Що таке ендофтальміт?

Симптоми ендофтальміту

Симптоми виникають дуже швидко після зараження. Зазвичай вони виникають протягом одного-двох днів, а іноді і до шести днів після операції або травми ока. Симптоми включають:

• біль в оці, що посилюється після операції або травми ока
• зниження або втрата зору
• червоні очі
• гній з ока
• набряклі повіки

Симптоми також можуть з’явитися пізніше, наприклад, через шість тижнів після операції. Ці симптоми, як правило, м’які і включають:

• затуманений зір
• легкий біль в очах
• проблеми з поглядом на яскраве світло

Якщо ви помітили будь-який з цих симптомів, негайно зверніться до лікаря. Чим раніше буде розпочато лікування ендофтальміту, тим менше ймовірність того, що він спричинить тривалі та серйозні проблеми із зором.

Причини ендофтальміту

Існує два основних типи ендофтальміту. Одним з них є екзогенний ендофтальміт, тобто інфекція потрапляє всередину ока через зовнішні джерела. Другий – ендогенний ендофтальміт, тобто інфекція поширюється на око з іншої частини тіла.

Найбільш поширеною формою є екзогенний ендофтальміт. Це може виникнути в результаті порізу ока під час операції або проколу ока стороннім тілом. Такі порізи або отвори збільшують ймовірність проникнення інфекції всередину очного яблука.

Екзогенний ендофтальміт частіше спостерігається при специфічних операціях на очах. Одним з них є операція з видалення катаракти. Це не обов’язково через саму хірургічну процедуру. Операція з катаракти є найпоширенішою операцією на очах, тому є більше можливостей, щоб ця операція призвела до ендофтальміту.

Інші операції, які частіше призводять до цього типу інфекції, – це операції на самому очному яблуці. Це називається внутрішньоочною хірургією.

Фактори ризику екзогенного ендофтальміту включають додаткову втрату рідини позаду ока, погане загоєння ран і більш тривалий час операції.

Після пронизливої ​​травми ока фактори ризику ендофтальміту включають:

• якщо сторонній предмет або його шматочок залишилися в оці
• чекати більше 24 годин, щоб відремонтувати поріз
• перебуваючи в сільській місцевості, де ви, швидше за все, потрапите в очі
• пошкодження лінзи

Люди, які перенесли певні типи хірургічних втручань з приводу глаукоми, такі як фільтрація глаукоми, піддаються ризику розвитку ендофтальміту протягом усього життя.

Діагностика

Ваш лікар, як правило, офтальмолог (лікар, який спеціалізується на здоров’ї очей), швидше за все, зробить кілька речей, щоб з’ясувати, чи є симптоми ендофтальміту. Вони подивляться на ваше око і перевірять ваш зір. Вони можуть призначити ультразвукове дослідження, щоб побачити, чи немає сторонніх предметів в очному яблуці.

Якщо є підозра на інфекцію, лікар може провести тест, який називається пункція склоподібного тіла. Це включає в себе використання крихітної голки, щоб видалити трохи рідини з вашого очного яблука. Потім рідина перевіряється, щоб ваш лікар міг сказати найкращий спосіб лікування інфекції.

Лікування ендофтальміту

Лікуванняендофтальміт частково залежить від причини захворювання.

Найважливіше якнайшвидше потрапити антибіотик в око. Як правило, антибіотики вводяться прямо в око за допомогою крихітної голки. У деяких випадках для зменшення набряку можуть бути додані кортикостероїди. Лише в дуже рідкісних і більш серйозних випадках призначаються загальні антибіотики.

Якщо в оці є стороннє тіло, не менш важливо видалити предмет якомога швидше. Ніколи не намагайтеся самостійно вийняти предмет з ока. Замість цього негайно зверніться за медичною допомогою.

Симптоми часто починають покращуватися протягом кількох днів після початку лікування. Біль в очах і набряк повік, як правило, покращуються, перш ніж зір стає краще.

Ускладнення від лікування

Ускладнення від лікування ендофтальміту можна зменшити, дотримуючись рекомендацій лікаря. Зокрема, переконайтеся, що ви знаєте, як і коли вводити будь-які прописані очні краплі або очні мазі з антибіотиками. Якщо призначають пов’язку на очі, ви також повинні знати, як і куди поставити пластир. Можливо, вам знадобиться скотч, щоб утримувати пластир на місці.

Обов’язково дотримуйтесь усіх наступних офтальмологічних оглядів у свого лікаря.

Профілактика ендофтальміту

Використовуйте захисні окуляри, коли робите щось, що може спричинити влітання предмета в око, наприклад, пиляти дерево, або під час занять контактними видами спорту. Захисні окуляри можуть включати:

• захисні окуляри
• щитки для очей
• шоломи

Якщо вам зробили операцію на очах, дотримуйтесь післяопераційних інструкцій лікаря. Це може допомогти знизити ризик зараження.

Outlook

Ендофтальміт – це складний стан з потенційно серйозним наслідком для вашого зору. Може статися зниження зору і, можливо, втрата ока. Ймовірність цих подій значно зменшується, якщо негайне лікування захворювання. Це невідкладна медична допомога, яка вимагає негайної та відповідної медичної допомоги. При правильному та негайному лікуванні прогноз ендофтальміту зазвичай вважається хорошим.