Орбітальна емфізема, також звана пневмоорбітою, — це стан, який виникає, коли повітря потрапляє в пастку в очниці. Це може призвести до таких симптомів, як набряк або синці навколо ока, проблеми із зором і опуклість очей. Найчастішою причиною є тупа травма.
Більшість випадків орбітальної емфіземи проходять самостійно протягом кількох тижнів, але негайна медична допомога має вирішальне значення, щоб уникнути можливих ускладнень, які можуть спричинити постійну втрату зору. У важких випадках може знадобитися операція, щоб зменшити тиск в очниці.
Читайте далі, щоб дізнатися більше про орбітальну емфізему, включаючи її причини та лікування, а також перспективи для людей із цим захворюванням.
Які симптоми орбітальної емфіземи?
Ваші очні яблука оточені сферичною структурою тонкої кістки, яка називається вашою орбітою, або більш звичною мовою, вашою очною западиною. Ваша очна ямка також містить інші структури, такі як м’язи, жир і кровоносні судини.
Орбітальна емфізема виникає, коли повітря потрапляє в пастку на вашу орбіту. Це досить рідкісний стан, який найчастіше спричинено травмою. Залежно від основної причини та місця захоплення повітря у вас можуть розвинутися такі симптоми, як:
- набряк або синці навколо очей і повік
- оніміння навколо щоки
- ніжність навколо очей
- вирячені очі
- проблеми із зором
- подвійне бачення
- підвищений очний тиск
- проблеми з рухом очей
- неможливість закрити повіку
Види та стадії орбітальної емфіземи
Розрізняють три типи орбітальної емфіземи:
- Пальпебральна емфізема. Затримане повітря збирається під вашою повікою. Це часто пов’язано з переломами слізної кістки.
- Справжня орбітальна емфізема. Перелом кісткової стінки вашої орбіти дозволяє повітрю проникати з ваших пазух і потрапляти в пастку.
- Орбітопальпебральна емфізема. Затримане повітря утворюється як під повікою, так і в орбіті.
Незалежно від конкретного типу орбітальної емфіземи, вона має чотири різні стадії.
Стадії орбітальної емфіземи
Орбітальна емфізема поділяється на
- Етап 1. Лише невелика кількість повітря затримана на вашій орбіті. Це може бути видно на зображенні, але воно не викликає жодних симптомів.
- Етап 2. Затримане повітря зміщує ваше очне яблуко з його звичайного положення, що може призвести до опуклості або двоїння в очах.
- Етап 3. Затримане повітря підвищує тиск в очному яблуці та зоровому нерві, що може призвести до втрати зору.
- Етап 4. Значно підвищений тиск повітря блокує приплив крові до очного яблука і може призвести до постійної втрати зору.
Як розвивається цей стан очей?
В
The
Повітря може проходити через вашу пазуху через перелом, а фрагменти жиру та інших тканин навколо перелому можуть ефективно створювати односторонній клапан, який затримує його.
Швидке підвищення тиску в пазухах через чхання або сморкання незабаром після перелому потенційно може потрапити повітря в очну ямку.
Незвичайні причини орбітальної емфіземи
Орбітальна емфізема може мати багато потенційних причин, але деякі причини дуже рідкісні, про них у медичній літературі повідомлялося лише один або кілька разів. Ось кілька прикладів.
А
У дослідженні 2020 року повідомлялося про 42-річного чоловіка з респіраторним дистрес-синдромом, пов’язаним з COVID-19, який перебував на апараті штучної вентиляції легенів і розвинув орбітальну емфізему після того, як повітря мігрувало з розриву в його легенях.
Чи можна отримати орбітальну емфізему від сморкання?
Хоча це рідко, можливий розвиток орбітальної емфіземи через сморкання. Найбільш ймовірно, що це станеться, якщо ви сильно висморкаєтеся незабаром після перелому внутрішньої частини очниці.
Лише кілька ситуаційних досліджень повідомляють про те, що у людей розвивається орбітальна емфізема через сморкання без травми обличчя в анамнезі. Ось три приклади.
- У дослідженні 2019 року повідомлялося про 59-річну жінку з хронічним ринітом або запаленням синусів, у якої розвинулася орбітальна емфізема та перелом орбіти після сильного сморкання.
- У дослідженні 2020 року повідомлялося про 76-річного чоловіка, у якого розвинулася орбітальна емфізема без травми обличчя в анамнезі. Візуалізація виявила перелом стінки орбіти, який, ймовірно, спричинив сморкання.
- У дослідженні 2017 року було описано випадок 33-річного чоловіка без травми голови, у якого розвинулася орбітальна емфізема та перелом орбіти після сильного сморкання.
Як довго це триває?
Легкі випадки орбітальної емфіземи зазвичай проходять протягом
Важкі випадки можуть призвести до двох станів, які можуть спричинити постійну втрату зору, званих оклюзією артерії сітківки або ішемією зорового нерва.
Оклюзія артерії сітківки — це блокування кровотоку до сітківки. Сітківка — це частина ока, яка перетворює світло в електричну активність. Ішемія зорового нерва – це втрата кровотоку до нерва, який з’єднує ваше око з мозком.
Лише станом на лютий 2019 року
Як ви лікуєте це захворювання очей?
Легкі випадки орбітальної емфіземиможна лікувати лише спостереженням. У більш важких випадках може знадобитися хірургічне втручання або аспірація голкою, щоб зменшити тиск на очне яблуко, кровоносні судини або зоровий нерв.
Антибіотики зазвичай рекомендуються людям з переломом орбіти, який поширюється на пазухи, щоб запобігти інфекції.
Орбітальна емфізема – це стан, спричинений затримкою повітря в очниці. Більшість випадків проходять самостійно протягом кількох тижнів без клінічного лікування, але важливо якнайшвидше відвідати лікаря, щоб спостерігати за ускладненнями, які можуть спричинити постійну втрату зору.
Симптоми можуть відрізнятися залежно від основної причини, але можуть включати опуклість ока, набряк навколо ока та біль.
Discussion about this post