Що таке пульпіт?

Огляд

Усередині внутрішньої частини кожного зуба є область, яка називається пульпою. Пульпа містить кров, кровопостачання і нерви для зуба. Пульпіт – це стан, який викликає хворобливе запалення пульпи. Він може виникати в одному або кількох зубах і викликається бактеріями, які проникають в пульпу зуба, викликаючи її набряк.

Розрізняють дві форми пульпіту: оборотну і необоротну. Зворотний пульпіт відноситься до випадків, коли запалення є легким, а пульпа зуба залишається достатньо здоровою, щоб її можна було зберегти. Необоротний пульпіт виникає, коли запалення та інші симптоми, такі як біль, є серйозними, і пульпу не вдається зберегти.

Необоротний пульпіт може призвести до типу інфекції, яка називається періапікальний абсцес. Ця інфекція розвивається на корені зуба, де утворюється гнійний вогнище. Якщо не лікувати, ця інфекція може поширитися на інші частини тіла, такі як пазухи, щелепа або мозок.

Які симптоми?

Обидва типи пульпіту викликають біль, хоча біль, викликаний оборотним пульпітом, може бути м’якшим і виникати лише під час їжі. Біль, пов’язаний з необоротним пульпітом, може бути більш сильним і виникати протягом дня і ночі.

Інші симптоми обох форм пульпіту включають:

  • запалення
  • чутливість до гарячої та холодної їжі
  • чутливість до дуже солодкої їжі

Необоротний пульпіт може включати додаткові симптоми інфекції, такі як:

  • гарячка
  • набряклі лімфатичні вузли
  • неприємний запах з рота
  • неприємний присмак у роті

Які причини?

У здоровому зубі шари емалі та дентину захищають пульпу від інфекції. Пульпіт виникає, коли ці захисні шари порушені, що дозволяє бактеріям проникати в пульпу, викликаючи набряк. Пульпа залишається в пастці всередині стінок зуба, тому набряк викликає тиск і біль, а також інфекцію.

Шари емалі та дентину можуть пошкодитися через кілька умов, зокрема:

  • карієс або карієс, що викликає ерозію зуба

  • травми, наприклад, удар в зуб
  • наявність зламаного зуба, який оголює пульпу
  • повторювані травми, спричинені стоматологічними проблемами, такими як неправильне розташування щелеп або бруксизм (скрітіння зубами)

Які фактори ризику?

Все, що збільшує ризик карієсу, наприклад проживання в місцевості без фторованої води або наявність певних захворювань, таких як діабет, може збільшити ризик пульпіту.

Діти та літні дорослі також можуть піддаватися підвищеному ризику, але це значною мірою визначається якістю стоматологічної допомоги та звичками гігієни порожнини рота.

Звички способу життя також можуть підвищити ризик розвитку пульпіту, включаючи:

  • погані звички гігієни порожнини рота, наприклад, не чистити зуби після їжі та не відвідувати стоматолога для регулярних оглядів
  • дотримання дієти з високим вмістом цукру або вживання їжі та напоїв, які сприяють карієсу, наприклад, рафіновані вуглеводи
  • наявність професії чи хобі, які збільшують ризик ураження ротової порожнини, наприклад бокс або хокей
  • хронічний бруксизм

Як це діагностується?

Пульпіт зазвичай діагностується стоматологом. Ваш стоматолог огляне ваші зуби. Вони можуть зробити один або кілька рентгенівських знімків, щоб визначити ступінь карієсу та запалення.

Можна зробити тест на чутливість, щоб побачити, чи відчуваєте ви біль або дискомфорт, коли зуб контактує з теплими, холодними або солодкими подразниками. Ступінь і тривалість вашої реакції на подразники можуть допомогти вашому стоматологу визначити, чи була уражена вся пульпа або лише її частина.

Додатковий тест простукування, який використовує легкий тупий інструмент для обережного постукування по ураженому зубу, може допомогти вашому стоматологу визначити ступінь запалення.

Ваш стоматолог може також проаналізувати, наскільки пошкоджена пульпа зуба за допомогою електричного тестера пульпи. Цей інструмент доставляє крихітний електричний заряд до пульпи зуба. Якщо ви можете відчути цей заряд, пульпа вашого зуба все ще вважається життєздатною, а пульпіт, швидше за все, є оборотним.

Як це лікується?

Методи лікування відрізняються залежно від того, чи є ваш пульпіт оборотним чи необоротним.

Якщо у вас оборотний пульпіт, лікування причини запалення повинно усунути симптоми. Наприклад, якщо у вас є порожнина, видалення гнилого ділянки та відновлення його пломбою повинно полегшити біль.

Якщо у вас незворотний пульпіт, ваш стоматолог може порекомендувати вам звернутися до спеціаліста, наприклад, до ендодонта. Якщо можливо, ваш зуб можна врятувати за допомогою процедури, яка називається пульпектомія. Це перша частина кореневого каналу. Під час пульпектомії пульпа видаляється, а решта зуба залишається неушкодженою. Після видалення пульпи порожнину всередині зуба дезінфікують, пломбують і пломбують.

У деяких випадках доведеться видалити весь зуб. Це відомо як видалення зуба. Видалення зуба може бути рекомендовано, якщо ваш зуб загинув і його неможливо врятувати.

Після пульпектомії або видалення зуба повідомте свого хірурга, якщо у вас виникли будь-які з цих симптомів:

  • сильний біль або біль, що посилюється
  • набряк всередині або зовні рота
  • відчуття тиску
  • повторення або продовження початкових симптомів

Лікування болю

Знеболювання, як до, так і після лікування, зазвичай здійснюється за допомогою нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП). Вони забезпечують полегшення від болю і запалення.

Поговоріть зі своїм стоматологом про марку НПЗП та дозування, яка підходить саме вам. Якщо вам потрібен кореневий канал або видалення зуба, ваш хірург може призначити більш сильні знеболюючі препарати.

Профілактика

Пульпіту часто можна уникнути, дотримуючись гігієни ротової порожнини та регулярно відвідуючи стоматолога. Зменшення або виключення солодощів, таких як солодка кола, торти та цукерки, також може допомогти.

Якщо у вас бруксизм, захист зубів може допомогти захистити ваші зуби.

Outlook

Зверніться до стоматолога, якщо ви помітили біль у роті. Якщо у вас пульпіт, раннє лікування може допомогти запобігти незворотному пульпіту. Зворотний пульпіт лікується шляхом видалення порожнини і пломбування зуба. При незворотному пульпіті може бути використаний кореневий канал або видалення зуба.

Дізнатися більше

Discussion about this post