Що таке протоковий рак молочної залози?

Є два основних типи:

• Інвазивна протокова карцинома (IDC): Цей тип раку становить близько 70–80% усіх діагнозів раку молочної залози. Вона починається в молочних протоках і поширюється на навколишні тканини.
• Протокова карцинома in situ (DCIS): DCIS вважається ранньою стадією раку, неінвазивним раком або передраком, оскільки він ще не почав поширюватися на решту тканин молочної залози. DCIS може зрештою призвести до IDC.

Симптоми можуть включати:

• невелике ущільнення в грудях
• втягнення соска

• виділення із сосків, які не є грудним молоком

• peau d’orange (шкіра на грудях, схожа на апельсинову кірку)

• постійний біль у грудях або сосках
• луската шкіра на сосках або грудях
• подразнення шкіри
• набряк грудей
• потовщення шкіри на грудях

Важливо відзначити, що більшість людей з протоковим раком молочної залози не відчувають жодних симптомів. Особливо це стосується DCIS. Регулярні огляди на рак молочної залози можуть допомогти виявити рак молочної залози на ранніх стадіях.

Більшість симптомів або змін грудей не спричинені раком. Але якщо ви помітили будь-які незвичні симптоми, найкраще записатися на прийом до медичного працівника, щоб перевірити наявність аномальних клітин.

Як і у випадку з іншими формами раку, не зовсім зрозуміло, чому у деяких людей розвивається протоковий рак молочної залози, а у деяких ні.

Однак експерти визначили, що певні групи людей частіше хворіють на рак грудей, ніж інші.

Фактори ризику протокового раку молочної залози включають:

• вік: З віком зростає ризик розвитку раку молочної залози збільшується.
• Вживання алкоголю: Розлад частого вживання алкоголю або алкоголю підвищує ризик.
• Деякі репродуктивні фактори: Люди є більш схоже розвитку раку молочної залози, якщо у них почалися менструації до 12 років, менопауза почалася після 55 років, ніколи не виношували до терміну або народжували в більш старшому віці.
• Щільна тканина молочної залози: Деякі люди від природи мають щільну тканину грудей. Це може збільшити ризик раку молочної залози та ускладнює читання мамографії.
• Сімейна історія раку молочної залози: Ви можете бути більш схоже розвиток раку молочної залози, якщо ним хворіла близька родичка. Однак у більшості людей, у яких воно розвивається, захворювання не було в родині.
• Гени: Якщо у вас є певні генні мутації, наприклад BRCA1 і BRCA2, ви більш схоже розвивати рак молочної залози, ніж люди, які цього не роблять.
• Історія раку молочної залози: Якщо у вас раніше був рак молочної залози, він може розвинутися знову — можливо, в іншій груді або в іншій частині грудей.
• Гормональна терапія: Ліки естрогену та прогестерону в постменопаузі може збільшитися ваш ризик раку молочної залози. Трансгендерні жінки можуть бути більш схоже розвивати рак молочної залози, ніж цисгендерні чоловіки, можливо, через гормональне лікування.
• Курильний тютюн: Існує зв’язок між курінням тютюну та раком грудей. Вплив пасивного диму може також збільшити ризик.

Якщо ви вважаєте, що у вас ризик розвитку раку молочної залози, поговоріть з медичним працівником. Вони можуть порадити вам, як часто ви повинні проходити мамографію, а також змінити спосіб життя, щоб зменшити загальний ризик.

Медичний працівник, як правило, проводить кілька тестів для виявлення та діагностики протокового раку молочної залози.

Це включає:

• Фізичне обстеження: Ваш лікар вручну огляне груди на наявність ущільнень або потовщення.
• Мамографія: Мамографія — це рентген грудей, який може виявити рак.
• Біопсія: Ваш лікар надішле зразок тканини грудей до лабораторії для дослідження. Біопсія молочної залози може допомогти визначити, чи пухлина у грудях є раковою чи доброякісною.
• УЗД: УЗД молочних залоз використовує звукові хвилі, щоб забезпечити детальний огляд тканин грудей і кровотоку. Він не використовує радіацію і безпечний для вагітних.
• Магнітно-резонансна томографія (МРТ): МРТ може виявити невеликі пошкодження грудей. Лікарі використовують МРТ молочної залози для перевірки людей із високим ризиком розвитку раку молочної залози.

