Що таке прогнозний індекс астми?

Прогностичний індекс астми (API) — це широко використовуваний тест, який лікарі використовують для прогнозування того, чи може у дитини віком до 3 років розвинутися стійка астма до того, як їй виповниться 13 років. Дослідження показують, що він краще прогнозує, у яких дітей астма не захворіє.

Лікар усміхається, коли за допомогою стетоскопа оглядає маленьку дитину, яка сидить на колінах у батьків
dragana991/Getty Images

API — це діагностичний інструмент, який допомагає лікарям передбачити, які діти можуть мати високий ризик розвитку астми — хронічного захворювання легенів. Астма включає запалення та звуження дихальних шляхів у ваших легенях.

Незважаючи на те, що найбільше поширене хронічне захворювання серед дітей У всьому світі діагностика астми у маленьких дітей, у яких ще не виникли чіткі симптоми, може бути складною. Вчені запровадили API у 2000 році, щоб допомогти цьому процесу, і з тих пір лікарі широко його використовують.

У цій статті розглядається все, що вам потрібно знати про API, включаючи його призначення, критерії, точність тощо.

Яке призначення індексу прогнозування астми?

API має на меті допомогти лікарям передбачити ймовірність розвитку стійкої астми у дитини віком від 6 до 13 років. Він спеціально призначений для використання у дітей віком до 3 років із епізодами свистячого дихання.

Хрипи у дуже маленьких дітей зазвичай виникають через вірусні інфекції. API може допомогти лікарям визначити, чи свистяче дихання може бути спричинено ранньою астмою.

Раннє виявлення може допомогти педіатру вашої дитини швидше діагностувати астму. Це може сприяти кращому лікуванню стану та зменшити тяжкість і частоту симптомів астми.

Які критерії прогностичного індексу астми?

API використовує набір критеріїв для виявлення дітей, які можуть мати ризик розвитку стійкої астми. Ці критерії включають основні та другорядні вирішальні фактори.

Якщо у вашої дитини було більше трьох епізодів свистячого дихання протягом минулого року, ризик розвитку стійкої астми у неї після 5 років може бути вищим, якщо вона відповідає одному з основних критеріїв або двом другорядним критеріям.

Основними критеріями є те, що батько дитини хворий на астму або дитина має діагноз атопічний дерматит (екзема).

До другорядних критеріїв відноситься дитина:

  • отримання діагнозу алергічний риніт
  • хрипи без застуди
  • рівень еозинофілів крові 4% або вище

Наскільки точним є прогнозний індекс астми?

Вчені вимірюють точність API, розглядаючи його чутливість і специфічність.

Чутливість відноситься до частки дітей, які API правильно визначає як хворих на астму. Специфічність означає здатність API правильно ідентифікувати дітей, які не хворіють на астму.

За словами а 2019 дослідження у Кореї API має специфічність 82%, точно ідентифікуючи дітей, у яких навряд чи буде розвиватися астма, у 4 із 5 разів. Але його чутливість нижча — близько 72 % — це означає, що він може не ідентифікувати всіх дітей, у яких може розвинутися астма.

Хоча лікарі можуть використовувати API для прогнозування ймовірності розвитку у дитини стійкої астми, інші фактори також можуть відігравати роль. Тому важливо використовувати API разом з іншими інструментами діагностики.

API проти PARS

Педіатрична оцінка ризику астми (PARS) є ще одним інструментом, який лікарі використовують для прогнозування ймовірності розвитку астми у дитини. Але його підхід відрізняється від API.

API розглядає такі клінічні критерії, як хрипи та атопія (генетична схильність до алергії), щоб передбачити ймовірність розвитку астми. Навпаки, PARS розглядає різні фактори ризику, включаючи сімейний анамнез, екзему та респіраторні інфекції.

API і PARS також дають різні результати. API дає «так» або «ні» щодо ймовірності розвитку астми. PARS надає відсоток ризику в діапазоні від 3% до 79%.

Дослідження показують, що хоча API найкраще прогнозує, у кого може не розвинутися астма, PARS може краще передбачати, у кого може розвинутися астма. Огляд дослідження 2019 року показав, що PARS має 11% краща чутливість, ніж API. Це особливо корисно для прогнозування дітей, які можуть мати легку або помірну астму.

Які інші фактори ризику астми?

Інші фактори ризику дитячої астми включати переживання:

  • алергії
  • недоношеність або низька вага при народженні

  • респіраторні інфекції, такі як застуда або грип
  • екологічні фактори, такі як забруднення повітря та пасивне куріння
  • ожиріння
  • схильність до хронічного стресу або негараздів, таких як бідність або сімейні конфлікти

Американські індіанці, корінні жителі Аляски та представники темношкірих спільнот часто мають вищий ризик. У хлопчиків також може бути вищий ризик розвитку дитячої астми, ніж у дівчаток.

Важливо зазначити, що стрес, викликаний расизмом, дискримінацією та расистськими системами, може відігравати певну роль у цій несправедливості в охороні здоров’я, окрім зазначених вище факторів.

Які кроки я повинен зробити, якщо моя дитина має позитивний результат API?

Розгляньте такі кроки, якщо ваша дитина має позитивний результат API, щоб допомогти контролювати ризик і запобігти виникненню симптомів:

  • Слідкуйте за симптомами вашої дитини: Хоча у вашої дитини ще не може бути симптомів астми, важливо спостерігати за нею на наявність будь-яких ознак хрипів, кашлю чи задишки.
  • Уникайте тригерів: Тригери навколишнього середовища, такі як дим, забруднення та алергени, можуть посилити симптоми астми.
  • Розглянемо ліки: Лікар вашої дитини може порекомендувати такі ліки, як інгаляційні кортикостероїди, щоб зменшити запалення в дихальних шляхах і запобігти виникненню симптомів астми.
  • Зверніться до лікаря: Регулярні консультації з лікарем вашої дитини можуть допомогти відстежити будь-які зміни симптомів.

На винос

Лікарі використовують API для прогнозування ймовірності розвитку у дитини стійкої астми. API враховує історію хрипів у дитини та наявність факторів ризику астми, наприклад сімейну історію.

Позитивний результат API означає, що ваша дитина може мати вищий ризик розвитку астми. API більш точний у прогнозуванні дітей, у яких може не розвинутися астма.

У будь-якому випадку, якщо ваша маленька дитина відчуває часті хрипи, її лікар може порекомендувати додаткове обстеження та лікування, щоб допомогти контролювати ризик і запобігти появі симптомів.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss