Що потрібно знати про сімейну гіпертригліцеридемію

Що потрібно знати про сімейну гіпертригліцеридемію
Пол Біріс/Getty Images

Високий рівень тригліцеридів може мати багато причин, включаючи вагу, дієту та інші фактори. Це також може бути викликано генетикою. Якщо це спадкове захворювання, воно називається сімейною гіпертригліцеридемією.

Тригліцериди – це тип воскоподібного жиру, який міститься у вашій крові. Ваше тіло виробляє тригліцериди, і ви також отримуєте їх із їжі, яку ви їсте. Коли ви їсте, будь-які зайві калорії та цукор, які вам не потрібні, перетворюються на тригліцериди та зберігаються в жирових клітинах. Пізніше, коли вам знадобиться енергія, гормони вивільнять накопичені тригліцериди.

Вам потрібна певна кількість тригліцеридів для отримання енергії, але надто високий рівень може піддати вас ризику виникнення різноманітних проблем зі здоров’ям.

У цій статті ми розглянемо високий рівень тригліцеридів, викликаний генетичними факторами, як цей стан діагностується та лікується, а також як знизити ризик ускладнень.

Що таке сімейна гіпертригліцеридемія?

Гіпертригліцеридемія (або високий рівень тригліцеридів) є наслідком надмірного виробництва ліпопротеїнів дуже низької щільності (ЛПДНЩ), що спричиняє збільшення тригліцеридів у крові.

Існує багато потенційних причин високого рівня тригліцеридів. Сімейна гіпертригліцеридемія спричинена генетично і передається в родинах. Але інші фактори можуть впливати на тяжкість ваших високих тригліцеридів, наприклад:

  • вік
  • секс
  • вага
  • дієта і спосіб життя
  • ліки, такі як контроль народжуваності, замісна гормональна терапія, кортикостероїди та бета-блокатори

Розрізняють два типи гіпертригліцеридемії:

  • один тип передбачає, що ваша печінка виробляє занадто багато ЛПДНЩ
  • інший тип передбачає, що ваша печінка виробляє нормальну кількість ЛПДНЩ, яку ваше тіло не може розщепити

За оцінками, сімейна гіпертригліцеридемія впливає приблизно 1 на кожні 500 осіб у Сполучених Штатах.

Важливість знання історії вашої родини

Сімейна гіпертригліцеридемія зазвичай не викликає симптомів, якщо вона не є достатньо серйозною, щоб призвести до іншого стану здоров’я.

Оскільки зазвичай це не викликає симптомів, особливо важливо знати свою сімейну історію.

Ваша сімейна історія

Щоб зрозуміти ваш фактор ризику сімейної гіпертригліцеридемії, важливо знати, чи є в однієї чи кількох осіб у вашій родині:

  • високий рівень тригліцеридів
  • були діагностовані захворювання серця, особливо у віці до 50 років
  • перенесли інсульт, особливо до 50 років

Якщо ваша сімейна історія вказує на те, що ви ризикуєте отримати високі тригліцериди, поговоріть зі своїм лікарем про варіанти тестування. Знання вашої сімейної історії допоможе вашому лікарю переконатися, що ви пройшли правильний скринінг.

Навіть якщо у вашій родині не було випадків високого рівня тригліцеридів, цей стан може виникнути без факторів ризику та без попередження. Тому важливо кожні 4-6 років перевіряти рівень тригліцеридів.

Якщо у вас є фактори ризику підвищення рівня тригліцеридів, наприклад куріння або надмірна вага, попросіть свого лікаря частіше перевіряти рівень тригліцеридів.

Що пов’язано з діагностикою?

Щоб діагностувати високий рівень тригліцеридів, ваш лікар проведе фізичний огляд і запитає про симптоми, які у вас є, а також про вашу сімейну історію. Потім вони призначать аналізи крові, щоб перевірити рівень тригліцеридів.

Ваш лікар може порекомендувати вам голодувати протягом 9-12 годин перед тестом, щоб отримати точні показники рівня жиру у вашій крові. Сам тест – це швидкий регулярний забір крові.

Якщо у вас високий рівень тригліцеридів, лікар може спробувати визначити основну причину. Наприклад, високий рівень тригліцеридів може бути спричинений:

  • діабет
  • проблеми з щитовидною залозою
  • хвороба печінки
  • хвороба печінки
  • прийом алкоголю
  • ожиріння
  • певні ліки

Якщо у вас в сімейному анамнезі були випадки високого рівня тригліцеридів або захворювання серця, але жодної з вищезазначених причин немає, ваш лікар зазвичай зможе діагностувати сімейну гіпертригліцеридемію на основі вашої історії.

