Що таке інтраепітеліальний лімфоцитоз?

Внутрішньоепітеліальний лімфоцитоз – це підвищена кількість лейкоцитів у шлунково-кишковому тракті. Це може бути ознакою целіакії, хвороби Крона або інших шлунково-кишкових захворювань.

Слизова оболонка шлунково-кишкового тракту відіграє вирішальну роль у запобіганні інфекціям. Зовнішній шар вашого шлунково-кишкового тракту називається епітелієм. Він містить Т-клітини, які активують реакцію вашого організму на запалення.

Т-клітини – це тип білих кров’яних тілець, які називаються лімфоцитами. Більшість лімфоцитів у вашому шлунково-кишковому тракті є Т-клітинами.

Внутрішньоепітеліальний лімфоцитоз — це коли лікарі бачать підвищену кількість лімфоцитів у зразку тканини шлунково-кишкового тракту. Це може бути ознакою захворювань ШКТ, таких як хвороба Крона або целіакія. Він має інші назви, наприклад дуоденальний лімфоцитоз, залежно від того, де в шлунково-кишковому тракті виявлені ці лімфоцити.

Читайте далі, щоб дізнатися про те, які захворювання можуть викликати внутрішньоепітеліальний лімфоцитоз і як з ними боротися.

Що таке інтраепітеліальний лімфоцитоз?

Внутрішньоепітеліальний лімфоцитоз — це підвищена кількість лімфоцитів у шлунково-кишковому тракті. Залежно від того, де у вашому шлунково-кишковому тракті виявляється це підвищене число, він має кілька більш конкретних назв.

Ім’я Уражена частина ШКТ
внутрішньоепітеліальний лімфоцитоз шлунка живіт
внутрішньоепітеліальний лімфоцитоз дванадцятипалої кишки перша частина тонкої кишки
інтраепітеліальний лімфоцитоз тонкої кишки середина тонкої кишки
внутрішньоепітеліальний лімфоцитоз клубової кишки закінчення тонкої кишки
інтраепітеліальний лімфоцитоз товстої кишки товстий кишечник

Внутрішньоепітеліальний лімфоцитоз може бути ознакою проблеми з кишечником. Це характеризується 20-25 лімфоцитів на 100 епітеліальних клітин, основних клітин, що вистилають ваш шлунково-кишковий тракт. У здоровому кишечнику зазвичай менше 5-10 лімфоцитів на 100 епітеліальних клітин.

Вважається, що надмірна активність лімфоцитів у шлунково-кишковому тракті є причиною пошкодження кишечника, яке спостерігається у людей з целіакією та деякими іншими розладами шлунково-кишкового тракту.

Деякі з функцій інтраепітеліальних лімфоцитів включають:

  • виробляє молекули, які зменшують запалення
  • активація природних клітин-кілерів, які знищують інфіковані або пошкоджені клітини
  • виробляє молекули, які посилюють запалення

Надмірна активність природних клітин-кілерів була пов’язана з аутоімунні стани такі як хвороба Крона та виразковий коліт.

На наведених нижче мікроскопічних зображеннях, отриманих із зразків тканин, внутрішньоепітеліальні лімфоцити видно як темно-фіолетові плями.

Що викликає інтраепітеліальний лімфоцитоз і хто в групі ризику?

Внутрішньоепітеліальний лімфоцитоз — це реакція вашого організму на пошкодження шлунково-кишкового тракту. Велика кількість умов може стимулювати надлишкову продукцію внутрішньоепітеліальних лімфоцитів. Вони включають:

  • целіакія
  • тропічна спру
  • запальне захворювання кишечника (IBD), включаючи виразковий коліт і хворобу Крона
  • надмірний бактеріальний ріст тонкої кишки
  • алергія на молочні продукти або сою
  • аутоімунна ентеропатія
  • хвороба «трансплантат проти господаря».
  • медикаментозний коліт
  • ШКТ виразки

