Що потрібно знати про серозні цистаденоми підшлункової залози

Серозні цистаденоми підшлункової залози (ПСЦ) — це кісти підшлункової залози, які майже завжди не є раковими. Вони виглядають як скупчення заповнених рідиною кіст, які часто мають форму сот. Серозні цистаденоми складають приблизно a третє кісти підшлункової залози і зазвичай діагностуються випадково під час незв’язаного дослідження черевної порожнини.

Більшість людей із ПСХ не мають жодних симптомів, і лікування часто не потрібне. Хірургічне втручання зазвичай потрібне тільки для великих або швидкозростаючих кіст, які викликають проблеми.

Навіть якщо вам не потрібна операція, лікар або медичний працівник, імовірно, захоче контролювати ці кісти за допомогою візуалізації, оскільки існує невеликий ризик того, що вони в майбутньому стануть раковими.

Продовжуйте читати, щоб дізнатися більше про PSC, включаючи їх причини, потенційні симптоми та перспективи.

Що таке серозні цистаденоми підшлункової залози?

Кісти підшлункової залози складають приблизно 15% пухлини підшлункової залози. ПСК складають о 25% кісти підшлункової залози. Найбільші доступні дослідження показують, що менше ніж 1% є раковими.

Кожна частина назви панкреатичних серозних цистаденом описує, де вони утворюються та як вони виглядають:

Підшлункова залоза: Вони розвиваються в підшлунковій залозі.
Серозний: Вони заповнені серозною рідиною, рідиною від прозорого до блідо-жовтого кольору, яка знаходиться між органами та їхніми оболонками.
Кіста: Це новоутворення, заповнені рідиною.
Аденома: Вони утворюються в епітеліальних клітинах, які покривають підшлункову залозу.

За зовнішнім виглядом ПСК поділяються на мікрокістозні або макроцитарні.

Мікрокістозні ПСХ є більш поширений. Вони складаються з кластерів багатьох маленьких кіст діаметром менше 2 сантиметрів (0,8 дюйма), які часто мають форму стільника.
Макроцитарні ПСХ характеризуються меншою кількістю кіст діаметром понад 2 см. Зазвичай буває менше шести кіст.

Інші кісти підшлункової залози

Інший види кіст підшлункової залози включати:

Внутрішньопротокове папілярне муцинозне новоутворення: Ці кісти сполучаються з протоками підшлункової залози і містять рідину, яка зазвичай містить велику кількість травних ферментів. Вони зустрічаються в основному у людей старше 50 років.
Муцинозно-кістозне новоутворення: Ці кісти зустрічаються майже виключно у жінок середнього віку. Вони мають виразний вигляд при дослідженні під мікроскопом.
Солідне псевдопапілярне новоутворення: Ці кісти мають комбінацію солідної та кістоподібної частини. В основному вони зустрічаються у молодих жінок.

Що викликає серозну цистаденому підшлункової залози?

Точна причина PSC не ясна. Вважається, що певні генетичні мутації можуть сприяти їх розвитку. Вони розвиваються частіше в тілі або хвості підшлункової залози на відміну від головки.

У самок розвиваються ПСК о 3 рази частіше, ніж чоловіки. Зазвичай вони з’являються у людей старше 60 років.

PCS часто асоціюють із синдромом фон Гіппеля-Ліндау, рідкісним генетичним розладом, який спричиняє ріст пухлин і кіст по всьому тілу. про 77% людей із цим синдромом розвивають кісти на підшлунковій залозі.

Які симптоми пов’язані з серозною цистаденомою підшлункової залози?

Близько 60% людей з ПСХ не мають жодних симптомів. ПСХ зазвичай діагностують випадково під час виконання візуалізації черевної порожнини для виявлення непов’язаного захворювання.

Якщо вони збільшуються, вони можуть викликати такі симптоми, як:

біль у животі
втрата ваги
жовтяниця
помітна шишка
швидке відчуття ситості
рецидивуючий панкреатит

Як діагностуються серозні цистаденоми підшлункової залози?

Візуалізація черевної порожнини є основним способом ідентифікації ПСХ. Біопсія, де невеликий шматочок тканини вилучається та аналізується, може допомогти відрізнити їх від інших типів пухлин.