Що вважається високим рівнем тригліцеридів?

Важливо знати свій рівень тригліцеридів. Це допоможе вам стежити за своїм станом і його прогресуванням.

Ось короткий виклад того, як класифікуються рівні тригліцеридів:

дорослі Діти 10-19 Діти до 10 років
нормальний менше 150 мг/дл менше 90 мг/дл менше 75 мг/дл
Прикордонний високий 151–199 мг/дл 90–129 мг/дл 75–99 мг/дл
Високий понад 200 мг/дл понад 130 мг/дл понад 100 мг/дл
Дуже високо понад 500 мг/дл n/a n/a

Чи може високий рівень тригліцеридів призвести до ускладнень?

Якщо не лікувати, високий рівень тригліцеридів може призвести до ускладнень, зокрема:

  • Серцево-судинне захворювання. Хоча чітко не зрозуміло, як високий рівень тригліцеридів викликає серцево-судинні захворювання, це, ймовірно, пов’язано з високим рівнем холестерину та жиру в крові. Це може закупорити кровоносні судини та збільшити ризик серцевого нападу чи інсульту.
  • Згустки крові. Високий рівень тригліцеридів може підвищити ризик утворення тромбів, що може спричинити інфаркт або інсульт, тромбоз глибоких вен (ТГВ) і емболію легеневої артерії (ТЕЛА).
  • Жирова хвороба печінки. Коли жир накопичується в печінці, це може призвести до запалення та пошкодження печінки.
  • Метаболічний синдром. Метаболічний синдром — це група факторів ризику (до яких входить високий рівень тригліцеридів), які можуть збільшити ризик серцево-судинних захворювань, діабету 2 типу та інсульту.
  • Панкреатит. Ризик панкреатиту зростає в міру підвищення рівня тригліцеридів. Ваш ризик ще більше зростає, якщо у вас раніше був панкреатит.

Що ви можете зробити, щоб знизити тригліцериди?

Якщо у вас є сімейна гіпертригліцеридемія, може бути складніше знизити рівень тригліцеридів, оскільки стан є генетичним. Проте все ще є зміни способу життя, які ви можете зробити, щоб знизити ризик ускладнень через високий рівень тригліцеридів.

Ці зміни включають:

  • Втрата ваги, якщо у вас надмірна вага або ожиріння.
  • Регулярні фізичні вправи, бажано мінімум 150 хвилин фізичної активності на тиждень.
  • Зменшення споживання жирів, цукру та простих вуглеводів. Зареєстрований дієтолог може допомогти вам внести правильні зміни у свій раціон.
  • Їжте більше риби, особливо риби з високим вмістом омега-3 жирних кислот, як-от сардини, тунець і лосось.
  • Зменшення споживання алкоголю або відмова від алкоголю.
  • Кинути палити, якщо ви курите.

  • Контроль рівня цукру в крові, якщо у вас діабет.

Інші варіанти лікування

Хоча зміна способу життя може бути ефективним способом утримання високих тригліцеридів під контролем, ліки також можуть бути призначені як лікування першої лінії. Це може бути особливо корисно, якщо у вас високий рівень тригліцеридів або якщо зміни способу життя недостатньо знижують рівень тригліцеридів.

Одним із найпоширеніших типів ліків для лікування сімейної гіпертригліцеридемії є фібрати. Цей препарат особливо ефективний для людей з підвищеним ризиком розвитку панкреатиту.

Інші добавки та ліки, які можуть допомогти знизити рівень тригліцеридів, включають:

  • ніацин, як версія негайного вивільнення, так і пролонгована версія

  • статини, які в основному використовуються для зниження холестерину, але також було показано, що вони мають невеликий вплив на тригліцериди

  • омега-3 жирні кислоти, що приймаються як добавки до риб’ячого жиру

Суть

Коли високий рівень тригліцеридів спричинений генетично, це відомо як сімейна гіпертригліцеридемія. При цьому стані у вашій крові занадто багато типу жиру (ліпідів), відомого як ЛПДНЩ.

Високий рівень тригліцеридів з будь-якої причини, незалежно від того, зумовлений генетичними факторами чи способом життя, може призвести до таких ускладнень, як серцево-судинні захворювання, утворення тромбів або панкреатит.

Однак високий рівень тригліцеридів зазвичай не має симптомів. Ось чому важливо знати свою сімейну історію та поговорити зі своїм лікарем щодо проходження тесту на сімейну гіпертригліцеридемію, якщо вона є у вашій родині.

Змінивши спосіб життя та приймаючи відповідні ліки, ви можете допомогти контролювати високий рівень тригліцеридів і запобігти подальшим ускладненням.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss