Що таке негерметичний серцевий клапан?

Типи негерметичних клапанів серця

Серце має чотири клапани, і будь-який з цих клапанів може стати негерметичним.

• Регургітація мітрального клапана: Це означає, що кров може повертатися з лівого шлуночка в ліве передсердя, де кров тимчасово збирається після проходження через легені для поглинання кисню.
• Регургітація аортального клапана: Це означає, що кров може просочуватися назад з аорти в лівий шлуночок, а не в тіло. Незначна аортальна регургітація є поширеним явищем і часто не має симптомів.
• Регургітація легеневого клапана: Це означає, що кров може повертатися з легеневої артерії (яка несе кров до легенів) у правий шлуночок. Легка легенева регургітація один з найпоширеніших вроджені вади серця і зазвичай не потребують лікування.
• Регургітація трикуспідального клапана: Це означає, що кров може повернутися вгору в праве передсердя з правого шлуночка.

Що викликає негерметичність серцевого клапана?

Ви можете народитися з негерметичним клапаном. Одна з найпоширеніших вроджених проблем серцевого клапана, яка вражає до 2% дорослих, являє собою двостулковий (двостулковий) аортальний клапан. Це може призвести до стенозу аортального клапана, а також викликати регургітацію аортального клапана.

Деякі інші поширені причини негерметичності клапана включають:

• ендокардит або інші види серцевих інфекцій

• збільшене серце (кардіомегалія)

• пролапс мітрального клапана, стан, при якому стулки мітрального клапана випинаються вгору в ліве передсердя

Які симптоми негерметичності серцевого клапана?

У легких випадках негерметичний серцевий клапан може не викликати явних симптомів. Лікар може виявити негерметичний клапан під час звичайного медичного огляду, якщо почує незвичний звук через стетоскоп.

У більш серйозних випадках, симптоми негерметичності серцевого клапана може включати:

• біль у грудях
• запаморочення або запаморочення
• втома
• серцебиття
• задишка
• опухлі щиколотки та стопи

Як діагностується та лікується негерметичний серцевий клапан?

Діагностика негерметичності серцевого клапана зазвичай починається з того, що лікар або медичний працівник переглядає вашу історію хвороби, запитує про симптоми та прослуховує ваше серце за допомогою стетоскопа. Якщо лікар вважає, що у вас негерметичний клапан, він може призначити діагностичний тест.

Симптоми захворювання клапанів серця також можуть виникати разом з іншими проблемами серця. Якщо лікар підозрює проблеми з серцем, він може призначити наступні тести:

• Електрокардіограма: Електрокардіограма використовує електроди, розміщені на шкірі, для реєстрації електричної активності серця.
• ехокардіограма: Ехокардіограма використовує звукові хвилі (випромінювані ручною паличкою, розміщеною зовні грудної клітки, або катетером, розміщеним у горлі до грудної клітки), щоб створити зображення кровотоку в серці. Зазвичай це основний діагностичний тест для виявлення проблем із серцевими клапанами, оскільки він дозволяє лікарю оглянути клапани та визначити, наскільки інтенсивна регургітація.
• Інші візуалізації серця: Це може включати МРТ або КТ серця.
• Катетеризація серця: При катетеризації серця катетер вставляється в кровоносну судину в паху, а потім протягується до серця для запису зображень серцевих клапанів великим планом. Барвник, який можна виявити на спеціальному рентгенівському знімку, можна ввести в серце для вивчення функції серцевих клапанів.

Лікування нещільного клапана

Лікування нещільного клапана зазвичай займає один із дві форми: ремонт або заміна клапана.

Ці методи лікування можна проводити за допомогою операції на відкритому серці, або як мінімально інвазивну процедуру, яку виконують через невеликі розрізи в грудній клітці, або шляхом протягування катетера до серця за допомогою інструментів, які дозволяють відновити або замінити уражений серцевий клапан.

Ремонт клапана може відбуватися в декількох формах, залежно від того, що потрібно зробити, щоб клапан щільно закривався. У багатьох випадках проводиться анулопластика клапана. Під час цієї процедури лікар накладає на клапан спеціальне кільце, щоб затягнути та зміцнити його.

Іншим поширеним типом ремонту є розміщення затискача клапана, схожого на велику скобу, на клапані, щоб допомогти йому правильно закритися.

Заміна клапана зазвичай є більш складною процедурою. Він передбачає заміну хворого клапана на протез, виготовлений або з металу (механічний клапан), або з тканини людини, свині чи корови (біопротез клапана).

Що може статися, якщо не лікувати негерметичний клапан?

Нелікована клапанна регургітація може призвести до кількох потенційно серйозних ускладнень для здоров’я, зокрема:

• фібриляція передсердь, тип аритмії, який виникає, коли верхні камери (передсердя) б’ються хаотично та не синхронізовано з нижніми камерами (шлуночками)

• серцева недостатність, ослаблення серцевого м’яза, через що серцю важко перекачувати достатню кількість крові для задоволення потреб організму

• легенева гіпертензія, високий кров’яний тиск в артеріях, що з’єднують серце з легенями

• ендокардит, інфекція, яка може викликати запалення внутрішньої оболонки серця.

Скільки можна прожити з негерметичним клапаном?

Прогноз для людей із негерметичним клапаном залежить від кількох ключових факторів. Найважливішими є ступінь негерметичності клапана, ваш вік і наявність у вас інших хронічних захворювань.

З часом хірургічні та катетерні методи вдосконалилися, і лікарі стали краще розуміти, коли необхідно втручатися раніше, щоб запобігти ускладненням.

Без лікування тяжкість негерметичності серцевого клапана та поява нових серцевих ускладнень, ймовірно, вплине на ваш світогляд.

Суть

Негерметичний серцевий клапан (також відомий як клапанна регургітація) означає, що кров не рухається належним чином через один або кілька серцевих клапанів. Замість того, щоб рухатися вперед, частина крові тече назад.

Негерметичність серцевого клапана може бути настільки незначною, що у вас не буде жодних симптомів, а функція серця та кровообіг залишаться незмінними. Але в більш важких випадках негерметичний серцевий клапан може призвести до проблем серцевого ритму та може змусити серце працювати інтенсивніше, щоб забезпечити організм і легені кров’ю.

Якщо вам поставили діагноз негерметичний серцевий клапан, поговоріть з лікарем про те, чи потрібне лікування, чи можна почекати. Якщо рекомендовано лікування, дізнайтеся, чи ремонт або заміна клапана є найкращим варіантом для вас.