КТ та МРТ є основними методами візуалізації, які використовуються для діагностики.

Якщо ці типи зображень не можуть показати ваші кісти або якщо лікар думає, що вони можуть бути ракомвони можуть порекомендувати ендоскопічне ультразвукове дослідження з аспірацією тонкою голкою.

Ця мінімально інвазивна процедура включає введення довгої трубки з ультразвуковим датчиком у горло та в травний тракт. Ультразвук випромінює високочастотні звукові хвилі для створення детального зображення. Лікарі можуть використовувати тонку голку, приєднану до ендоскопа, щоб взяти невеликий зразок тканини з кіст, щоб їх можна було дослідити в лабораторії.

Як лікують серозну цистаденому підшлункової залози?

Лікування залежить від типу та розміру ваших кіст. Нехірургічне лікування зазвичай рекомендується, якщо у вас немає жодних симптомів. PSC, як правило, ростуть повільно, тому лікарі рекомендують спостерігати за ними з часом, щоб побачити, як вони змінюються.

Хірургічне втручання може знадобитися для швидкозростаючих кіст або кіст, що викликають симптоми. Тип операції, яку виконує ваш хірург, залежить від розташування та розміру кіст. Це може включати:

Процедура Уіппла, обширна процедура, під час якої видаляють головку підшлункової залози та інші частини травної системи
середня панкреатектомія, видалення середнього сегмента підшлункової залози
дистальна панкреатектомія, видалення хвоста підшлункової залози з або без видалення селезінки

Альтернативою операції при невеликих пухлинах є ендоскопічна ультразвукова абляція шляхом введення етанолу. Ця процедура є малоінвазивною і, згідно з цим оглядом літератури 2020 року, клінічно успішна в 98,5% досліджених випадків.

Які перспективи для людей із серозною цистаденомою підшлункової залози?

Перспективи для людей з PSC зазвичай такі відмінно. Кісти, як правило, ростуть повільно і рідко стають раковими. Повідомлялося про тривале виживання навіть у людей з кістами, які стали раковими

В 2016 огляд навчдослідники виявили, що серед 27 людей із раковими ПСХ:

У чотирнадцяти людей рак поширився на віддалені органи.
Час між діагнозом і поширенням на віддалені органи коливався від 1 до 10 років.
Повідомлялося про смерть п’яти людей, причому двоє з цих смертей від прогресуючих пухлин, двоє від хірургічного втручання та один від непов’язаного захворювання.
Сімнадцять людей були ще живі на момент публікації із середнім періодом спостереження 2 роки.

Часті питання про серозні цистаденоми підшлункової залози

Чи можуть цистаденоми підшлункової залози (ПСЗ) стати раковими?

У рідкісних випадках ПСК можуть стати раковими. Найбільші доступні дослідження показують, що менше ніж 1% ПСК стають раковими.

Чи можуть цистаденоми підшлункової залози (ПСК) викликати панкреатит?

Вирощування PSC можуть викликати панкреатит, якщо їх не лікувати. Вони також можуть призвести до жовтяниці, якщо закупорюють жовчні протоки.

Чи можна щось зробити, щоб запобігти розвитку цистаденом підшлункової залози?

Лікарі не зовсім впевнені, чому розвиваються цистаденоми підшлункової залози та що ви можете зробити, щоб їм запобігти. Ви можете знизити свої шанси на розвиток кісти підшлункової залози в цілому, уникаючи важкого алкоголю. Це може знизити ймовірність розвитку панкреатиту.

Що мені робити, якщо мій лікар каже мені, що у мене цистаденома підшлункової залози?

Лікар може найкраще порадити вам, якщо потрібне лікування. Якщо вони не підозрюють рак і кісти невеликі, вони, швидше за все, запропонують спостерігати за ними з часом.

Якщо ваші кісти викликають у вас проблеми, вони можуть порекомендувати операцію.

PSC – це кісти, які ростуть на підшлунковій залозі. Більшість випадків не є раковими. Як правило, ніякого особливого лікування не потрібно, якщо у вас немає симптомів або якщо кісти швидко ростуть.

Лікар може порадити вам, чи потрібно вам видаляти кісти. Навіть якщо вам не потрібна операція, лікар, швидше за все, порекомендує спостерігати за ними з часом.