Що потрібно знати про операцію Мооса

Яка мета операції Мооса?

Операція Мооса – це копітка процедура. Під час операції необхідний мікроскопічний аналіз клітин тканини. Межі кожного тонкого шару тканини аналізуються на потенційну злоякісність, оскільки вони видаляються горизонтально. Ця методика призначена для видалення всієї пухлини з мінімальною кількістю здорових тканин. Це призводить до меншої спотворення. З цієї причини операція Мооса ідеально підходить для видалення раку шкіри на обличчі, вухах або статевих органах.

Процедура дуже ефективна при раку шкіри, який має високу частоту рецидивів. Він також ефективний при агресивних або великих ураженнях. Хірургія Мооса також використовується, коли ушкодження мають погано визначені межі.

Які ризики операції Мооса?

Операція Мооса проводиться під місцевою анестезією. Це усуває звичайні хірургічні ризики, які виникають із застосуванням загальної анестезії.

Ризики, пов’язані з операцією Мооса, включають тимчасову кровотечу, біль і чутливість навколо області, яка видаляється. Можуть виникнути більш серйозні проблеми, але вони рідкісні. До них відносяться келоїдні (підняті) рубці та постійне або тимчасове оніміння або слабкість в ураженій ділянці та навколо неї.

Хірургія Мооса вимагає великої підготовки та навичок. Хірург повинен точно розмітити пухлину та проаналізувати кожен шар тканини, видаленої під час операції. Важливо працювати з досвідченим дерматологом. Вони мають пройти стипендіальну підготовку та сертифікувати Американський коледж хірургії Мооса. Підготовлені лікарі не тільки вміють читати слайди, а й якомога красивіше закривати рану. Вибираючи хірурга, запитайте його про рівень підготовки, про те, чи пройшли вони стажування, а також про кількість процедур, подібних до вашої, які вони зробили особисто.

Як ви готуєтеся до операції Мооса?

Як і при будь-якій операції, обговоріть з лікарем питання про алергію, ліки та добавки. Якщо ви вживаєте один або кілька алкогольних напоїв щодня, запитайте, чи варто припинити їх вживання перед операцією. Також повідомте лікаря, якщо ви курите сигарети або вживаєте будь-який інший тютюн або нікотиновий продукт.

Приходьте на процедуру в зручному, вільному одязі.

Якщо ви проводите операцію біля ока і носите контактні лінзи, запитайте у лікаря, чи варто знімати їх на день. Якщо ви носите зубні протези і потребуєте хірургічного втручання біля рота, вам може знадобитися зняти зубні протези під час процедури.

Ви будете спати протягом всієї операції. Важко передбачити, скільки триватиме операція Мооса. Три-чотири години або довше – звичайне явище. Процедура може включати кілька періодів очікування під час аналізу шарів видаленої тканини. Під час очікування ви зможете сісти й розслабитися. Ви можете взяти з собою щось для себе, наприклад, книгу, кросворди або в’язання.

Незважаючи на те, що часові рамки операції Мооса важко передбачити, плануйте заздалегідь, щоб хтось чекав, хто зможе відвезти вас додому після закінчення операції. Не плануйте нічого іншого на день, крім відпочинку.

Оскільки ви не будете перебувати під загальною анестезією, зазвичай рекомендується поснідати до прибуття.

Як проводиться операція Мооса?

Операція Мооса завжди проводиться в медичному закладі, де є лабораторія.

У область, де розташована пухлина, буде введено анестетик, який повністю оніміє і зробить процедуру безболісною. Ваш хірург за допомогою скальпеля обережно видалить пухлину разом із одним шаром тканини навколо неї. Пухлина і тканина будуть доставлені в лабораторію для аналізу, поки ви чекаєте. Цей період очікування може тривати до години або довше, але ви зможете скористатися туалетом, якщо вам потрібно. Якщо пухлина не знаходиться біля вашого рота, ви також зможете легко перекусити або щось випити.

У лабораторії зразок тканини буде розділено та проаналізовано. Якщо виявлено рак, додатковий шар тканини буде видалено саме в тій області, де було злоякісне новоутворення. Цей процес триває до тих пір, поки ракові клітини більше не будуть виявлені.

Якщо у вас злоякісна меланома, дуже важливо, щоб ваш хірург видалив кожну мікроскопічну клітину меланоми. Це зменшує ймовірність поширення раку (метастазування) на інші частини вашого тіла. Нові технології, включаючи фарбування, які виділяють злоякісні клітини під мікроскопом, та інші методи імуногістохімії, допомагають ще більше зменшити цей ризик.

Якщо процедура дуже тривала, може знадобитися додаткова ін’єкція анестезії.

Після цього ваш хірург визначить найкращий спосіб ремонту ділянки. Якщо хірургічна рана дуже маленька, її можна залишити загоюватися природним шляхом або закрити швами. Іноді ваш хірург може використовувати пересадку шкіри або конструкцію шкірного клаптя. Якщо видалення тканин було великим, вам може знадобитися додаткова пластична операція пізніше.

Як проходить період відновлення після операції Мооса?

Після закінчення операції ви будете втомлені. Протягом наступних кількох днів розслабтеся і уникайте будь-яких напружених дій, включаючи згинання.

Після операції вам можуть призначити антибіотики, щоб запобігти інфекції.

Перед тим, як вийти, хірургічне місце буде покрито пов’язкою. Ви повинні залишити цю пов’язку на 24-48 годин. Ваш лікар проінструктує вас про те, коли знімати пов’язку та про тип догляду за раною, який ви повинні використовувати. Використання пакетів з льодом є загальною рекомендацією.

Запитайте свого лікаря, які ліки вам слід приймати, якщо ви відчуваєте післяопераційний дискомфорт. Очікується незначний дискомфорт і легка кровотеча. Якщо у вас сильна кровотеча або будь-яка інша реакція, яка вас турбує, негайно повідомте про це лікаря.