можуть виникнути, але набагато рідше. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є:

• сильна вагінальна кровотеча
• сильний біль у животі або тазу

• лихоманка понад 100,4°F (38°C)

• нудота або блювота

• рясні виділення

• набряк, почервоніння або біль у ваших ногах

• біль у грудях
• проблеми з диханням

Наведений вище список симптомів може бути ознакою рідкісного, але серйозного ускладнення, наприклад:

• інфекція
• тромб
• цервікальний стеноз, коли ваш цервікальний канал звужується

Наскільки ефективна лазерна хірургія в лікуванні раку шийки матки?

Наскільки ефективна лазерна хірургія при ранній стадії раку шийки матки — а іноді й передраку — залежить від того, який тип лазерної хірургії ви отримаєте:

• Лазерна хірургія знищує всю ракову або аномальну тканину на 95-96 відсотків
• При конусній біопсії вся ракова або аномальна тканина знищується на 93-96 відсотків

Локалізований рак шийки матки зазвичай має a 92 відсотки 5-річної відносної виживаності.

Для передракових уражень рівень неефективності лікування лазерною хірургією приблизно такий самий, як і при інших методах лікування. Згідно з одним 2019 дослідження із 161 людини:

• близько 5,1 відсотка лікування не вдається протягом першого року
• близько 6,4 відсотка лікування не вдається протягом другого року
• приблизно 9,5 відсотка лікування приносять невдачу протягом п’ятого року

Якщо після лазерної операції рак з’явиться знову, можливо, ви зможете зробити лазерну операцію знову, або ваш лікар може спробувати інше лікування.

Лазерна хірургія може бути безпечним і ефективним методом лікування ранньої стадії раку шийки матки та передракових уражень шийки матки. Це можна зробити в амбулаторних умовах і зазвичай вимагає лише кількох тижнів відновлення.