Наступним кроком є ​​визначення стадії раку:

• Етап 0: У ваших протоках є аномальні клітини, але вони ще не поширюються. DCIS вважається стадією 0.
• Етап 1: Рак є лише у вашій молочній залозі, з пухлиною 2 сантиметри (см) або 0,75 дюйма (дюйма) або менше в діаметрі.
• Етап 2: Рак поширився на сусідні лімфатичні вузли або пухлина має діаметр 2–5 см (0,75–2 дюйма).
• Етап 3: Рак значно поширився у грудях, навколишніх тканинах і лімфатичних вузлах, але не далі.
• Етап 4: Рак метастазував, тобто він поширився на більш віддалені ділянки вашого тіла.

Якщо медичний працівник діагностував у вас DCIS, він може оцінити його. Ця система класифікації використовується для оцінки ймовірності повернення DCIS після лікування:

• Високого ступеня, ядерного ступеня 3 або високої швидкості мітозу: DCIS має більшу ймовірність повторного розвитку після лікування.
• Проміжний ступінь, ядерний ступінь 2 або проміжна швидкість мітозу: DCIS менш імовірно повернеться після лікування.
• Низький рівень, ядерний ступінь 1 або низька швидкість мітозу: Цей ступінь DCIS має найменшу ймовірність повернення після лікування.

Онколог, лікар, який спеціалізується на раку, порекомендує план лікування на основі:

• тип раку, який у вас є
• стадія і ступінь раку
• ваші конкретні потреби здоров’я

Лікування протокового раку молочної залози включає:

• Хірургія: Це може включати лампектомію, яка зберігає якомога більшу частину грудей, видаляючи аномальні клітини та навколишні тканини, або мастектомію, яка видаляє якомога більше тканин молочної залози.
• Радіотерапія: Ця терапія використовує промені високої енергії для пошкодження ДНК аномальних і ракових клітин.
• Гормональна терапія: Ваш лікар може призначити гормональну терапію, якщо ракові клітини ростуть у відповідь на естроген і прогестерон.
• хіміотерапія: Зазвичай вам не потрібна хіміотерапія для DCIS, але її часто використовують для IDC після лампектомії або мастектомії. Це може зменшити ймовірність поширення раку.
• Цільова терапія: Це лікування блокує поширення молекулярних мішеней, пов’язаних з раком.
• Імунотерапія: Ця терапія змушує вашу імунну систему знищувати ракові клітини.

Ваш світогляд залежить від багатьох факторів, включаючи стадію діагностики.

5-річна відносна виживаність при раку молочної залози становить приблизно 90,8%. Це середнє значення для всіх підтипів і стадій раку молочної залози.

Локалізований рак молочної залози (тобто рак не поширився за межі тканини молочної залози) має a 99,3% 5-річна відносна виживаність. Курс падає до 86,3% для регіоналізованого раку молочної залози та 31% при раку молочної залози, який поширився на віддалені частини тіла.

DCIS, який є стадією 0 протокового раку молочної залози, має a 100% 5-річна виживаність. Дослідження 2015 року, яке вивчало 100 000 жінок протягом 20 років, показало, що лише 3,3% відсотків жінок, яких лікували від DCIS, пізніше померли від раку грудей.

Рівень виживаності при раку молочної залози з часом неухильно зростав, частково завдяки новим і більш ефективним методам лікування.

Сіан Фергюсон – незалежний автор про здоров’я та марихуану з Кейптауна, Південна Африка. Вона пристрасно прагне дати читачам можливість піклуватися про своє психічне та фізичне здоров’я за допомогою науково обґрунтованої, чуйно поданої інформації.