У дослідженні 2019 року дослідники вивчили поширеність захворювань шлунково-кишкового тракту в групі з 694 людей з внутрішньоепітеліальним лімфоцитозом шлунка. Дослідники повідомили:

Хвороба Поширеність у людей з внутрішньоепітеліальним лімфоцитозом шлунка
важке ожиріння, раніше відоме як «морбідне ожиріння» 23,5%
H. pylori інфекція 23,5%
целіакія 14,7%
лімфоцитарний гастрит 14,7%
неспецифічний гастрит 11,4%
IBD 8,8%
гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ) 1,9%

У половини учасників дослідження був внутрішньоепітеліальний лімфоцитоз як у шлунку, так і в тонкому кишечнику.

Які симптоми інтраепітеліального лімфоцитозу?

Внутрішньоепітеліальний лімфоцитоз може бути ознакою основного розладу кишечника, але сам по собі він не є розладом. Симптоми можуть відрізнятися залежно від проблеми кишечника. Ось кілька прикладів:

Хвороба Крона

  • діарея
  • спазми в животі
  • кров у калі
  • лихоманка
  • відчуття, ніби ваш кишечник не порожній після дефекації
  • часта необхідність спорожнення кишечника
  • втома
  • втрата апетиту
  • втрата ваги

Целіакія

  • втрата ваги
  • блювота
  • здуття живота
  • біль у животі
  • постійна діарея або запор
  • блідий, жирний стілець з неприємним запахом

Як діагностується внутрішньоепітеліальний лімфоцитоз?

Лікарі можуть взяти невеликий зразок тканини слизової оболонки шлунково-кишкового тракту, щоб підтвердити наявність такого захворювання шлунково-кишкового тракту, як целіакія. Цей зразок тканини називається біопсією.

Лікарі можуть переглянути вашу біопсію під мікроскопом, щоб побачити, чи є у вас аномальна кількість лімфоцитів.

Дізнайтеся більше про те, як діагностується целіакія.

Як лікувати внутрішньоепітеліальний лімфоцитоз?

Лікування внутрішньоепітеліального лімфоцитозу спрямоване на усунення основного захворювання. Ось деякі з потенційних варіантів лікування:

Хвороба Варіанти лікування
целіакія безглютенова дієта
актуальна спру антибіотики
Хвороба Крона • такі ліки, як біопрепарати та протизапальні засоби
• зміни дієти
• хірургія
виразковий коліт • такі ліки, як біопрепарати та протизапальні засоби
• зміни дієти
• хірургія
надмірний бактеріальний ріст антибіотики
аутоімунна ентеропатія імунодепресанти

Які перспективи для людини з інтраепітеліальним лімфоцитозом?

Прогноз щодо станів, які викликають інтраепітеліальний лімфоцитоз, дуже різний, але він часто є позитивним за умови належного лікування.

Прогноз для людей з целіакією, які дотримуються безглютенової дієти, зазвичай такий відмінно. Деяким людям потрібні стероїди для лікування симптомів.

Хвороба Крона може погіршити якість життя. Тривалість життя становить трохи зменшений через підвищений ризик раку шлунково-кишкового тракту та інших ускладнень.

Норми тривалості життя людей із виразковим колітом можна порівняти з показниками людей без цього захворювання. про 5% людей з виразковим колітом розвивається рак товстої кишки.

Внутрішньоепітеліальний лімфоцитоз — це коли кількість лімфоцитів у слизовій оболонці шлунково-кишкового тракту перевищує норму. Це може бути ознакою шлунково-кишкових захворювань, таких як целіакія та хвороба Крона.

Внутрішньоепітеліальний лімфоцитоз не є розладом ШКТ. Це ознака основної проблеми. Лікування внутрішньоепітеліального лімфоцитозу передбачає усунення основної причини.

Дізнатися більше

Discussion about this post

Recommended

Don't Miss